Neoplasias malignas de las celulas germinales del ovario. Experiencia con 40 casos. / Malignant neoplasms of ovary germ cells. Experience with 40 cases

Se presenta el estudio clinico y terapeutico de un grupo de 40 pacientes con diagnostico de neoplasias malignas de las celulas germinales del ovario, que fueron manejadas en la Unidad de Oncologia del Hospital General de Mexico, S.S.A., por un lapso de 15 anos. La edad promedio fue de 18.6 anos; el 62.5 por ciento mostro lesiones avanzadas; y 70 por ciento de los casos ya habia sido explorado quirurgicamente fuera del servicio. Se hacen consideraciones terapeuticas y se analizan los factores que intervinieron en el pronostico de esta serie; senalandose que 30 por ciento del grupo total evoluciono de uno a cinco anos sin evidencia clinica de actividad tumoral. (53.3 por ciento de las etapas I, 25 por ciento de las II, 16.6 por ciento de las III; y 0 por ciento de las IV). Desde el punto de vista pronostico, se destacan los mejores resultados obtenidos en las pacientes tratadas integralmente en el servicio, y se hace notar que si bien para los disgerminomas puros limitados a un ovario basto la reseccion del anexo enfermo, para el resto de los casos los mejores resultados se obtuvieron con panhisterectomia y omentectomia, seguidas de un tratamiento complementario con radioterapia y poliquimioterapia

Tratamiento quirurgico del cancer de la vulva. Experiencia con 43 casos. / Surgical treatment of cancer of the vulva. Experience with 43 cases

Se presentan 15 anos de experiencia de la Unidad de Oncologia del Hospital General de Mexico S.S.A., en el tratamiento quirurgico del cancer de la vulva. Se muestra la tecnica quirurgica de la vulvectomia radical, procedimiento que constituyo el tratamiento de eleccion para esta entidad; y se destaca que la mayoria de las pacientes tratadas mostraron etapas avanzadas del padecimiento. Se comenta que 44.1 por ciento de los casos evolucionaron de seis a 60 meses sin datos clinicos de actividad tumoral, cifra que concluyo 43 por ciento de las vulvectomias radicales, 50 por ciento de las vulvectomias simples, y 40 por ciento de las cirugias ultrarradicales; 100 por ciento de las etapas I, 40 por ciento de las II, 43 por ciento de las III; y 33.8 por ciento de las IV. Se menciona que 18 por ciento de las vulvectomias radicales y 55 por ciento de las vulvectomias simples mostraron recurrencias tumorales, y que estas pudieron controlarse en 40 por ciento de los casos. Se concluye, que cabe esperar en el futuro una mejor evolucion de las enfermas con cancer de vulva que acuden al servicio, si se logran establecer terapeuticas oportunas en etapas mas tempranas de esta enfermedad