Procura por serviços ou profissionais de saúde entre adolescentes: um estudo multinível / Demand for health services or professionals among adolescents: a multilevel study

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a procura por serviços ou profissionais de saúde pelos adolescentes com determinantes individuais e com variáveis contextuais, modalidade de ensino da escola e Índice de Vulnerabilidade Social. Os dados foram coletados no período de março a junho de 2018, em escolas públicas estaduais de Olinda, Pernambuco, através de um questionário estruturado com questões do Youth Risk Behavior Survey (YRBS) e da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE). Dentre os 2.454 adolescentes, a proporção daqueles que procuram por um serviço de saúde foi maior: no sexo feminino; em adolescentes cujas as mães tivessem escolaridade mínima de nove anos; naqueles fisicamente ativos; e cujos responsáveis não recebiam Bolsa Família. Observou-se que as variáveis contextuais não influenciaram a procura por serviços de saúde entre os adolescentes. No terceiro modelo da análise multinível, que analisou as variáveis individuais, observou-se que apenas o sexo feminino (OR=1,80), ter mãe com escolaridade maior ou igual a nove anos de estudo (OR=1,30), não receber Bolsa Família (OR=1,23) e ser ativo fisicamente (OR=1,32) foram associados a uma maior procura por serviços ou profissionais de saúde.

Abstract This study aimed to analyze the demand for health services or professionals by adolescents with individual determinants and contextual variables (school teaching modality and Social Vulnerability Index). Data were collected from March to June 2018, in state public schools in Olinda, Pernambuco, Brazil, through a structured questionnaire with questions from the Youth Risk Behavior Survey (YRBS) and the National School Health Survey (PeNSE). Among the 2,454 adolescents, the proportion of those looking for a health service was higher among women; in adolescents whose mothers had a minimum of nine schooling years; in the physically active; and whose parents did not receive a family aid (Bolsa Família). We observed that the contextual variables did not influence the demand for health services among adolescents. In the third model of the multilevel analysis, which analyzed the individual variables, we observed that only females (OR=1,80), having a mother with schooling greater than or equal to 9 years of study (OR=1,30), not receiving Bolsa Família (OR=1,23), and physically active (OR=1,32) were associated with an increased demand for health services or professionals.

Association between cigarette use and adolescents' behavior

ABSTRACT OBJECTIVE To determine the prevalence of cigarette use among adolescents and to identify associated health risk behaviors. METHODS This is a cross-sectional study with a representative sample, composed of 1059 adolescents between 13 and 19 years old, enrolled in primary and secondary public schools of Olinda, Pernambuco, in 2014. Information was obtained through self-administered questionnaires (validated version of YRBS 2007). Cigarette experimentation was defined as smoking at least once in life. Adolescents who smoked at least one day within 30 days prior to the survey were considered current smokers. Most students were female and 16 years old or older. RESULTS Almost 30% used it in life and about 10% smoked within the 30 days before the survey. Suicidal ideation (PR = 1.51, 95%CI 1.25-1.82), alcohol use (PR = 1.41, 95%CI 1.03-1.92), marijuana (PR = 1.64, 95%CI 1.37-1.96), excessive alcohol consumption (PR = 1.57, 95%CI 1.15-2.16) and sexual experience (PR = 1.78, 95%CI 1.43-2.21) have increased the risk of using cigarettes. Feelings of sadness (PR = 1.70, 95%CI 1.22-2.36), alcohol use (PR=2.40, 95%CI 1.12-5.12), excessive alcohol consumption (PR = 2.5, 95% CI 1.24-5.38), marijuana (PR = 2.31, 95%CI.57-3.39) and cocaine (PR = 1.99, 95%CI.32-3.01) increased the risk of cigarette use within the 30 days before the survey. CONCLUSIONS Cigarette use among adolescents from Olinda was high, being considered higher than the national prevalence. Possible factors associated with cigarette use were drug use (alcohol, marijuana, and cocaine) and behaviors related to sexual experience, feelings of sadness and suicidal ideation.

Ankyloglossia and breastfeeding: what is the evidence of association between them? / Anquiloglossia versus amamentação: qual a evidência de associação?

ABSTRACT Purpose: to investigate the scientific evidence, in the literature, of the relationship between ankyloglossia and breastfeeding difficulties. Methods: an integrative review of the literature. The MEDLINE and PubMed databases were searched, using the following descriptors in combination: "ankyloglossia", "newborn" and "breastfeeding". The searches included articles published between 2014 and 2019, in Portuguese, English and Spanish. Original articles demonstrating an association between ankyloglossia and breastfeeding issues were selected. Results: a total of 31 articles was fully read in the analysis, 22 of which were excluded and 9 included in the review. There was a diversity of instruments used for the diagnosis of ankyloglossia. In four studies, no standardized evaluation instrument was used for the diagnosis of ankyloglossia, which may limit the analysis of the results. However, most studies have evidenced a possible influence of ankyloglossia on breastfeeding. According to the studies, babies with altered lingual frenulum were more likely to experience difficulties in sucking, showing early weaning, which shows the importance of neonatal screening as a routine protocol in maternity hospitals for the cases of ankyloglossia. Conclusions: ankyloglossia may be related to impaired breastfeeding. The standardization of instruments for the diagnosis of ankyloglossia is necessary to improve the evidence in future research.

RESUMO Objetivo: investigar as evidências científicas na literatura sobre a relação entre a anquiloglossia e as dificuldades no aleitamento materno. Métodos: tratou-se de uma revisão integrativa. Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline e Pubmed, utilizando os descritores em associação: "anquiloglossia", "recém-nascido" e "amamentação", entre 2014 e 2019, em português, inglês e espanhol. Foram selecionados artigos originais que relacionassem a anquiloglossia aos problemas de amamentação. Resultados: trinta e um artigos foram analisados pelo texto lido na íntegra, dentre os quais 22 foram excluídos e 09 selecionados para a revisão. Houve uma diversidade de instrumentos utilizados para o diagnóstico da anquiloglossia. Em quatro estudos não foi utilizado nenhum instrumento de avaliação padronizado para o diagnóstico da anquiloglossia, o que pode limitar a análise dos resultados. No entanto, a maioria dos estudos evidenciou a possível interferência da anquiloglossia na amamentação. De acordo com as publicações, bebês com frênulo lingual alterado apresentaram maiores chances de apresentar dificuldades na sucção e desmame precoce, o que demonstra a importância da triagem neonatal como rotina nas maternidades para os casos de anquiloglossia. Conclusões: a anquiloglossia pode estar relacionada com prejuízos na amamentação e a padronização dos instrumentos para diagnóstico da anquiloglossia é necessária para melhorar as evidências nas futuras pesquisas.

Prevalência de cárie e condições clínicas associadas à asma em adolescentes / Caries prevalence and medical conditions associated with asthma in adolescents

Introdução: Adolescentes com asma apresentam problemas e necessidades distintas se comparados a outros grupos etários. O presente artigo tem como objetivo verificar as principais manifestações bucais e o acesso de adolescentes asmáticos aos serviços odontológicos. Materiais e métodos: Estudo do tipo transversal, realizado com 215 adolescentes asmáticos de 12 a 15 anos e de ambos os sexos, atendidos em centros de referência para o controle da asma. O levantamento dos dados foi realizado em duas etapas. Na primeira foi realizado o exame intrabucal para levantamento das principais condições bucais por uma examinadora calibrada (kappa = 0,78, 0,79 e 0,86, respectivamente). Para aferir o sangramento gengival, utilizou-se o Eastman Interdental Bleeding Index (EIBI). Na segunda etapa foram aplicados, por meio de entrevistas, formulários aos pais/responsáveis com perguntas objetivas e subjetivas sobre alguns aspectos relacionados à doença asma, fatores sociodemográficos e o acesso ao cirurgião-dentista. Os testes estatísticos empregados para a interpretação dos resultados foram Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Mann-Whitney e Kruswal-Wallis, com margem de erro de 5,0%. Resultados: A prevalência de maloclusão foi de 64,7%. Os adolescentes do sexo masculino (65,8%), de 12 anos de idade (71,0%), portadores de asma moderada persistente (75,0%) e que faziam uso de medicação (68,6%) apresentaram maloclusões com maior frequência. Verificouse que a média do índice CPO-D foi igual a 1,63. Os maiores valores deste escore pertenceram ao sexo feminino (1,85), aos 14 anos de idade (2,18) e asmáticos graves (1,86). Aproximadamente metade dos adolescentes (47,4%) apresentou sangramento gengival. Destes, 48,3% pertenciam ao sexo masculino, 59,0% possuíam 14 anos de idade, 71,4% eram portadores da asma na sua forma mais grave, e 56,9% utilizavam fármacos para o controle desta patologia. Conclusões: As manifestações bucais mais prevalentes foram a maloclusão e o sangramento gengival. A maioria dos adolescentes asmáticos teve acesso ao cirurgião-dentista.

Introduction: Adolescents with asthma have problems and needs different from those of other age groups. This study aimed to investigate the main oral manifestations and access of asthmatic adolescents to dental services. Materials and Methods: This was a cross-sectional study of 215 asthmatic adolescents of both sexes aged 12 to 15 years attending asthma referral centers. Data were collected in 2 stages. In stage 1, intraoral examination was performed to identify the main oral conditions by calibrated examiners (kappa = 0.78, 0.79, and 0.86). Gingival bleeding was assessed by the Eastman interdental bleeding index (EIBI). In stage 2, parents/guardians were interviewed by using questionnaires with objective and subjective questions about asthma-related aspects, sociodemographic factors, and access to a dentist. Statistical analysis was performed with Pearson's chi-square, Fisher's exact, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, with a margin of error of 5.0%. Results: The prevalence of malocclusion was 64.7%. Malocclusion was more frequent in male adolescents (65.8%) aged 12 years (71.0%) with moderate persistent asthma (75.0%) who were taking medication (68.6%). The mean CPO-D index was 1.63, with the highest values among female adolescents (1.85) aged 14 years (2.18) with severe asthma (1.86). Approximately half of the adolescents (47.4%) had gingival bleeding. Of these, 48.3% were male, 59.0% were 14 years of age, 71.4% had the most severe form of asthma, and 56.9% used medications to control this condition. Conclusions: The most prevalent oral manifestations were malocclusion and gingival bleeding. Most adolescents with asthma had access to a dental surgeon.

Bullying among adolescents and school measures to tackle it / Bullying entre adolescentes e medidas escolares para combatê-lo

Abstract Background Adolescents are particularly susceptible to the effects of negative social interactions. Thus, knowledge on the behavioral characteristics of adolescents who are targets of bullying can assist with establishing actions directed to protection of the victims. Objective Describe the types of bullying practice and how adolescents perceive this violence, as well as the methods adopted by school to tackle it. Method A cross-sectional study was conducted with 612 public school students aged 10-19 years. Data were collected through the application of a questionnaire developed by the UK-based Kidscape organization. Items were added to this questionnaire aiming to characterize the respondents and their perception regarding the conduct of school administrators in tackling the problem. Statistical analysis involved frequency description and measures of bivariate and multivariate association (α=5%). Results The prevalence of bullying was 21.7%. No significant associations were found between bullying and socio-demographic factors (p>0.05). In most cases, the onset of aggressions was at 6-11 years of age of the victim. Verbal aggression was the most frequently observed type of bullying (82.2%), and the classroom was the location where most aggressions occurred (60.2%). Installation of surveillance cameras was the main action taken by school administrators to tackle the problem. Conclusion Prevalence of bullying in the population studied may be considered high, and verbal aggression was the most frequent type of bullying. Actions of school administrators were concentrated on structural reforms.

Resumo Introdução Os adolescentes são particularmente suscetíveis aos efeitos das interações sociais negativas. Assim, o conhecimento das características comportamentais dos adolescentes alvos de bullying pode auxiliar no estabelecimento de ações voltadas à proteção das vítimas. Objetivo Descrever as formas de bullying e o modo como os adolescentes percebem essa violência, e os métodos adotados pela escola para combatê-la. Método Foi realizado um estudo transversal com 612 alunos de 10 a 19 anos de idade matriculados em escolas públicas. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário desenvolvido pela instituição inglesa Kidscape, à qual foram adicionados itens para a caracterização dos respondentes e suas percepções sobre a conduta dos administradores escolares diante do problema. A análise estatística envolveu uma distribuição de frequência e medidas de associação bivariada e multivariada (α=5%). Resultados A prevalência de bullying foi de 21,7%. Não foram encontradas associações significativas entre bullying e fatores sociodemográficos (p>0,05). Na maioria dos casos, o início das agressões começou entre seis e 11 anos de idade da vítima. A forma verbal foi a mais frequente (82,2%) e a sala de aula foi a localidade onde ocorreu a maior parte das agressões (60,2%). A instalação de câmeras de segurança foi a principal ação tomada pelos administradores escolares para combater o problema. Conclusão A prevalência de bullying na população estudada pode ser considerada alta e o abuso verbal é a forma mais frequente. As ações dos administradores escolares concentraram-se em reformas estruturais.

Autopercepção negativa de saúde associada à violência escolar em adolescentes / Negative self-perceived health associated with school violence in adolescents

Resumo O objetivo deste artigo é verificar a associação entre autopercepção negativa em saúde e violência escolar em adolescentes estudantes do Município de Olinda - PE. Estudo transversal, analítico e de base escolar com amostra constituída por 2.614 adolescentes, selecionados por meio de uma estratégia de amostragem aleatória em conglomerados. As informações foram obtidas através do questionário "Youth Risk Behavior Survey" de onde foram retiradas as questões de violência bem como da autopercepção de saúde. Os dados foram tabulados pelo programa Epi-data versão 3.1 e transcrito para o SPSS versão 22. Utilizou-se os teste do Qui-quadrado e o modelo de regressão logística binária stepwise para análise dos dados. Observou-se que 26,7% dos adolescentes tinham uma autopercepção negativa em saúde, sendo maior entre as moças. Em relação à violência escolar, a autopercepção negativa esteve associada ao sentimento de tristeza, pensamento suicida, bullying na escola, roubado na escola e segurança na escola. Sexo e idade também se mantiveram associadas (p < 0.05). Reforça-se a necessidade de ações de cultura e paz na adolescência, envolvendo o ambiente escolar, a fim de refletir na analise de saúde pobre dos adolescentes reduzindo também o índice de violência.

Abstract Objective To verify the association between negative self-perception of health and school violence in adolescent students of the Municipality of Olinda (PE), Brazil. Methods This is a cross-sectional, analytical and school-based study with a sample consisting of 2,614 adolescents selected through a strategy of random sampling in conglomerates. The information was obtained through the questionnaire "Youth Risk Behavior Survey" from which the issues of violence and self-perceived health were retrieved. Data were tabulated by Epi-data version 3.1 program and transcribed for SPSS version 22. The Chi-square test and the stepwise binary logistic regression model were used for data analysis. Results We observed that 26.7% of adolescents had a negative self-perception of health, and this was greater among girls. Concerning school violence, negative self-perception was associated with feelings of sadness, suicidal thoughts, bullying at school, robbery at school and safety at school. Gender and age were also associated (p < 0.05). Conclusion We reinforce the need for culture and peace actions in adolescence, involving the school environment to reflect on poor health assessed by adolescents and reduce the rate of violence.

Prevalência e fatores associados à autopercepção negativa em saúde de adolescentes: um estudo piloto / Prevalence and factors associated with negative self-perception in adolescents' health: a pilot study

O objetivo desse estudo é identificar a prevalência de autopercepção em saúde negativa dos adolescentes de uma escola da cidade de Olinda ­ PE, assim como apresentar os fatores associados ao nível socioeconômico e aos hábitos comportamentais. Trata-se de um estudo Piloto, do tipo transversal, analítico e de base escolar, realizado em fevereiro de 2016. Foram selecionados para o estudo, adolescentes, devidamente matriculados, com idade entre 12 e 19 anos. Os dados foram coletados por meio do questionário adaptado, traduzido para o português do Brasil "Youth Risk Behavior Survey" versão 2013. A variável dependente para esse estudo foi a autopercepção negativa em saúde, que foi coletada a partir de uma pergunta: "De maneira geral, como você classifica sua saúde?" com opção de resposta tipo Likert com 5 pontos. Os adolescentes que optaram pela resposta "Nada saudável" e "Não muito saudável" foram alocados para o grupo de autopercepção negativa em saúde. No geral, 202 adolescentes fizeram parte da amostra, sendo 61,5% eram do sexo feminino. A prevalência de autopercepção negativa em saúde foi de 27,6% e os fatores associados foram: sexo (p<0,000); sentir-se triste nos últimos 30 dias (p<0,003); pensar em se suicidar (p<0,002) e percepção inadequada do seu peso corporal (p<0,003). Avaliar o estado de saúde e os fatores interligados a uma autopercepção negativa em adolescentes é uma importante ferramenta para diversas tomadas de decisões, especialmente, para intervir a nível da comunidade com o objetivo de contornar os comportamentos de riscos com finalidade de apresentar melhores níveis de saúde para essa população.

The purpose of this study is to identify the prevalence of negative self-perceived health in adolescents at a school in the city of Olinda, in the state of Pernambuco, as well as presenting the factors associated with socioeconomic level and behavioral habits. This is a cross-sectional, analytical and school-based pilot study developed in February 2016. Adolescents duly enrolled at school, aged between 14 and 19 years, were selected for this study. Data were collected using a questionnaire adapted from the Youth Risk Behavior Survey, version 2013, translated into Brazilian Portuguese. The dependent variable for this study was the negative self-perception of health, which was collected from the following question: "Overall, how do you rate your health?" with a Likert-type response option with 5 points in a scale. Adolescents who chose "Not healthy" and "Not very healthy" were placed into the negative self-perceived health group. Overall, a total of 202 adolescents were part of the sample, with 61.5% being girls. The prevalence of negative self-perception in health was 27.6% and the associated factors were: gender (p <0.000); feeling sad in the past 30 days (p <0.003); thinking about suicide (p <0.002); and inadequate perception of their body weight (p <0.003). Assessing the health status and factors associated with negative self-perception in adolescents is an important tool for many decision-making matters, especially for intervening at a community level with the aim of circumventing the risk behaviors to present better health levels for this population.

Enamel defects and tooth eruption disturbances in children with sickle cell anemia

Abstract Sickle cell anemia, a genetic disease caused by a mutation in the beta-globin gene, can present oral manifestations such as delayed tooth eruption and hypomineralized enamel and dentin. The aim of the present study was to evaluate the prevalence and severity of developmental defects of enamel (DDE) and delayed tooth eruption in children with sickle cell anemia. The sample comprised 56 male and female children with sickle cell anemia aged 6 to 12 years and treated at the Hematology and Hemotherapy Center of Pernambuco, Brazil. The data were collected according to the WHO criteria for DDE and tooth eruption. The prevalence of DDE was 58.2% and increased with age, affecting 43.8% of children aged 6 to 8 years and 66.7% of those aged 10 to 12 years (p>0.05; Pearson's chi-square test). There was no significant association between DDE and sex; the most prevalent type of DDE was diffuse opacity (6.2%). Tooth eruption was delayed in 18 children (32.1%). The delay increased with age and was detected in 11.8% of children aged 6 to 8 years, in 20.0% of those aged 8 to 10 years and in 54.2% of those aged 10 to 12 years (p<0.05; Pearson's chi-square test). Delayed tooth eruption was higher in males (36.7%, p>0.05). The prevalence of DDE was high, increased with age and was similar between sexes, while delayed eruption was higher in males and showed a significant association with age.

Physical violence and alcohol drinking consumption among teenagers / Violencia física e consumo de álcool entre adolescentes

INTRODUCTION: Adolescence is a period of transition, between childhood and adulthood marked by biological, psychological and social changes. These changes characterize the situations of vulnerability to which these individuals are exposed. OBJECTIVE: The aim of this study was to examine the association between alcohol consumption and involvement in physical violence among adolescent students in the city of Olinda, Pernambuco, Brazil METHODS: This was a pilot, cross-sectional, study conducted with adolescents enrolled in high school. The Youth Risk Behavior Survey questionnaire was applied in the classroom and questions were taken from the modules on alcohol consumption, violence and socioeconomic data. Analysis of associations was performed using the Chi-square test, or Fisher's exact test when the Chi-square parameters were not met. RESULTS: Involvement in physical altercations was associated with male gender (p = 0.001), alcohol consumption in the last 30 days (p = 0.019), binge drinking (p = 0.022) and higher maternal education (p = 0.037). CONCLUSION: There was an association between the consumption of alcohol by adolescents and physical violence. These results are an indication of the vulnerability to which this population is exposed and is a warning of the need for further studies to investigate this issue

INTRODUÇÃO: A adolescência é um período de transição, compreendido entre a infância e a vida adulta marcado por alterações biológicas, psicológicas e sociais. Essas alterações caracterizam as situações de vulnerabilidade as quais esses indivíduos estão expostos. OBJETIVO: Analisar a existência de associação entre o consumo de bebidas alcoólicas e envolvimento em situações de violência física entre adolescentes escolares do município de Olinda, PE MÉTODO: Trata-se de um estudo piloto, do tipo transversal, realizado com adolescentes matriculados no ensino médio. O questionário Youth Risk Behavior Survey foi aplicado em sala de aula e foram adotadas questões referentes aos módulos consumo de bebidas alcoólicas, violência e dados socioeconômicos. Para análise de associação foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson ou o teste de Exato de Fisher quando os parametros de utilização do Qui-quadrado não eram atendidos. RESULTADOS: O envolvimento em luta corporal esteve associado ao sexo masculino (p=0,001), ao consumo de álcool nos ultimos trinta dias (p=0,019), ao binge drinking (p=0,022) e a maior escolaridade materna (p=0,037). CONCLUSÃO: Houve associação entre o consumo de bebidas alcoólicas por adolescentes e o envolvimento em brigas. Esses resultados são um indício da vulnerabilidade a qual a esta população está exposta e faz um alerta à necessidade de estudos que aprofundem a temática abordada.

Consumo de álcool e violência física entre adolescentes: quem é o preditor? / Alcohol consumption and physical violence among adolescents: which is the predictor?

Resumo O objetivo desta revisão integrativa foi investigar na literatura a associação entre consumo de bebidas alcoólicas e violência física, com ênfase em identificar o preditor entre eles. Foram realizadas buscas nas bases de dados Lilacs, Medline e SciELO, adotando como descritores: "violence", "alcohool drinking" e "adolescent". Foram incluídos artigos publicados entre 2005 e 2014, e que analisassem a associação entre o consumo de álcool e a violência física, usando análise multivariada. Do total de 1667 artigos, 29 se enquadravam nos critérios de inclusão. O consumo de álcool foi a variável mais investigada como preditora do envolvimento em violência física, quando o adolescente é o perpetrador ou a vítima da violência, com associação significativa em 19 estudos. No entanto, quando a vitimização foi investigada como preditora (7 estudos), na maioria destes (6) houve associação significativa com a ingestão de bebidas alcoólicas. O consumo de bebida alcoólica se mostrou preditor da violência física, tanto para o adolescente perpetrador quanto para aquele vítima da violência. Entretanto, ter sido vítima de violência na infância e na adolescência também pode levar o adolescente ao consumo do álcool.

Abstract The scope of this integrative review was to investigate the association between alcohol consumption and physical violence in the literature, with an emphasis on identifying the predictor between them. A search was conducted in the Lilacs, Medline and SciELO databases, adopting "violence," "alcohool drinking" and "adolescent" as descriptors. It included articles published between 2005 and 2014 that analyzed the association between alcohol consumption and physical violence using multivariate analysis. Of the total of 1667 articles located, 29 met the inclusion criteria. Alcohol consumption was investigated more as a predictor of involvement in physical violence when the teenager is the perpetrator or the victim of violence, with a significant association found in 19 studies. However, when victimization was investigated as a predictor (7 studies), most of these (6) revealed no significant association with the intake of alcoholic beverages. The consumption of alcohol has proven to be the predictor of physical violence for both the teen perpetrator and for the adolescent victim of violence. However, having been the victim of violence in childhood and adolescence may also lead adolescents to alcohol consumption.

Prevalência e fatores associados à autopercepção negativa em saúde dos adolescentes: uma revisão sistemática / Prevalence of and factors associated with the adolescents'negative self- perception in health: a systematic review / Prevalencia y factores asociados a la autopercepción negativa de salud de adolescentes: una revisión sistemática

Objetivo: Revisar na literatura a prevalência e os fatores associados à autopercepção negativa em saúde dos adolescentes. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática que utilizou, como fonte de busca, as seguintes bases de dados: Lilacs, Medline/Pubmed e Adolec, utilizando descritores indexados ao DeCS/MeSH. No processo de seleção, os artigos foram analisados em três etapas: leitura dos títulos, dos resumos e do artigo na íntegra de acordo com os critérios de elegibilidade. Resultados: Dos 886 artigos encontrados, após a utilização dos filtros, foram selecionados 25 artigos para leitura na integra, mas, após a leitura, somente 10 artigos foram inclusos nos resultados desta pesquisa. Os estudos apresentaram uma prevalência de autopercepção negativa em adolescentes que variou de 1,2% a 38%, sendo verificados também outros fatores associados, como fatores socioeconômicos, relações interpessoais e comportamentos de riscos à saúde. Conclusão: As evidências científicas apontam que fatores socioeconômicos, relação com a família e amigos, estresse, aspectos psicológicos e comportamentos de risco a saúde estão interligados à autopercepção negativa em saúde dos adolescentes. Além disso, ser do sexo feminino, ter baixa renda e apresentar uma idade maior também foram fatores para um aumento na avaliação negativa do estado de saúde do adolescente.

Objective: To review in the literature the prevalence of and the factors associated with the adolescents' negative self- perception in health. Methods: A systematic review that used, assources for search, the following databases: LILACS, MEDLINE/PubMed and ADOLEC, using descriptors indexed to DeCS/MeSH. In the selection process, the articles were analyzed in three stages: reading of the titles, abstracts and full texts of the articles according to the eligibility criteria. Results: Of the 886 articles found, after the using the filters, 25 articles were selected for full-text reading but, after that, only 10 articles were included in the results of this research. The studies showed a prevalence of negative self-perception in adolescents ranging from 1.2% to 38%, and other associated factors, such as the socioeconomic factors, interpersonal relationships, and health risk behaviors were also verified. Conclusion: The scientific evidence indicates that socioeconomic factors, relationship with family and friends, stress, psychological aspects and health risk behaviors are linked to the adolescents' negative self-perception in health. Furthermore, being female, having low income, and being older were also factors for an increase in the adolescent's negative evaluation of their health status.

Objetivo: Revisar la prevalencia y los factores asociados a la autopercepción negativa de salud de adolescentes en la literatura. Métodos: Se trata de una revisión sistemática que se utilizó como fuente de búsqueda las siguientes bases de datos: LILACS, MEDLINE/PubMed y Adolec utilizando los descriptores indexados al DeCS/MeSH. En el proceso de selección los artículos fueron analizados en tres etapas: la lectura de los títulos, de los resúmenes y del artículo completo según los criterios de elegibilidad. Resultados: Después de la utilización de los filtros fueron elegidos 25 artículos para la lectura del texto completo de los 886 artículos encontrados, pero tras la lectura, solamente 10 artículos fueron incluidos en los resultados de esa investigación. Los estudios presentaron una prevalencia de autopercepción negativa de adolescentes que varió entre 1,2% y 38% y fueron verificados también otros factores asociados como los factores socioeconómicos, las relaciones interpersonales y las conductas de riesgo para la salud. Conclusión: Las evidencias científicas señalan que los factores socioeconómicos, la relación con la familia y los amigos, el estrés, los aspectos psicológicos y las conductas de riesgo para la salud están asociados a la autopercepción negativa de salud de los adolescentes. Además de eso, pertenecer al sexo femenino, tener baja renta y más edad también fueron factores para un aumento de la evaluación negativa del estado de salud del adolescente.

Utilização dos serviços odontólogicos por pré-escolares em um município de pequeno porte do Estado da Paraíba / Dental service utilization by preschool children in a small city of Paraíba

Introdução: O atendimento odontológico vem sendo estimulado desde o período pré-natal. Contudo, existem crianças na idade pré-escolar que nunca foram conduzidas a uma consulta odontológica. Objetivo: O objetivo desde estudo foi analisar a utilização dos serviços odontológicos por pré-escolares, de um a cinco anos, residentes em Brejo do Cruz-PB, município de pequeno porte pertencente ao sertão paraibano. Material e método: Este estudo caracterizou-se por ser do tipo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa dos dados. A amostra constou de 82 crianças, matriculadas em uma creche pública municipal, e representadas por seus pais/responsáveis, aos quais se aplicou um formulário semiestruturado. Resultado: Observou-se que 76,8% das crianças nunca utilizaram os serviços odontológicos. Do total de crianças que procuraram atendimento, 84,2% foram conduzidas aos serviços públicos de saúde bucal. O principal motivo entre aqueles que levaram suas crianças aos serviços de saúde bucal foi "consulta de rotina", correspondendo a 62,9% dos casos. A maioria dos entrevistados (62,2%) acredita que as crianças não necessitam de atendimento odontológico. Observou-se, ainda, que 79,3% dos responsáveis pelas crianças, não encontraram nenhuma dificuldade quanto ao acesso aos serviços odontológicos. Com relação à condição financeira, não se identificaram famílias que vivem com mais de três salários mínimos. Conclusão: A utilização dos serviços odontológicos por pré-escolares mostra-se deficiente na localidade pesquisada. Porém, constatou-se que não há dificuldades em relação ao acesso aos serviços de saúde bucal para o reduzido percentual de responsáveis que se interessaram em conduzir suas crianças ao consultório odontológico. .

Introduction: The dental care has been stimulated from the prenatal period. However, there are children in the preschool age who have never been taken to a dental appointment. Objective: The aim of the study was to analyze the use of dental services for preschool children aged from one to five years living in a small city belonging to the semi-arid of Paraiba. Material and method: This study was descriptive, cross-sectional with quantitative data approach. The sample consisted of 82 children enrolled in a public kindergarten hall, and represented by their parents/guardians, to which was applied a semi-structured form. Result: 76.8% of children never used dental services. Out of all children who sought care, 84.2% were conducted to public oral health. The main reason among those who took their children to oral health services was "routine visit", corresponding to 62.9% of cases. Most respondents (62.2%) believe that children do not need dental care. 79.3% of those responsible for children found no difficulty in access to dental services. With respect to the financial condition, there were no families living with more than three minimum wages. Conclusion: The use of dental services for preschool shows up poor in the locality searched. However, it was found that there are no difficulties regarding the access to oral health services for the small percentage of caregivers who were interested in driving their children to the dentist. .

Influência da saúde bucal sobre a qualidade de vida de adolescentes escolares / Oral health influence on the quality of life of school adolescents

Investigar o impacto da saúde bucal em relação à qualidade de vida deadolescentes escolares, associando-o às condições sociodemográficas. Métodos: Estudo decampo transversal e quantitativo desenvolvido em 2012, no município de Sumé-PB, com 184adolescentes na faixa etária de 15 a 19 anos. Para avaliar o impacto, aplicou-se o questionárioOral Health Impact Profile (OHIP-14) aos participantes, enquanto para a obtenção dosdados referentes às condições sociodemográficas, os pais ou responsáveis responderama um segundo questionário. Utilizou-se o teste Qui-quadrado para associar o impacto dasaúde bucal sobre a qualidade de vida e as variáveis sociodemográficas pesquisadas, sendoconsiderados significativos com p<0,05. Resultados: Em geral, o impacto foi consideradofraco em 167 pesquisados (90,8%). “Dor física” foi a dimensão na qualidade de vida maisafetada pelas questões bucais entre aquelas que resultaram em impacto médio (22,8%; n=42).Apenas as variáveis “Situação do imóvel” e “Acomodação” associaram-se ao impacto geral(p<0,05). Os reduzidos percentuais de impacto geral forte (1,1%; n=2) relacionaram-se aosadolescentes cujas mães só estudaram até o ensino fundamental, ou às famílias que vivemcom um salário mínimo ou menos (1,1%). Conclusão: Observou-se que as condições desaúde bucal apresentaram um impacto negativo fraco na qualidade de vida dos adolescentesinvestigados. As análises das condições sociodemográficas dos indivíduos relacionadasao impacto geral da qualidade de vida relacionada à saúde oral associaram-se as variáveis“Situação do imóvel” e “Acomodação”...

Avaliação da condição gengivalde escolares / Evaluation of the gingival condition of school children

Verificar a condição periodontal e fatores associados de crianças e adolescentes matriculados em escola pública e privada de Caruaru-PE. Material e Métodos: A amostra foi composta por 121 escolares, de ambos os sexos, na faixa etária de sete a catorze anos. Para a coleta de dados foram utilizados o índice gengival (IG) e o índice de placa (IP). Também foi aplicado um questionário aos pais e responsáveis para avaliação da renda familiar e da escolaridade materna. Foram aplicados o teste do qui-quadrado e/ou Exato de Fischer; t-Student e Anova (α<0,05). Resultados: A maioria dos escolares tinha entre sete e dez anos de idade (57,9%), era do sexo feminino (55,4%), de escola pública (61,2%), com renda familiar abaixo de um salário-mínimo (51,2%) cujas mães tinham menos de 12 anos de estudo (62,8%). A prevalência de gengivite e índice de placa não aceitável foi de 18,2% e 79,3%, respectivamente. Verificou-se associação significativa entre o índice gengival e mães sem instrução(p=0,025) . Com exceção da variável sexo, houve associação significativa entre o índice de placa e as demais variáveis (p<0,05). Conclusão: A maioria dos pesquisados não apresentou alterações gengivais e dentre os que apresentaram gengivite, a inflamação leve foi predominante. Faz-se necessário uma melhor atenção à saúde bucal no serviço público, bem como o aumento da informação aos pais, em especial aqueles em situação de deprivação social...

To verify the periodontal condition and associated factors of children and adolescents enrolled in public and private schools in Caruaru-PE. Materials and Methods: The sample consisted of 121 students of both sexes, aged from seven to fourteen years old. Data was collected according to the gingival index (GI) and the plaque index (PI). Parents were asked to answer a questionnaire in order to assess family income and maternal education. We applied the Chi-Square and / or Fisher’s Exact, Student t test and ANOVA (α<0,05). Results: Of the 121 respondents, the majority (57.9%) was between seven and ten years old, were females (55.4%), from public school (61.2%), with family income lower than one minimum salary (51.2%), whose mothers had less than 12 years of education (62.8%). The prevalence of gingivitis and plaque index was not acceptable by 18.2% and 79.3%, respectively. There was a significant association between the gingival index and illiterate mothers(p=0,025). With the exception of gender, there was a significant association between the plaque index and the other variables (p <0.05). Conclusion: It’s necessary to pay more attention to oral health in the public service, as well as to increase the amount of information given to parents, specially to those in situations of social deprivation...

Conhecimento de ergonomia e desordens osteomusculares entre estudantes de Odontologia / Knowledge of ergonomics and musculoskeletal disorders among dental students

Objetivo: Este trabalho tem o objetivo de avaliar o conhecimento de estudantes de Odontologia sobre os princípios ergonômicos aplicados à prática clínica e de investigar sintomas associados às doenças ocupacionais. Materiais e método: tratou-se de um estudo transversal censitário, no qual foram entrevistados 164 estudantes do 3º ao 9ºperíodo do curso de Odontologia de uma universidade do município de Caruaru-PE. Foram aplicados dois questionários: um, com perguntas relativas às características sociodemográficas, conhecimentos sobre ergonomia, doenças ocupacionais na Odontologia e medidas preventivas; e o outro, o Nordic musculoskeletal questionnaire, para mensuração de sintomas osteomusculares. Para análise estatística foi usado o teste de correlação de Pearson ou o Exato de Fisher (p<0,05). Resultados: a maioria dos pesquisados, 87,2%, soube expressar parcialmente o conceito de ergonomia, exemplificou como principais doenças ocupacionais os distúrbios osteomusculares, 54,3%, bem como destacou realizar medidas preventivas ?às vezes? (45,7%), sendo os alongamentos a principal prática em 53% dos casos. O local mais acometido por sintomas osteomusculares foi a parte superior das costas em 46,3% das ocorrências. Houve diferença estatística entre os períodos dos estudantes (3º, 5º, 70 e 9º) para as variáveis: definição de ergonomia, frequência de uso de medidas preventivas, principais doenças ocupacionais e localização anatômica da dor (p<0,05). Houve tendência de pior desempenho e maiores frequências de distúrbios osteomusculares nos acadêmicos dos períodos finais do curso. Conclusões: o conhecimento dos estudantes foi insatisfatório e as regiões mais acometidas por sintomas associados às doenças ocupacionais foram: a parte superior e a inferior das costas e do pescoço. Procedimentos normativos devem ser adotados com o intuito de prevenir as doenças ocupacionais no ambiente acadêmico.

Saúde bucal em portadores da anemia falciforme / Oral health in patients with cell anemia

A anemia falciforme é a doença mais comum entre as hemoglobinopatias no Brasil e no mundo, sendo caracterizada pela presença da hemoglobina anômala S (ou HbS), que provoca falcização (forma de foice) das hemácias. Os problemas clínicos associados à doença estão atribuídos diretamente ao defeito desta hemoglobina nas células vermelhas do sangue. Estes incluem: anemia hemolítica, infecções bacterianas e crises dolorosas. Os pacientes falciformes possuem condições clínicas que podem ser intensificadas durante o tratamento odontológico, logo as medidas preventivas são importantes, porque as infecções dentárias podem precipitar as crises vasoclusivas. As condições de saúde bucal podem causar grande impacto na saúde geral e na qualidade de vida dos portadores, e o cirurgião dentista desempenha um papel importante na prevenção das complicações. Diante dessas peculiaridades da doença e à escassez de estudos sobre suas consequências na cavidade bucal, o objetivo deste artigo é apresentar uma breve revisão da literatura destacando os principais aspectos da anemia falciforme relacionados com a saúde bucal.

Sickle cell disease is most common hemoglobinopathies in Brazil and worldwide, and is characterized by the presence of abnormal hemoglobin S (HbS or) that causes sickling (sickle) red blood cells. The clinical problems associated with the disease are directly attributed to the defect of hemoglobin in red blood cells. These include: hemolytic anemia, bacterial infections and pain crises. Sickle cell patients have medical conditions that may be intensified during dental treatment, so preventive measures are important because dental infections can precipitate crises vasoclusivas. The oral health status can cause great impact on overall health and quality of life of patients and the dentist plays an important role in preventing complications. Given these peculiarities of the disease and the scarcity of studies on its effects in the oral cavity, the aim of this paper is to present a brief literature review highlighting key aspects of sickle cell disease related to oral health.

Ocorrência de rinite, respiração oral e alterações orofaciais em adolescentes asmáticos / Occurrence of rhinitis, mouth breathing and orofacial alterations in adolescents with asthma

OBJETIVO: determinar a ocorrência de rinite, respiração oral e alterações orofaciais em adolescentes asmáticos. MÉTODO: estudo do tipo transversal, realizado com 155 adolescentes asmáticos de 12 a 15 anos e de ambos os sexos, atendidos no Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira. O levantamento de dados consistiu de duas etapas: a primeira para análise dos prontuários dos pacientes e da realização de dois testes para avaliação adicional da função respiratória. Sendo um com o auxílio do espelho de Glatzel e o outro com a contagem do tempo de permanência da água na boca. A segunda por meio de exame clínico para identificação das alterações orofaciais. RESULTADOS: a frequência de rinite alérgica foi elevada (80,6%), não existindo diferença significante entre o sexo feminino (80,9%) e o masculino (80,5%). Quanto ao padrão de respiração 32,9% dos asmáticos apresentaram respiração oronasal. As alterações faciais mais frequentes para o sexo masculino foram: olheiras (93,1%), palato ogival (82,8%), lábios ressecados (70,1%), selamento labial inadequado (77,0%), olhos caídos (62,1%) e face alongada (57,5%). O sexo feminino apresentou as maiores frequências para as seguintes características: olheiras (91,2%), palato ogival (85,3%), selamento labial inadequado (67,6%), lábios ressecados (63,2%) face alongada (66,2%) e lábio superior estreito (57,4%). CONCLUSÃO: em adolescentes asmáticos a frequência de rinite alérgica foi alta, bem como a ocorrência de respiração oral e de alterações faciais.

PURPOSE: to determine the occurrence of rhinitis, mouth breathing and orofacial alterations in adolescents with asthma. METHOD: cross-sectional study was conducted with 155 adolescents with asthma from 12 to 15 years old and both sexes, treated at the Institute Professor Fernando Figueira. The survey consisted of two phases: the first to review patients' records and carrying out two tests for further evaluation of respiratory function, being one with the help of the Glatzel mirror and the other with the counting of time of water in the mouth; the second through identification of clinical examination for orofacial alterations. RESULTS: the frequency of allergic rhinitis was high (80.6%), with no significant difference between female (80.9%) and male (80.5%). Regarding the pattern of breathing, 32.9% of the patients presented oral breathing. The most common facial changes for males were dark circles (93.1%), high palate (82.8%), dry lips (70.1%), inadequate lip sealing (77.0%), droopy eyes (62.1%) and elongated face (57.5%). Females had the highest frequency for the following characteristics: dark circles (91.2%), high palate (85.3%), inadequate lip sealing (67.6%), dry lips (63.2%) elongated face (66.2%) and narrow upper lip (57.4%). CONCLUSION: in adolescents with asthma, the frequency of allergic rhinitis was high, as well as the occurrence of oral breathing and facial changes.

Correlação entre diagnóstico clínico e histopatológico de lesões orais em pacientes atendidos no Projeto Asa Branca da Faculdade ASCES / Correlation between clinical and histopathological diagnosis of oral lesions in patients enrolled in Project Asa Branca of the College ASCES

Verificar a concordância entre o diagnóstico clínico e histopatológico de biópsias realizadas no Centro de Especialidade em Anatomia Patológica Oral - CEAPO da Clínica Asa Branca da Faculdade ASCES, no período de 1999 ao primeiro semestre de 2010. Foi realizado estudo retrospectivo com base em 1381 laudos histopatológicos, disponibilizados no referido centro. As lesões foram divididas em nove grupos. Houve concordância entre o diagnóstico clínico e histopatológico em 50% (n=690) dos casos; verificou-se maior coincidência (60%) entre os diagnósticos no grupo padrão de normalidade e maior divergência no grupo das neoplasias benignas (59,8%). A lesão mais encontrada foi a hiperplasia fibrosa com 16,3%, seguida de mucocele (8,7%) e fibroma (8,6%). Concluiu-se ser importante a realização da biópsia e análise histopatológica para obtenção de diagnóstico definitivo, haja vista o grande número de lesões que podem acometer o complexo bucomaxilofacial com características semelhantes que podem induzir o profissional ao erro.

Check the correlation between the clinical and histopathological study of biopsies performed in the Center of Expertise in Oral Pathology - CEAP Clinic Asa Branca ASCES College from 1999 to the first half of 2010. A retrospective study, based on histopathological findings in 1381, made available in this center. We excluded 27.3% (n = 519) There was agreement between clinical and histopathological diagnosis in 50% (n = 690) of cases, there was greater coincidence (60%) between the diagnoses in the group normal standard and greater divergence in the group of benign neoplasms (59.8%). The lesion was found more fibrous hyperplasia with 16.3% followed by mucocele (8.7%) and fibroma (8.6%). It was concluded that the group of normal is more easily while the benign neoplasms have a more complex clinical diagnosis, justifying a biopsy and histopathological analysis to obtain a definitive diagnosis. Also given the large number of injuries may affect the maxillofacial complex with similar affect the maxillofacial complex with similar characteristics that can induce the professional error.

Use of glass ionomer cement containing antibiotics to seal off infected dentin: a randomized clinical trial

Dental materials with antibacterial properties can prevent the harmful effects caused by oral cariogenic bacteria. This double-blind controlled clinical trial evaluated the performance of a glass ionomer cement (GIC) added with antibiotics for sealing infected dentin in atraumatic restorations of primary molars. The study enrolled 45 children (45 teeth) between 5 and 8 years of age, of both genders, divided into two groups: GC (n=22), where cavities were lined with a conventional GIC (Vidrion F) and GA (n=23), with cavities lined with Vidrion F added with 1% each of metronidazole, ciprofloxacin and cefaclor antibiotic. Both groups were restored with Ketac Molar Easymix. Molars with carious lesions on the inner half of dentin without clinical or radiographic pulp damage were selected. Patients were evaluated clinically (pain, fistulas or mobility) and radiographically (area of caries, periapical region and furcation) after 1, 3, 6 and 12 months. For statistical analysis, chi-squared or Fisher's exact tests were used with a 5% significance level. GA (82.6-95.7%) had better results than GC (12.5-36.4%) in all evaluations (p<0.05) and the difference in the success rate was 46.2-72.5% higher for GA. The use of the antibiotic-containing GIC liner on infected dentin proved satisfactory when applied in deciduous teeth.

Os materiais dentários com propriedades antibacterianas podem proteger os efeitos nocivos causados por bactérias cariogênicas. Este ensaio clínico controlado duplo-cego avaliou o desempenho do cimento de ionômero de vidro (CIV) associado à antibióticos no selamento da dentina infectada em restaurações atraumáticas de molares decíduos. O estudo envolveu 45 crianças (45 dentes) entre 5 e 8 anos de idade, de ambos os sexos, divididos em dois grupos: GC (n=22), onde as cavidades foram forradas com CIV convencional (Vidrion F) e GA (n=23), onde as cavidades foram forradas com Vidrion F contendo 1% de cada um dos antibióticos metronidazole, ciprofloxacina e cefaclor. Ambos os grupos foram restaurados com Ketac Molar Easymix. Molares com lesões de cárie na metade interna da dentina, sem danos pulpares clínicos ou radiográficos foram selecionados. Os pacientes foram avaliados clinicamente (presença de dor, fístulas ou mobilidade) e radiograficamente (área de cárie, região periapical e de furca dos dentes), após 1, 3, 6 e 12 meses. Para a análise estatística o Qui-quadrado ou Exato de Fisher foram utilizados com 5,0% de significância. GA (82,6-95,7%) obteve melhores resultados do que GC (12,5-36,4%) em todas as avaliações (p<0,05) e a diferença na taxa de sucesso foi de 46,2-72,5% maior para GA. O uso do CIV com antibióticos no forramento da dentina infectada foi satisfatório em dentes decíduos.

Características bucais da perimólise e episódios recorrentes de vômitos: relato de caso / Features Oral of Perimolysis Recurrent Vomiting: Case Report

O presente trabalho teve o propósito de abordar, por meio de relato de caso clínico, aspectos relevantes sobre o diagnóstico, tratamento e acompanhamento de uma criança de 10 anos de idade portadora de perimólise. Ao exame clínico, a paciente apresentou IHO-S igual a 0,16 e ISG de 26,0%. Foram verificadas alterações do esmalte em vários elementos dentários (superfície palatina dos dentes anteriores superiores). O tratamento consistiu de 08 aplicações em intervalos semanais de verniz fluoretado a 5% NaF. Orientações de higiene e dieta também foram condutas adotadas. Após a realização das intervenções, foi constatada a redução da sensibilidade dentária.

This paper aims to address, through clinical case, the relevant aspects on the diagnosis, treatment and monitoring of a 10 year old carrier perimolysis. On clinical examination, the patient had OHI-S equal to 0.16 and 26.0% of ISG. Enamel alterations were noted in several dental elements (palatal surface of maxillary anterior teeth). Treatment consisted of 08 weekly applications at intervals of 5% NaF fluoride varnish. Guidelines hygiene and diet behaviors were also adopted. After completion of the interventions, was found to reduce tooth sensitivity.