ABSTRACT
RESUMEN Introducción: la demencia constituye uno de los problemas de salud pública más importantes del siglo XXI. Se considera la primera causa de discapacidad en adultos mayores y la que genera mayor dependencia, necesidad de cuidado, sobrecarga económica y estrés psicológico en el cuidador. Objetivo: caracterizar al cuidador principal de pacientes con demencia. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, a los cuidadores de adultos mayores con demencia en el municipio Cárdenas, en el período de junio de 2018 a julio de 2019. Se incluyeron los cuidadores principales de los pacientes con demencia, que constaron en el registro médico y realizaron por más de seis meses esta función. Se aplicó en el cuidador la escala de Zarit, que mide la percepción de sobrecarga o estrés. Conclusiones: en el estudio, el grupo etario de mayor significación fue el de 50 a 59 años, con predominio del sexo femenino. La mayoría de los cuidadores convivían con el paciente, predominando los dedicados por cinco años o más a esta labor. Prevaleció la sobrecarga ligera seguida de la intensa, y un mínimo de cuidadores no presentaron sobrecarga.
ABSTRACT Introduction: dementia is one of the most important health problems of the 21st century. It is considered the first cause of disability in elder adults and the one that generates greater dependence, need for care, economic overburden and psychological stress in the caregiver. Objective: to characterize the main caregiver of patients with dementia. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out on caregivers of elder adults with dementia in the municipality of Cardenas, in the period from June 2018 to July 2019. It included the main caregivers of patients with dementia, who appeared in the medical records and performed this function for more than six months. The Zarit scale that measures the perception of overburden or stress was applied to the caregiver. Conclusions: in the study, the age group of greater significance was the 50-59-years one, with predominance of the female gender. Most of caregivers lived with the patient, predominating those dedicated for five years or more to this work. Light overburden prevailed, followed by intense, and a minimum of caregivers did not show overburden.
ABSTRACT
Introducción: La fractura de cadera en el anciano es una entidad frecuente y tiene gran incidencia en el mundo y en Cuba por el envejecimiento. Objetivo: Evaluar la eficacia de la anestesia espinal con bupivacaína más morfina en la cirugía de fractura intertrocantérica de cadera. Métodos: Se realizó un estudio clínico, experimental, no aleatorizado, prospectivo y de corte longitudinal en el Hospital Universitario Faustino Pérez Hernández de Matanzas de octubre de 2017 a octubre de 2019. El universo estuvo conformado por todos los pacientes quirúrgicos con fractura de cadera del hospital. La muestra se realizó por muestreo intencional, por 120 pacientes elegidos a criterio de los investigadores. Grupo control (B): Anestesia subaracnoidea con bupivacaína 0,5 por ciento 10 mg. Grupo estudio (M): Anestesia subaracnoidea con bupivacaína 0,5 por ciento 7 mg más 0,2 mg de morfina. Cada grupo estuvo integrado por 60 pacientes. Las variables analizadas fueron las siguientes: grupos de edades, género, estado físico, nivel de punción, tiempo de inicio del bloqueo motor, hipotensión arterial, uso de vasopresores y complicaciones secundarias a la técnica anestésica. Resultados: Predominó grupo de 84 y 90 años, género femenino y ASA III. La punción lumbar se realizó entre L3-L4. El tiempo de inicio del bloqueo motor fue 1,3 veces menor en el grupo M. Prevaleció la hipotensión arterial en el grupo B; y uso de vasopresores en ambos grupos. Predominó el prurito, grupo M, y la bradicardia, grupo B como complicaciones. Conclusiones: La asociación bupivacaína/morfina en anestesia espinal en adulto mayor para fractura de cadera proporciona mejores resultados sin complicaciones mayores(AU),
Introduction: Hip fracture in the elderly patient is a frequent entity with a high incidence worldwide and in Cuba due to aging. Objective: To assess the efficacy of spinal anesthesia with bupivacaine plus morphine in intertrochanteric hip fracture surgery. Methods: A clinical, experimental, nonrandomized, prospective, prospective and longitudinal study was carried out in Faustino Pérez Hernández University Hospital of Matanzas, from October 2017 to October 2019. The universe consisted of all surgical patients with hip fracture attended in the hospital. The sample was made by purposive sampling, consisting of 120 patients chosen at the discretion of the researchers. The control group (B) was administered subarachnoid anesthesia with 10 mg of bupivacaine 0.5 percent. The study group (M) was administered subarachnoid anesthesia with 7 mg of bupivacaine 0.5 percent. plus 0.2 mg of morphine. Each group consisted of 60 patients. The following variables were analyzed: age groups, gender, physical condition, puncture level, motor block onset time, arterial hypotension, use of vasopressors, and complications secondary to the anesthetic technique. Results: The predominant age group was 84 and 90 years old, together with female gender and ASA III. Lumbar puncture was performed between L3 and L4. The motor block onset time was 1.3 times shorter in the M group. Arterial hypotension prevailed in the B group; apart from the use of vasopressors in both groups. As complications, there was a predominance of pruritus in the M group and bradycardia in the B group. Conclusions: The association bupivacaine/morphine in spinal anesthesia for hip fracture among elderly adults provides better outcomes without major complications(AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and overABSTRACT
Introducción: en Mayarí la morbilidad por cardiopatía isquémica en 2010 fue de 2,1 por cada 100 habitantes con una alta tasa de mortalidad. Objetivo: determinar la correspondencia entre los diagnósticos clínicos y anatomopatológicos en los fallecidos por infarto agudo de miocardio. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de serie de casos en 37 fallecidos con necropsia, de un universo comprendido 49 pacientes fallecidos con diagnóstico de infarto agudo de miocardio en el Hospital de Mayarí durante enero de 2009-diciembre de 2010. Se aplicó prueba de Chi cuadrado y se compararon las proporciones con z para muestras independientes y un nivel de significación de 5 % en BIOESTAD 3.0. Resultados: predominó el género masculino en el 64,86 % en el grupo de 60 a 79 años con 32,43 %. La electrocardiografía y los estudios enzimáticos alcanzaron su máxima eficacia en el mayor número de pacientes con una frecuencia relativa de 0,84. Conclusiones: existió correspondencia entre el diagnóstico clínico y anatomopatológico en el mayor número de los casos. La mayoría de los pacientes fallecidos con infarto presentaron alteraciones electrocardiográficas y enzimáticas.
Introduction: Mayarí had an incidence of 41 % in 2010 for ischemic heart disease morbidity of 2.1 per 100 inhabitants. Objective: to determine whether there was correspondence between clinical and pathologic diagnoses in patients who died for acute myocardial infarction in Mayarí municipality. Method: a series of cases descriptive study in 37 dead patients who underwent autopsy was carried out. The universe comprised 49 patients diagnosed with acute myocardial infarction in the hospital Mayarí from January 2009 to December 2010. Chi-square test was applied and relative frequency. Proportions with z were compared for independent samples and a significant level of 5 % in BIOESTAD 3.0. Results: male sex predominated (64.86 %) in the age group of 60-79 years (32.43 %), ECG and enzymatic studies reached the maximum effectiveness in most of patients with a relative frequency of 0.84. Conclusions: there was a clinical pathologic correspondence in most of cases. Most of deceased patients presented electrocardiographic and enzymatic alterations.
ABSTRACT
Introducción: las enfermedades cerebro-vasculares se deben a la pérdida funcional, transitoria o permanente, de parte del sistema nervioso central, de instalación súbita, al producirse una oclusión trombótica o embólica, o por la ruptura de una arteria o vena encefálica. Existe una elevada incidencia de estas enfermedades en el país y en territorio. Objetivo: caracterizar el comportamiento clínico epidemiológico de las enfermedades cerebro-vasculares en el Hospital Mártires de Mayarí en 2009. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos, con un universo constituido por la totalidad de los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos, la muestra estuvo integrada por los pacientes con enfermedades cerebro-vasculares. Resultados: predominó la enfermedad isquémica en 79 pacientes (52,7%), con mayor supervivencia del género femenino, el 36,6% del total; el ataque transitorio de isquemia fue el más frecuente con 67 casos (44,7%). La hemorragia cerebral fue la causa principal de las defunciones (51). La hipertensión arterial constituyó factor de riesgo en la totalidad de los casos. Los trastornos del lenguaje ocuparon el primer lugar entre los síntomas y signos, 65 pacientes (43,3%). La hipertensión arterial y las bronconeumonías fueron la causa básica y la causa directa de las defunciones en la mayoría de los pacientes con el 42,7% y 24,7%, respectivamente. Conclusiones: el comportamiento de las enfermedades cerebro-vasculares en el Hospital de Mayarí es similar al resto del país y a otros lugares del mundo, e incide en ello, la hipertensión arterial como factor de riesgo principal.
Introduction: a permanent or temporal dysfunction of the central nervous system due to thrombotic or embolic occlusion, or the rupture of a cerebral artery or vein causes cerebro-vascular diseases. There was a high incidence of these diseases in country and the region. Objective: to characterize the clinical epidemiological behaviour of cerebro-vascular disease at Mártires de Mayarí Hospital in 2009. Method: a descriptive study of series of cases, with a universe that included all patients admitted to the Intensive Care Unit and the sample comprised all cerebro-vascular diseases patients. Results: ischemic disease predominated in 79 patients (52.7%), survival increased in 55 in females, the 36.4% of the total, transient ischemic disease was the most frequent one in 67 cases (44.7%), cerebral hemorrhage had higher incidence of deaths (51). Hypertension was the risk factor in 100% of cases. Language disorders had a higher incidence regarding symptoms and signs in 65 patients (43.3%). Hypertension and bronchopneumonia were the main causes of the deaths in most of cases with 42.7% and 24.7% respectively. Conclusions: the behavior of cerebrovascular diseases at Mayarí Hospital was similar to the rest of the country and elsewhere in the world, and hypertension represented the major risk factor of these diseases.
ABSTRACT
Introducción: durante 2010 se produjo una elevada incidencia del bajo peso al nacer en Mayarí. Objetivo: caracterizar el comportamiento del bajo peso al nacer y los factores de riesgo asociados en el área de salud Mayarí, del municipio Mayarí, provincia Holguín, durante el año 2010. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en el área de salud de Mayarí durante el año 2010. El universo fueron los 540 niños nacidos en el año 2010 y la muestra los 30 neonatos nacidos bajo peso, previo consentimiento informado de las madres. Se analizaron las siguientes variables: peso del recién nacido, patologías asociadas, clasificación del bajo peso, ganancia de peso durante el embarazo y principales factores de riesgo. Resultados: el peso de los recién nacidos se osciló entre los 2000 y los 2499 gramos. Predominaron los bajos pesos con retraso de crecimiento intrauterino. La ictericia neonatal, la hipoglucemia, la malformación congénita y la bronconeumonía fueron las patologías que se asociaron con el bajo peso al nacer. Existió un mayor número de madres que presentaron una ganancia de peso inadecuada. Se identificaron como principales factores de riesgo la ganancia insuficiente de peso, seguido de la infección vaginal. Conclusiones: predominaron los bajo pesos con retraso de crecimiento intrauterino. Los padecimientos asociados con el bajo peso al nacer fueron: ictericia neonatal, hipoglucemia, malformación congénita y la bronconeumonía. Existió predominio de madres con ganancia de peso inadecuada. Se identificaron como principales factores de riesgo la ganancia insuficiente de peso, seguido de la infección vaginal.
Introduction: there was a high incidence of low birth weight in Mayarí in 2010. Objective: to characterize the behavior of low birth weight and associated risk factors in the health of Mayarí area during 2010. Methods: a cross sectional descriptive study on the Mayarí health area of Mayarí municipality, Holguín province, during 2010 was carried out. The universe was composed of 540 children born in 2010 and the sample was represented by 30 low birth weight infants. The prior informed consent of the mothers was considered. The following variables were analyzed: birth weight, associated diseases, classification of underweight, weight gain during pregnancy and the main risk factors. Results: the weight of newborns behaved between 2000 and 2499 gr. A predominance of low weights with intrauterine growth retardation was observed. Neonatal jaundice, hypoglycemia, congenital malformation and bronchopneumonia were conditions that were associated with low birth weight. There were as more mothers who had inadequate weight gain. Low weight gain followed by vaginal infection, were the main risk factors. Conclusions: underweight predominated with intrauterine growth retardation. Neonatal jaundice, hypoglycemia, congenital malformation and bronchopneumonia were the associated conditions with low birth weight. There was a predominance of mothers with inadequate weight gain. Poor weight gain followed by vaginal infection, were identified as the main risk factors.