Conhecimento sobre a transmissao de HIV/AIDS entre adolescentes com 11 anos de idade do Sul do Brasil / HIV/AIDS transmission knowledge among adolescents aged 11 years from Southern Brazil

Objetivo: Investigar o efeito de fatores demográficos, socioeconômicos, educacionais e familiares sobre o conhecimento acerca do HIV/AIDS em adolescentes com 11 anos de idade. Métodos: Foram estudados 3.949 adolescentes de Pelotas/RS. O conhecimento acerca do HIV/AIDS foi avaliado por meio de um questionário autoaplicado e mensurado através de cinco perguntas sobre relação heterossexual, relação homossexual, compartilhamento de seringas, beijo na boca e abraçar alguém com AIDS. As análises foram ajustadas com base em um modelo hierárquico, usando regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados: Os percentuais de respostas erradas para as questões examinadas foram: 17,2% para transmissão em relações heterossexuais; 44,1% para relações homossexuais; 34,9% para compartilhar seringas; 25,6% para beijo na boca e 16,2% para abraçar pessoa com AIDS. Na análise ajustada, menor grau de conhecimento foi demonstrado pelos meninos, por adolescentes de menor nível econômico, cujas mães possuíam menor escolaridade, para os adolescentes que não haviam conversado sobre sexo com a mãe e entre os que não tiveram aula sobre educação sexual na escola. O grau de conhecimento não esteve associado com o tipo de escola, cor da pele, tampouco com a conversação com o pai sobre sexo. Conclusão: Fornecer informações aos adolescentes é fundamental para melhorar o conhecimento sobre o risco de transmissão de HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis, principalmente entre jovens do sexo masculino e de menor nível socioeconômico. As políticas públicas devem considerar o rol que a mãe e a escola desempenham ...

Objective: To investigate the effect of demographic, socioeconomic, educational and family variables on HIV/AIDS knowledge among adolescents aged 11 years. Methods: 3,949 adolescents born in Pelotas (Brazil). HIV/AIDS knowledge was assessed through a self-administered questionnaire and measured through five questions about HIV transmission: heterosexual intercourse, homosexual intercourse, needle sharing, open-mouth kissing and hugging someone with AIDS. All the analyses were adjusted based on a hierarchical model, using Poisson regression with robust adjustment of variance. Results: Prevalence of wrong answers to the examined questions were 17.2% for heterosexual transmission, 44.1% for homosexual intercourse, 34.9% for needle sharing, 25.6% for kiss on the mouth and 16.2% for hugging someone with AIDS. In adjusted analysis, lower knowledge levels were more prevalent among boys, adolescents with lower socioeconomic status and with less maternal education level, among those who had not talked about sex with mother and without sexual education lessons at school. Knowledge was not associated with school type (public or private), skin color or talk about sex with father. Conclusion: Providing information to adolescents is essential to improve knowledge about HIV and other sexually transmitted infections, especially among young males, with lower socioeconomic status and with lower maternal education level. Public policies aimed to reducing HIV infection should consider maternal and school relevance to improve knowledge on adolescents. .

Objectively measured physical activity and body composition indices in Brazilian adolescents / Atividade física mensurada objetivamente e índices de composição corporal em adolescentes Brasileiros

The aim of the study was to explore the association between objectively measured physical activity and body composition indices in 13-year old adolescents living in country undergoing rapid nutritional transition. A population-based cross-sectional study nested within the 1993 Pelotas (Brazil) Birth Cohort was undertaken. A total of 457 boys and girls (80.5% of the target sample, 52.1% boys) participated in the study. Physical activity was measured by the Actigraph accelerometer for 5 consecutive days and expressed as total physical activity (i.e. average intensity, counts per minute) and time (min per day) spent at moderate and vigorous intensity activity. The outcomes investigated were sum of triceps and subscapular skinfolds, waist circumference, waist-to-hip ratio and waist-to-thigh ratio. After adjustment for sex, socioeconomic status, age, Tanner stage of sexual maturation, diet pattern, height, and birth weight, time (min/day) spent at vigorous intensity activity was inversely associated with waist circumference and sum of skinfolds. A one minute/day increase in vigorous intensity physical activity was associated, on average, with a reduction of 0.15cm in waist circumference (p=0.007) and 0.20mm in sum of skinfold thicknesses (p=0.02). These associations were stronger in boys than in girls. Total activity and time spent in moderate intensity physical activities were not associated with any of the outcomes in the adjusted analyses. Vigorous physical activity appears to have the strongest association with body composition. Preventive efforts aimed to decrease the obesity in adolescents may be more successful if they focus on vigorous intensity, instead of moderate intensity physical activities.

O objetivo deste estudo foi explorar a associação entre atividade física mensurada objetivamente e índices de composição corporal em adolescentes de 13 anos de idade residentes em um país sofrendo rápida transição nutricional. Um estudo transversal de base populacional aninhado a Coorte de Nascimentos de 1993 de Pelotas (Brasil) foi realizado. Um total de 457 meninos e meninas (80,5% da população alvo; 52,1% meninos) participaram do estudo. Atividade física foi mensurada pelo acelerômetro Actigraph por 5 dias consecutivos e expressa como atividade física total (intensidade média, counts por minuto) e tempo (min/dia) em atividades moderadas e vigorosas. Os desfechos investigados foram somatório de dobras triciptal e subescapular, circunferência da cintura, razão cintura-quadril e razão cintura-coxa. Após ajustes para sexo, nível econômico, idade, estágio de maturação sexual de Tanner, padrão de dieta, estatura e peso ao nascer, o tempo (min/dia) em atividades vigorosas foi inversamente associado à circunferência da cintura e somatório das dobras. O aumento de um minuto por dia no tempo em atividades vigorosas foi associado, em média, com uma redução de 0,15cm na circunferência da cintura (p=0,007) e 0,20mm no somatório das dobras (p=0,02). Estas associações foram mais fortes nos meninos comparado as meninas. Atividade física total e tempo em atividades moderadas não foram associados com nenhum dos desfechos na análise ajustada. Atividades vigorosas parecem ter a associação mais forte com composição corporal. Esforços preventivos que visem diminuir a obesidade em adolescentes podem ter mais sucesso se focarem em atividades vigorosas ao invés de atividades de intensidade moderada.

Risco de câncer de pulmäo, laringe e esôfago atribuível ao fumo / Attributed risk to smoking for lung cancer, laryngeal cancer and esophageal cancer

OBJETIVO: Os tipos de câncer de pulmäo, laringe e esôfago têm como um de seus principais fatores de risco o fumo. O objetivo do estudo foi avaliar o risco populacional atribuível ao fumo nesses tipos de câncer. MÉTODOS: A pesquisa baseou-se em três estudos de caso-controle em cidade de médio porte do Brasil. Analisaram-se casos incidentes hospitalares de câncer de pulmäo, de laringe e de esôfago diagnosticados por biópsias; os controles foram pacientes hospitalizados por outros motivos, sem ser câncer ou doenças altamente relacionadas ao fumo. O fator de exposiçäo foi o tabagismo medido em três níveis: näo-fumantes, ex-fumantes e fumantes atuais, definidos por meio de questionários aplicados por entrevistadores treinados. Para a medida de efeito, foi utilizado o odds ratio obtendo-se, dessa forma, o "risco populacional atribuível" ao fumo com IC de 95por cento. RESULTADOS: Foram estudados 122 casos e 244 controles de câncer de pulmäo, 50 casos de câncer de laringe e 48 casos de câncer de esôfago, com um grupo de 96 controles comum a ambos. A prevalência da exposiçäo ao fumo utilizada para a análise foi de 34por cento, que corresponde à prevalência de fumo na populaçäo adulta da cidade. Os odds ratios para o cálculo do risco populacional atribuível foram obtidos por análises ajustadas para os fatores de confusäo de cada um dos estudos. Para ex-fumantes com câncer de pulmäo, o risco populacional atribuível foi de 63por cento (IC95por cento, 0,58-0,68) e, para fumantes, de 71por cento (IC95por cento, 0,65-0,77). Para câncer de laringe, o RPA foi de 74por cento (IC95por cento, 0,70-0,78) para ex-fumantes e de 86por cento (IC95por cento, 0,81-0,85) para fumantes. O câncer de esôfago mostrou um risco de 54por cento (IC95por cento, 0,46-0,62) para fumantes. CONCLUSAO: Conclui-se que o fumo é um importante fator de risco e que a cessaçäo do mesmo contribuiria para reduçöes significativas na incidência de câncer nesses três sítios