Impact of temporomandibular disorders on oral health-related quality of life of institutionalized elderly people / Impacto da disfunção temporomandibular na qualidade de vida relacionada à saúde bucal em idosos institucionalizados

Objective: to assess the characteristics associated withtemporomandibular disorders (TMD) and their impacton oral health-related quality of life (OHRQoL) of institutionalizedelderly people. Subjects and method: itwas a cross-sectional study performed in 30 private institutionsfor the elderly. The data collected included theTMD questionnaire and clinical evaluation assessed bythe Research Diagnostic Criteria/TemporomandibularDisorders (RDC/TMD), as well as the OHIP-49 questionnairefor OHRQoL. Results: twenty-four institutionsaccepted to participate in the study (n = 375 with 133fit for answering both questionnaires). Considering thecharacteristics, tinnitus was the most frequent symptomreported, while 98.5% of the research participants didnot present myofascial pain. Disc displacement wasobserved in 26.3%, while 93% of individuals did notpresent chronic pain. Severe depression was found in23.3% of the elderly with 24.1% presenting moderatelevels of non-specific physical symptoms, includingpain. Poisson regression analysis showed that the characteristicsreported were associated with a negativeimpact on OHRQoL. Conclusion: the domain-specificanalysis showed that all domains were affected negativelyby TMD characteristics and higher levels of depressionare associated with a negative impact on OHRQoL. (AU)

Objetivo: avaliar as características associadas às disfunções temporomandibulares (DTM) e seu impacto na qualidade de vida relacionada a saúde bucal (OHRQoL) em idosos institucionalizados. Sujeitos e método: este foi um estudo transversal, realizado em trinta instituições privadas de idosos. Os dados coletados incluíram um questionário e uma avaliação clínica de DTM por meio do instrumento Research Diagnostic Criteria/ Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) e do questionário OHIP 49 para OHRQoL. Resultados: vinte e quatro instituições autorizaram a realização do estudo, (n = 375 com 133 idosos aptos a responder ambos os questionários). Dentre as características, o agravo mais frequentemente relatado foi a ocorrência de zumbido no ouvido, enquanto 98,5% dos participantes da pesquisa não apresentaram dor miofascial. Deslocamento de disco foi observado em 26,3%, enquanto 93% dos indivíduos não apresentaram dor crônica. Depressão severa foi encontrada em 23,3% dos idosos avaliados, com 24,1% apresentando grau moderado de sintomas físicos não específicos, incluindo dor. Análise da regressão de Poisson apresentou que as características relatadas estiveram associadas a impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Conclusão: realizando a análise por domínios, todos os domínios foram negativamente afetados pelas características da DTM, e os níveis maiores de depressão estão associados a um impacto negativo na OHRQoL. (AU)

Reabilitação oral do desgaste dentário severo com resina composta

Introdução: a utilização de resinas compostas diretas tem sido ampliada devido a melhoras tanto nas propriedades adesivas quanto nas propriedades físicas dos materiais. Aprimoramentos técnicos também fizeram com que os compósitos passassem a ser utilizados inclusive na reabilitação de casos de extensas perdas de tecidos dentários, mostrando um bom desempenho clínico em estudos longitudinais. As reabilitações das lesões não cariosas tendem a aumentar na clínica odontológica, em função de uma maior longevidade de indivíduos que mantiveram a sua dentição natural, especialmente naqueles casos em que um desgaste dentário severo (DDS) tenha ocorrido em função de atrição, erosão, abrasão ou por combinações dessas. Objetivos: apresentar um apanhado das técnicas disponíveis para o uso de resinas compostas diretas (RCDs) aplicáveis na reabilitação de pacientes que tenham DDS, bem como descrever essas técnicas, discutindo suas vantagens e desvantagens. Revisão de literatura: uma busca na literatura previamente realizada apontou que as RCDs têm indicação para tratamentos conservadores em casos com DDS. Considerações finais: as técnicas diretas estão indicadas como uma alternativa para esse tipo de reabilitação porque apresentam longevidade aceitável, com um bom nível de satisfação por parte dos pacientes e baixo custo biológico e financeiro.

Acid foods and soft drinks dental erosive potential: warning messages or not? / Potencial erosivo dental de alimentos acidos y bebidas no alcohólicas: ¿existen mensajes de advertencia?

This Communication aims to present the issue of dental erosion in another point of view. Considering the increasing rate of incidence of this dental injury among children and adults, the narrative raises the question about the danger of indiscriminate intake of certain acidic foods and beverages which are scientifically proven as one of the causes of dental erosion, as well as the complete neglect of information by the food industry about these products. The authors present some points that still remain in doubt in this topic and some approaches, which should be taken to alert the population about the relation between acidity of food and dental erosion

El objetivo del presente estudio es abordar el tema de la erosión dental desde otro punto de vista. Al tener en cuenta la creciente tasa de incidencia de esta lesión dental en niños y adultos, el trabajo plantea la pregunta sobre el peligro de la ingesta indiscriminada de ciertos alimentos ácidos y bebidas que han sido identificados científicamente como una de las causas de la erosión dental, como asimismo, una completa falta de información por parte la industria alimentaria sobre estos productos. Se presentan algunos puntos que aún quedan en duda referente a este tema y algunos enfoques que se deben tomar para alertar a lapoblación acerca de la relación entre la acidez de los alimentos y la erosión dental

Avaliaçäo clínica de reabsorçäo radicular externa em dentes desvitalizados submetidos ao clareamento / Clinical evaluation of external radicular resorption in non-vital teeth submitted to bleaching

O propósito deste estudo foi avaliar a presença de reabsorçäo cervical externa em pacientes submetidos ao clareamento de dentes desvitalizados. Os pacientes avaliados tiveram pelo menos um dente desvitalizado clareado entre os anos de 1986 a 1996. Os pacientes foram submetidos à técnica de clareamento com perborato de sódio e peróxido de hidrogênio, de acordo com a técnica descrita por Busato et al 5,6. Dos 193 pacientes chamados para que os dentes clareados fossem examinados clinica e radiograficamente, apenas 43 pacientes compareceram (54 dentes) com uma média de tempo após o clareamento de 3,5 anos. Os resultados permitiram concluir que em nenhum dos dentes examinados foi possível observar indícios de reabsorçäo cervical externa

Avaliação radiográfica de diferentes métodos de inserção do tampão cervical em dentes não-vitais / Radiographic evaluation of different modes of application of cervical barriers on pulpless teeth

O objetivo deste estudo foi avaliar a adaptação do cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIV) utilizado como tampão cervical em dentes desvitalizados. Utilizaram-se 40 dentes incisivos centrais superiores, previamente submetidos ao tratamento endodôntico. Uma semana após, realizou-se um ombro cervical padronizado com uma ponta diamantada esférica e o conduto radicular foi desobstruído 3 mm além do limite amelo-cementário. O CIV foi inserido na cavidade de acordo com os seguintes métodos: Grupo 1 - aplicador de hidróxido de cálcio longo; Grupo 2 - propulsor de lentulo; Grupo 3 - seringa Centrix; Grupo 4 - condensador nº 1 de Ward. Os dentes foram radiografados no sentido M-D e V-L e dois examinadores previamente calibrados avaliaram a presença ou ausência de bolhas. Os dados foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (a = 0,05). Com base nos resultados, conclui-se que: tanto a seringa Centrix como o propulsor de lentulo proporcionaram uma excelente adaptação do CIV às paredes dentinárias e devem ser utilizados em detrimento dos dois outros métodos