Laser de diodo no tratamento da retinopatia da prematuridade / Diode laser in the treatment of retinopathy of prematurity

Objetivo: Determinar a eficácia do laser de diodo e suas complicaçöes no tratamento da retinopatia da prematuridade, estágio 3 limiar. Métodos:De 348 crianças pré-termo examinadas na Clínica Oftalmológica do Hospital Getúlio Vargas e Instituto de Olhos do Piauí, em Teresina, Piauí, no período de julho/89 a março/99,152 (43,7 por cento) apresentaram retinopatia da prematuridade. As crianças com retinopatia da prematuridade no estágio 3 limiar foram submetidas a laser ablaçäo retiniana com laser de diodo indireto, no centro cirúrgico, sob anestesia geral. Resultados: Vinte crianças (38 olhos) foram submetidas a laser ablaçäo retiniana. Doze pacientes (80,0 por cento) tiveram regressäo da retinopatiae três (20,0 cento) evoluíram para o estágio 5. Cinco crianças näo retornaram para controle, sendo excluídas do estudo quanto aos resultados do laser. Näo foram observadas complicaçöes oculares. Cinco crianças apresentaram apnéia relacionada à anestesia. Conclusöes: Neste grupo de crianças, o laser de diodo foi eficaz em 80,0 cento dos pacientes tratados. As complicaçöes encontradas (cinco casos de apnéia) se relacionaram possivelmente à anestesia geral.

Retinopatia da prematuridade: estudo epidemiológico de 348 pacientes / Retinophaty of prematurity: epidemiologic study of 348 patients

Analisa a incidência da retinopatia da prematuridade (RP) em Teresina, os fatores de risco (peso ao nascimento e idade gestacional) e as formas de tratamento realizadas. Foram analisados os prontuários de 348 crianças prematuras na Clínica Oftalmológica do Hospital Getúlio Vargas e Instituto de Olhos do Piauí, em Teresina, PI, no período de julho/89 a março/99. As crianças no estágio 3 threshold foram submetidas à crioterapia ou laserterapia retinianas e nos estágios 4 e 5 foram submetidas à introflexão escleral, vitrectomia ou outras cirurgias. Das 348 crianças examinadas, 152 apresentaram RP no exame inicial. O peso variou de 650 a 2.400g e a idade gestacional, de 22 a 37 semanas. Quarenta e quatro crianças foram submetidas a tratamento, totalizando 75 procedimentos. Concui que a retinopatia da prematuridade apresentou alta incidência e os fatores peso e idade gestacional foram relevantes no desenvolvimento da doença, prevenindo a perda visual definitiva

Carcinoma da junçäo do ducto hepático principal / Carcunoma of the junction of the duct hepatic

Os autores apresentam um caso de colangiocarcinoma da junçäo dos ductos hepáticos principais (tumor de Klatskin), que fora tratado com drenagem biliar externa. Discutem os aspectos do diagnóstico e tratamento.