Secuencia Moebius. Análisis retrospectivo de 30 pacientes / Moebius syndrome. A retrospective analysis of 30 patients.

Introducción: La secuencia Moebius se caracteriza por el compromiso congénito de los nervios motor ocular externo y facial, y se puede asociar al compromiso de otros pares craneales y a otros defectos congénitos. Su etiología es multifactorial y no bien definida, actualmente la teoría más aceptada es la disrupción vascular durante el desarrollo del romboencéfalo. Su incidencia exacta se desconoce, pero impresiona estar en aumento y asociada a la exposición prenatal a teratógenos. Objetivos: Analizar las historias clínicas de 30 pacientes con secuencia Moebius y las características de su compromiso ocular. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo. Se analizaron 30 historias clínicas de pacientes con secuencia Moebius atendidos por vez primera entre el mes de Julio de 1999 y Junio de 2012 por el servicio de Oftalmología del Hospital Garrahan. Resultados: Se estudiaron 30 pacientes 15 de sexo femenino y 15 de sexo masculino, dentro de los antecedentes maternos 7 madres refirieron ingesta de misoprostol y 4 tuvieron metrorragias durante el primer trimestre de embarazo. Todos los pacientes tuvieron compromiso del VII nervio; en 20 pacientes fue bilateral y simétrico; y en los restantes asimétrico. Todos los pacientes tuvieron compromiso del VI nervio bilateral, a algunos de los cuáles se les efectuó cirugía de estrabismo otros están en plan de cirugía y unos pocos no la requirieron por presentar fijación de ambos ojos en posición primaria de la mirada. Conclusión: la secuencia Moebius es una rara patología genética y congénita multifactorial y de compromiso multisistémico que ha visto incrementada su frecuencia desde el uso de ciertos fármacos teratógenos y que obliga a una intervención quirúrgica precoz de neuroortopedistas, oftalmólogos, cirujanos plásticos y control clínico multidisciplinario para brindarles a estos niños las mejores posibilidades de desarrollo funcional y estético reparador (AU)

Introduction: Moebius syndrome is characterized by congenital palsy of the external and facial oculomotpr nerves, and may be associated with involvement of other cranial nerves and congenital defects. The etiology is multifactorial and not well defined. Currently, the most widely accepted theory is a rhombencephalic maldevelopment. The true incidence of Moebius syndrome is unknown, but it seems to be increasing associated with prenatal exposure to teratogenic factors. Objectives: To analyze the clinical charts of 30 patients with Moebius syndrome assessing ocular involvement. Material and methods: A retrospective, cross-sectional, observational study. Thirty clinical charts of patients with Moebius syndrome that were first seen at the Department of Ophthalmology of Hospital Garrahan between July 1999 and June 2012 were assessed. Results: Of the 30 patients 15 were female and 15 male. Maternal history showed seven mothers that received misoprostol and four that had metrorrhagia in the first trimester of pregnancy. All patients had VII cranial nerve involvement; the involvement was bilateral and symmetric in 20 and asymmetric in the remaining patients. All patients had bilateral VI nerve involvement, some of whom underwent surgery for strabismus, others are on the list for surgery, and a few do not require surgery because of fixation of both eyes in primary gaze position. Conclusion: Moebius syndrome is a rare multifactorial genetic and congenital pathology with multisystemic involvement and increased incidence because of the use of teratogenic drugs requiring early surgical intervention by neuroorthopedic and plastic surgeons, and ophthalmologists, and a multidisciplinary follow-up to provide these children with the best possibilities for functional development and aesthetic repair (AU)

Diagnóstico clínico-microbiológico de otitis externa en caninos de Bogotá – Colombia / Clinical – microbiological diagnostic of external otitis in canines in Bogotá - Colombia

Objetivo. Evaluar clínica y microbiológicamente la implicación de Malassezia sp como agente etiológico de otitis externas en caninos. Materiales y métodos. Se obtuvieron 166 muestras de hisopados óticos de caninos con sintomatología y hallazgos clínicos compatibles con otitis externa durante el periodo comprendido entre julio – diciembre 2008. A partir de las muestras se realizaron cultivos bacteriológicos y micológicos e identificación de género mediante perfiles bioquímicos para cada unos de los microorganismos aislados. Los datos clínicos asociados a la patología fueron consignados en una base de datos y posteriormente analizados en el programa estadístico SPSS 17 Resultados. A partir de la 166 muestras obtenidas, 59% (98) de ellas fueron positivas para el cultivo bacteriológico con predominio de Staphylococcus sp 37% (61) y 73% (121) positivas para Malassezia. De las 121 levaduras aisladas 32.2% fue Malassezia pachydermatis. El análisis estadístico no evidenció diferencias significativas con respecto a las relaciones entre variables (género, edad, raza, tipo de oreja y respuesta inflamatoria por citología) y el aislamiento de Malassezia sp. El nivel de significancia establecido para la prueba fue de 0.05%. Conclusiones. No se observaron asociaciones estadísticas entre las variables género, edad, raza frente a la otitis externa por Malassezia sp. Malassezia sp fue aislada en un 73% de los casos con otitis externa, con participación de diferentes agentes bacterianos especialmente Staphylococcus sp.

La evaluación de la calidad de vida de los y las adolescentes a través del Kiddo: Kindl / Assessment of adolescent's quality of life through the Kiddo: Kindl

En una muestra de 436 adolescentes pertenecientes a establecimientos privados, subvencionados y municipalizados de la ciudad de Antofagasta, se evalúan las propiedades psicométricas de la versión en castellano del cuestionario Kiddo-Kindl, destinado a evaluar la calidad de vida en la adolescencia en torno a seis dimensiones. Se encuentra una consistencia interna similar a la reportada en España y una estructura factorial aceptable. Los varones presentan una mejor evaluación de la calidad de vida en algunas dimensiones, al igual que los que autoevalúan como sanos por aquellos que se autodefinen como enfermos. En términos generales este conjunto de dimensiones es buen instrumento de tamizaje para evaluar la calidad de vida de los adolescentes, sin embargo, debe profundizarse el estudio sobre su aplicación en grupos específicos y afinar su estructura factorial, esto último, cuestión relevante para su uso generalizado.

The psychometric properties of the Kiddo-Kindl in Spanish are evaluated in a sample of 436 adolescents from private, semi-private, and public schools of the city of Antofagasta. This instrument is designed to evaluate adolescent quality of life in six dimensions. The internal consistency of the instrument is similar to what has been reported in Spain, with an acceptable factorial structure. Males have a better evaluation of their quality of life in some dimensions, as well as those who consider themselves healthy in comparison to those who consider themselves unhealthy. In general terms, the totality of dimensions are seen adequate as a general diagnostic of adolescent's quality of life. However, it is recommended to investigate the use of this instrument with specific groups, and to improve its factorial structure, which is an important question for its generalized use.

Oxido nitrico de ilustre desconocido a motor fisiologico / Nitric oxide: a review

En las últimad décadas el óxido nítrico ha pasado de ser un contaminante ambiental a una mólecula implicada en múltiples funciones fisiológicas, actualmente se han multiplicado las investigaciones en torno a sus funciones. El óxido nítrico juega un papel imortnate en la regulación de una serie de procesos fisiológicos como ser: el tono vasomotor, la motilidad intestinal, actúa como un neurotransmisor central y periférico, desemeña un papel fundamental en la funciones del sistema inmune y la fisiologia del os procesos de agregación plaquetaria y leucocitaria. Sus acciones fisioatológiocas incluyen un rol determinante en la génesis del Shock séptico, en el daño tisular resultado de la inflamación, en el envejecimiento motocondrial, en el desarrollo dela rtrosis y la artritis reumatoidea, enfermedades degenerativas dels istema nervioso central y en el daño producido por la isquemia miocárdica y cerebral. Demostrando múltiples aplicaciones terapéuticas en el tratamiento de varias patologías.