Time between symptom and testing in relation to familial transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 / Tempo entre o início dos sintomas e a testagem está relacionado à maior transmissão de SARS-CoV-2 entre contatos familiares

Abstract Brazil has a huge number of cases and deaths due to coronavirus disease 2019 (COVID-19); however, few studies have dealt with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection among familial contacts in Brazil. Here, we report our findings on transmission in a family-based study in Bauru, São Paulo, Brazil. The study, conducted from July to November 2020, comprised 974 individuals with 233 index patients and 741 familial contacts. Familial contacts were evaluated using the rapid COVID-19 Ag ECO and reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) tests immediately after the index patient diagnosis. The antigen-based rapid test was validated in 121 individuals using RT-PCR as the gold standard. Additionally, 30 days later, familial contacts were evaluated for IgM and IgG antibodies against SARS-CoV-2. We found 333 cases of COVID-19 among familial contacts (44.9%). A positive correlation was observed between the time elapsed from the onset of symptoms until the index patient's COVID-19 testing and the number of family contacts infected by SARS-CoV-2. Early SARS-CoV-2 testing and familial contact evaluation are relevant strategies to contain transmission.

Resumo O Brasil apresenta um alto número de casos e óbitos por coronavírus (COVID-19), apesar disso, poucos estudos tratavam da infecção pelo coronavirus-2 causador de síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) entre contatos familiares no Brasil. Relatamos aqui nossos achados sobre a transmissão de SARS-CoV-2 em um estudo de base familiar de Bauru, no estado de São Paulo, Brasil. O estudo foi realizado de julho a novembro de 2020 e compreendeu 974 indivíduos, sendo 233 pacientes índice e 741 contatos familiares. Os contatos familiares foram avaliados por meio do teste rápido COVID-19 Ag ECO Test e RT-PCR imediatamente após o diagnóstico do paciente índice. O uso do teste rápido baseado em antígeno foi validado em 121 indivíduos utilizando RT-PCR como padrão ouro. Adicionalmente, 30 dias após a avaliação inicial, os contatos familiares foram avaliados quanto à presença de anticorpos IgM e IgG contra SARS-CoV-2. Encontramos 333 casos de COVID-19 entre contatos familiares (44,9%). Observamos uma correlação positiva entre o tempo decorrido entre o início dos sintomas e o teste para COVID-19 do paciente índice e o número de contatos familiares infectados por SARS-CoV-2. A testagem precoce da infecção por SARS-CoV-2 e a avaliação de contatos familiares são estratégias relevantes para conter a transmissão.

Sequência de robin isolada: diagnósticos de Enfermagem / Secuencia de robin aislada: diagnósticos de Enfermería / Isolated robin sequence: Nursing diagnoses

RESUMO Objetivo: identificar os diagnósticos de enfermagem em lactentes com Sequência de Robin isolada. Método: estudo descritivo desenvolvido em um hospital especializado em anomalias craniofaciais e síndromes relacionadas, no período de novembro de 2015 a março de 2016. Participaram 20 lactentes com Sequência de Robin isolada. Para a coleta de dados utilizou-se o histórico de enfermagem. Os diagnósticos de enfermagem foram elencados segundo a Nanda-Internacional. Para confecção dos resultados utilizou-se a análise estatística descritiva. Resultados: foram identificados oito diagnósticos, sendo cinco com foco no problema e três de risco, incluindo: risco de aspiração (n=20, 100%); risco de infecção (n=20, 100%); amamentação ineficaz (n=19, 95%); nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais (n=19, 95%); padrão ineficaz de alimentação do lactente (n=19, 95%); risco de integridade da pele prejudicada (n=18, 90%); desobstrução ineficaz das vias aéreas (n=11, 55%) e ventilação espontânea prejudicada (n=11, 55%). Conclusão: lactentes com Sequência de Robin isolada apresentaram diagnósticos de enfermagem que se relacionaram a problemas respiratórios, alimentares, de segurança e conforto e favoreceram o planejamento e implementação dos cuidados de enfermagem ao traçarem um perfil assistencial.

RESUMEN Objetivo identificar los diagnósticos de enfermería en lactantes con Secuencia de Robin aislada. Método estudio descriptivo desarrollado en un hospital especializado en anomalías craneofaciales y síndromes relacionados, en el período de noviembre de 2015 a marzo de 2016. Participaron 20 lactantes con Secuencia de Robin aislada. Para la recolección de datos se utilizó el histórico de enfermería. Los diagnósticos de enfermería fueron enumerados según la Nanda-Internacional. Para la confección de los resultados se utilizó el análisis estadístico descriptivo. Resultados fueron identificados ocho diagnósticos, siendo cinco con foco en el problema y tres de riesgo, incluyendo: riesgo de aspiración (n=20, 100%); riesgo de infección (n=20, 100%); lactancia ineficaz (n=19, 95%); nutrición desequilibrada menor que las necesidades corporales (n=19, 95%); el patrón ineficaz de alimentación del lactante (n=19, 95%); riesgo de perjuicio a la integridad de la piel (n=18, 90%); desobstrucción ineficaz de las vías aéreas (n= 1, 55%) y ventilación espontánea perjudicada (n=11, 55%). Conclusión lactantes con Secuencia de Robin aislada presentaron diagnósticos de enfermería que se relacionaron con problemas respiratorios, alimentarios, de seguridad y confort y favorecieron la planificación e implementación de los cuidados de enfermería al trazar un perfil asistencial.

ABSTRACT Objective: to identify nursing diagnoses in infants with isolated Robin Sequence. Method: a descriptive study developed in a hospital specialized in craniofacial anomalies and related syndromes, from November 2015 to March 2016. Twenty infants with isolated Robin Sequence participated in the study. For the data collection, the nursing history was used. The nursing diagnoses were listed according to Nanda-International. To compose the results, a descriptive statistical analysis was used. Results: eight diagnoses were identified, five of which focused on the problem and three on risk factors, including: risk of aspiration (n=20, 100%); risk of infection (n=20, 100%); ineffective breastfeeding (n=19, 95%); unbalanced nutrition lower than body needs (n=19, 95%); ineffective infant feeding pattern (n=19, 95%); risk of damage to skin integrity (n=18, 90%); ineffective airway clearance (n=11, 55%) and impaired spontaneous ventilation (n=11, 55%). Conclusion: infants with isolated Robin Sequence presented nursing diagnoses that were related to respiratory, feeding, safety and comfort problems and favored the planning and implementation of nursing care when tracing a care profile.

Nursing diagnoses and interventions in children submitted to cochlear implantation / Diagnósticos e intervenciones de enfermería en niños sometidos a implante coclear / Diagnósticos e intervenções de enfermagem em crianças submetidas a implante coclear

Abstract OBJECTIVE Identifying the main nursing diagnoses and interventions in children submitted to cochlear implant in the immediate postoperative period. METHOD A cross-sectional study conducted between February and April 2016, considering nursing history (anamnesis and physical examination) and nursing diagnoses (NANDA - International) with their respective interventions (Nursing Intervention Classification - NIC). Descriptive statistical analysis was used to construct the results. RESULTS A total of 19 children participated in this study. The main nursing diagnoses listed were: impaired verbal communication, impaired skin integrity, risk for infection, risk for falls, and risk for bleeding (n=19; 100%). Regarding the nursing interventions, the following prevailed: Improvement in communication: auditory deficit, Skin surveillance, Protection against infection, Prevention of falls and Precautions against bleeding (n=19; 100%). CONCLUSION Nursing diagnoses and interventions related to the cochlear implant postoperative period were related to communication, bleeding control, surgical wound care, infection prevention, comfort and well-being.

Resumen OBJETIVO Identificar los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería en niños sometidos a implante coclear en el posoperatorio inmediato. MÉTODO Estudio transversal realizado entre febrero y abril de 2016. Fueron considerados los antecedentes de enfermería (anamnesis y examen físico) y los diagnósticos de enfermería (NANDA − Internacional) con sus respectivas intervenciones (Nursing Intervention Classification - NIC). Para la construcción de los resultados se utilizó el análisis estadístico descriptivo. RESULTADOS Participaron en el presente estudio 19 niños. Los principales diagnósticos de enfermería enlistados fueron: Comunicación verbal perjudicada, Integridad de la piel perjudicada, Riesgo de infección, Riesgo de caída y Riesgo de sangrado (n=19; 100%). En cuanto a las intervenciones de enfermería, prevalecieron: Mejora en la comunicación: déficit auditivo, Supervisión de la piel, Protección contra infección, Prevención de caídas y Precauciones contra sangrado (n=19; 100%). CONCLUSIÓN Los diagnósticos y las intervenciones de enfermería referentes al posoperatorio de implante coclear se relacionaron con comunicación, control de sangrado, cuidados con la herida operatoria, prevención de infección, confort y bienestar.

Resumo OBJETIVO Identificar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem em crianças submetidas a implante coclear em pós-operatório imediato. MÉTODO Estudo transversal realizado entre fevereiro e abril de 2016. Foram considerados o histórico de enfermagem (anamnese e exame físico) e os diagnósticos de enfermagem (NANDA − Internacional) com suas respectivas intervenções (Nursing Intervention Classification - NIC). Para construção dos resultados utilizou-se da análise estatística descritiva. RESULTADOS Participaram do presente estudo 19 crianças. Os principais diagnósticos de enfermagem elencados foram: Comunicação verbal prejudicada, Integridade da pele prejudicada, Risco de infecção, Risco de queda e Risco de sangramento (n=19; 100%). Quanto às intervenções de enfermagem, prevaleceram: Melhora na comunicação: deficit auditivo, Supervisão da pele, Proteção contra infecção, Prevenção de quedas e Precauções contra sangramento (n=19; 100%). CONCLUSÃO Os diagnósticos e as intervenções de enfermagem referentes ao pós-operatório de implante coclear relacionaram-se com comunicação, controle de sangramento, cuidados com a ferida operatória, prevenção de infecção, conforto e bem-estar.