Expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico en carcinoma gástrico: Relación clínico patológica

El Carcinoma Gástrico se mantiene como uno de los tipos más comunes de cáncer a nivel mundial, teniendo una tasa significante de mortalidad. En el estudio de su oncogénesis se han determinado diversos factores genéticos y moleculares que juegan un rol importante en su evolución, entre ellos el receptor del factor de crecimiento epidérmico (RFCE) y su coligandos. En este estudio descriptivo y transversal se analizó la expresión de dicho receptor en los especímenes de un total de 36 gastrectomías por carcinoma gástrico realizadas en el Hospital Central Universitario „Dr. Antonio María Pineda‰ durante el período 2002-2006, mediante el método de la estreptavidina-biotina etiquetada del análisis inmunohistoquimico y se estableció la relación entre esta expresión y diferentes parámetros clínico-patológicos de conocido valor pronóstico. Se observó un mayor porcentaje de expresión del RFCE en los casos con menor profundidad tumoral dentro de la pared gástrica (T1- T2 = 58,33%), en aquellos con invasión a ganglios linfáticos (65.2%; p = 0.15) y órganos distantes (75%; p = 0.53) y en los casos con mayor estadio (IV=75%) y en la enfermedad avanzada (III-IV=61.9%; p = 0.36) y en aquellos con moderado grado de diferenciación (66.67%) con respecto a los otros grados. Sin embargo, el análisis estadístico mostró que los resultados no fueron significativos. El RFCE está relacionado con la progresión del carcinoma gástrico y pudiera ser un factor predictivo de enfermedad avanzada.

Gastric carcinoma is still one of the most common cancer types worldwide, with a significant mortality rate. The study of its oncogenesis has identified several molecular and genetic factors that play an important role in its evolution, including the receptor for epidermal growth factor (CSFR). This cross-sectional descriptive study was aimed to analyze the expression of this receptor in 36 gastrectomy specimens collected in the „Dr. Antonio María Pineda‰ Central University Hospital from 2002 to 2006, using the labeled streptavidin-biotin method of immunohistochemical analysis, and establishing the correlation between its expression and different clinical-pathological parameters of recognized prognostic value. A higher frequency of EGFR expression was found in cases with minor tumoral extension in gastric wall (T1- T2 = 58.33%), in invasions to lymphatic ganglia (65.2%; p = 0.15) and distant organs (75%; p = 0.53), and in cases of advanced stage (IV=75%) and disease (III- IV= 66.67%; p = 0.36) and those with moderate grade of differentiation (66.67%). Statistical analysis showed that there was no correlation between these outcomes. EGFR is related to gastric carcinoma progression and might have a predictive role in the advanced disease.

Seminoma espermatocítico: descripción clínica, histológica y ultraestructural de un caso: revición de la literatura / Seminoma spermatocytic: clinical data, histologic and ultrastructure description report the case: literature revision

El seminoma espermatocítico se observa en adultos con un rango de edad entre los 25-87 años; sin embargo, es más frecuente después de la sexta década y tiene un comportamiento poco agresivo. Se presenta un paciente de 34 años con un tumor en tésticulo derecho, blando, no doloroso. Al corte era sólido con áreas quísticas, midió 4 cm de diámetro, de color blanco grisáceo. Histológicamente el tumor estaba constituido por sábanas de células de tamaño variable separadas por tractos muy finos de tejido conectivo, sin infiltrado inflamatorio. Entre el tumor y el parénquima existía una pseudocápsula de tejido fibrosos, infiltrada por células tomorales. Estas células fueron PAS negativas lo que diferencia estos semidomas espermatocíticos de los clásicos. El estudio ultraestructural mostró células de núcleos esféricos eucromáticos, de contornos regulares, con una gran variabilidad en su tamaño. La ausencia de glicógeno y de infiltrado inflamatorio, así como la variabilidad del tamaño nuclear con la característica disposición de la cromatina, son elementos fundamentales en el diagnóstico de sedinoma espermatocítico

Adenosarcoma del cuello uterino: una forma inusual de neoplasia cervical: presentación de un caso y revisión de la literatura / Adenosarcoma of the uterine cervik: an unusual form of cervical neoplasia: case report and bibliographical review

Presentamos una revisión de la información existente en la literatura, así como los hallazgos clínico patológicos de un caso de "adonesarcoma heterólogo del cuello uterino", diagnostica inicialmente por biopsia y corroborado en la pieza de histerectomía

Forma pseudotumoral de esclerosis multiple / Pseudotumoral of multiple sclerosis

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante que puede presentarse clínica y radiologicamente como una lesión ocupante de espacio y ser confundida con una neoplasia. Nosotros pesentamos los hallazgos clínico - patológicos de dos casos de esta forma de presentación poco frecuente de esclerosis múltiple, uno ubicado en la médula espinal y otro en el bulbo raquídeo, ambas confirmadas morfológicamente. El objetivo de este trabajo es resaltar la importancia que para el clínico y el patólogo tienen el reconocer estas lesiones, ya que para una interpretación errónea podría conducir a tratamientos inadecuados, que afectarían el curso de la enfermedad

Enfermedad de lafora: una forma poco frecuente de epilepsia mioclónica: aspectos clínicos, histológicos, inmunohistoquímicos y ultraestructurales de un caso: revisión de la literatura / Lafora's disease: an form little frequent of myclonus epilepsies: aspect clinic histological inmunohistochemical and ultrastructural: revision of a case and of the literature

Los cuerpos de poliglucosán (CPG), se encuentran en diversas entidades patológicas e incluso en condiciones normales. Su hallazgo en biopsia, cerebrales de pacientes con epilepsia mioclónica progresiva es diagnóstico de enfermedad de Lafora, siendo también encontrados en hígado, músculo esquelético, músculo cardíaco y piel. Presentamos los hallazgos clínicos, gistoquímicos, inmunohistoquímicos y ultraestructurales de la biopsia cerebral de un paciente masculino de 18 años de edad, en el que clínicamente se sospechó la enfermedad

Neurotuberculosis: lesiones expansivas del sistema nervioso central / Neurotuberculosis: expansives injuries of the central nervous system

La tuberculosis (TBC) del sistema nervioso central (SNC), rara vez se manifiesta como una lesión ocupante del espacio (LOE), siendo los tuberculomas más frecuentes que los abscesos tuberculosos. Presentamos los hallazgos clínicos, imagenológicos e histopatológicos de tres tuberculomas y un absceso tuberculoso. En todos los casos se realizaron coloraciones para bacterias, hongos y bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR). Todos los pacientes presentaron manifestaciones clínicas e imagenológicas de LOE. El diagnóstico de neurotuberculosis fue establecido por estudios histopatológicos. Las LOE por TBC en el SNC pueden presentar problemas en el diagnóstico diferencial, por lo que es necesario correlacionar la información clínica y los hallazgos anatomopatológicos, para establecer un diagnóstico y tratamiento temprano

Tumores germinales del ovario: estudio clínico-patológico de 131 casos / Ovarian germinal tumors: clinical pathologic study of 131 cases

Conocer la incidencia, características clínicas y morfológicas de tumores de células germinales del ovario. Estudio retrospectivo de las biopsias de 131 tumores diagnosticados como neoplasias de células germinales desde 1984 a 1993. Servicio de Ginecopatología, Instituto Anatomopatológico "Dr. José A O'Daly" Universidad Central de Venezuela. De los 131 casos, 123 casos (93,9 por ciento) fueron teratomas, 6 casos (4,5 por ciento) correspondieron a disgerminomas y 2 casos (1,6 por ciento) a tumores mixtos de células germinales. Pese al limitado número de tumores encontrados, este trabajo permite conocer la frecuencia de los tumores germinales en nuestro medio

Tumores de los cordones sexuales y del estroma ovárico: experiencia de once años. Instituto Anatomopatológico Dr. José A O'Daly / Sex cord tumors and ovarian stromal: experience of eleven years. Instituto Anatomopatológico\"Dr. José A O'Daly

Conocer la incidencia, características histológicas y evolución clínica de los tumores de los cordones sexuales y del estroma ovárico. Estudio retrospectivo de las biopsias de 32 casos con tumores de los cordones sexuales y del estroma ovárico en el período de 1985 a 1995. Servicio de Ginecopatología, Instituto Anatomopatológico "Dr. José A O'Daly" Universidad Central de Venezuela. Encontramos 32 biopsias con diagnósticos de tumores de los cordones sexuales y del estroma ovárico. Revisamos sólo 26 historias médicas (81,25 por ciento) y en las 6 restantes los datos clínicos se obtuvieron de la sboletas de solicitud de biopsia. Del total, 25 casos (78,1 por ciento) correspondieron a tumores de células estromales y de la granulosa, 5 pacientes (15,6 por ciento) tenían tumores de Steroli y 2 casos (6,25 por ciento) se incluyeron en el grupo de otros tipos de tumores estromales y de los cordones sexuales. El seguimiento se logró sólo en 20 pacientes durante 8 años, el 96 por ciento de ellas estaban libres de tumor y un caso (4 por ciento) con tumor de Steroli-Levdig estadio clínico III presentó recidiva a los 2 años. Nuestros resultados son similares a lo reportado en la literatura y creemos que dada la baja frecuencia y el poco número de este tipo de tumor de ovario es necesario la revisión constante de estas lesiones para establecer el tratamiento y mejorar el pronóstico de la paciente