Presencia de dientes natales o neonatales en pacientes pediátricos con y sin labio y paladar hendido / Presence of natal or neonatal teeth in pediatric patients with and without cleft lip and palate

Objetivo: determinar la presencia de dientes natales y neonatales en pacientes pediátricos con/sin labio y paladar hendido, que han sido atendidos en un hospital de tercer nivel de 2019-2020, mediante la revisión de expedientes clínicos. Métodos: estudio retrospectivo, observacional descriptivo y revisión de expedientes de pacientes atendidos de 2019-2020. Resultados: en el hospital de tercer nivel se reportan 15 nacimientos por día, 5475 al año. De estos, se identificaron 110 bebés con dientes natales revisados en cuneros, 84 pacientes con labio y paladar hendido en consulta, con una relación de 1:50, mayor prevalencia en dientes inferiores centrales. Su manejo fue resuelto con extracciones en todos los casos, debido a la movilidad dental y el riesgo potencial en la alimentación por bronco aspiración del paciente. Conclusiones: los dientes neonatales y natales se encontraron con mayor frecuencia en pacientes de unidades de tercer nivel consultadas, posiblemente por ser centros de referencia. Se identificó confusión en el personal de salud respecto a la nomenclatura de los dientes que presentan los pacientes al nacer (dientes neonatales), además, se encontró una alta frecuencia de dientes natales en los pacientes estudiados en este caso. La relevancia se encuentra en que no hay estudios que definan la razón del porqué los pacientes nacen con dientes. La respuesta puede estar relacionada con un factor hormonal de la madre, aunque no se ha encontrado evidencia sobre esto. Mientras que los dientes neonatales

Objective: To determine the presence of natal and neonatal teeth in pediatric patients with/without cleft lip and palate who have been seen in a tertiary hospital from 2019-2020, by reviewing clinical records. Methods: Retrospective, descriptive observational study and review of patient records from 2019-2020. Results: In the third level hospital 15 births are reported per day, 5475 per year. Of these, 110 babies with natal teeth were identified in the nursery, 84 patients with cleft lip and palate were identified in consultation, with a ratio of 1:50, with a higher prevalence in lower central teeth. Their management was solved with extractions in all cases, due to tooth mobility and the potential risk in feeding by bronchial aspiration of the patient. Conclusions: Neonatal and natal teeth were found more frequently in patients in the tertiary level units consulted, possibly because they were referral centers. Confusion was identified among health personnel regarding the nomenclature of the teeth that patients present at birth (neonatal teeth), and a high frequency of natal teeth was found in the patients studied in this case. The relevance lies in the fact that there are no studies that define the reason why patients are born with teeth. The answer may be related to a hormonal factor of the mother, although no evidence on this has been found. While neonatal teeth occurred less frequently, there are no conclusive studies either.

Síndrome metabólico como factor asociado a psoriasis en la consulta dermatológica. Centro Médico Naval ôCMSTõ, 2009 / Metabolic syndrome as a factor associated with psoriasis in a dermatology outpatient / clinic. Centro Médico Naval CMST, 2009

Objetivo: determinar si existe asociación entre el síndrome metabólico y la psoriasis. Material y métodos: estudio de casos y controles en el que se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes con psoriasis atendidos en el Centro Médico Naval ôCMSTõ durante el periodo de enero a diciembre del 2009, a quienes se les asignaron controles psoriasis negativos vistos en el mismo periodo y pareados por edad y sexo. Resultados: se revisaron 51 casos de pacientes con psoriasis y 51 controles. Entre los casos se hallo una mayor proporción de pacientes con síndrome metabólico que entre los controles (65 por ciento vs. 20 por ciento, p<0.001). En relación a los componentes del síndrome metabólico, los casos presentaron mayores niveles de cintura abdominal (89.9±9.2 vs. 97.1±7.8), triglicéridos (206.2±79.6 vs. 136.9±48.5), presión arterial sistólica (133.1±19.6 vs. 118.2±12.8) y diastólica (81.4±10.4 vs. 71.8±9.1) y glicemia en ayunas (108.0±34.6 vs. 95.3±26.9), además de niveles menores de colesterol HDL (40.6±10.2 vs. 45.5±9.9) en comparación con los controles, diferencia que fue estadísticamente significativa (p<0.001). La obesidad central (OR=3.7 [1.6-8.5]) la hipertrigliceridemia (OR=7.8 [3.2-18.9]), la hipertensión arterial (OR=8.9 [3.4-23.8]) y una glicemia en ayunas ≥100mg/dl (OR=3.5 [1.4-8.9]) se encontraron fuertemente asociados con la presencia de psoriasis, luego del ajuste la asociación se mantuvo fuerte entre entre síndrome metabólico y psoriasis (ORa=7.5, IC95 por ciento [3.1-18.5]; p<0.001). Conclusiones: entre los pacientes atendidos en el Centro Médico Naval ôCMSTõ durante el año 2009 el síndrome metabólico constituyo un factor importante asociado a psoriasis. Dos de sus componentes, hipertrigliceridemia e hipertensión arterial, mostraron en conjunto la mayor asociación.

Objective: to determine the association between metabolic syndrome and psoriasis. Methods: case-control study in which we reviewed all medical records of patients with psoriasis treated at the Navy Medical Center during the period January to December 2009, and assigned psoriasis negative control from the patients also seen at the clinic pared by age and sex. Results: we reviewed 51 cases of psoriasis and 51 controls. In relation to the components of metabolic syndrome, cases had higher levels of waist circumference (89.9±9.2 vs. 97.1±7.8), triglycerides (206.2±79.6 vs. 136.9±48.5), systolic blood pressure (133.1±19.6 vs. 118.2±12.8), diastolic blood pressure (81.4±10.4 vs. 71.8±9.1) and fasting glycemia (108.0±34.6 vs. 95.3±26.9), as well as lower levels of HDL cholesterol (40.6±10.2 vs. 45.5±9.9) than controls, this difference was statistically significant (p<0.001). Central obesity (OR=3.7 [1.6-8.5]), hypertriglyceridemia (OR=7.8 [3.2-18.9]), hypertension (OR=8.9 [3.4-23.8]) and fasting glucose ≥ 100mg/dl (OR=3.5 [1.4-8.9]) were strongly associated with the presence of psoriasis, after adjusting the association remained strong between metabolic syndrome and psoriasis (aOR=7.5, 95 per cent CI [3.1-18.5]; p <0.001). Conclusions: among patients treated at the Navy Medical Center during 2009, metabolic syndrome was an important factor associated with psoriasis. Two of its components, hypertriglyceridemia and hypertension, showed together the largest association with psoriasis.

Nuevo espectro de tuberculide papulosa: aspectos clínicos e histopatológicos a propósito de un caso / New spectrum of papular tuberculid: clinical and pathological aspects due to a case

Presentamos el caso de un paciente varón de 59 años de edad quien inicialmente presentó un cuadro clínico de tuberculide papulosa en rostro o tuberculide rosaceiforme, que progresivamente se extiende a cuero cabelludo, cuello, tronco y miembros superiores. Se plantea la posibilidad de que este nuevo espectro de tuberculides constituiría formas de tuberculosis cutánea paucibacilar.

We present the case of a 59-years-old male patient who was diagnosed of papular tuberculid or rosaceiform tuberculid in face, with progressive extension to the scalp, neck, trunk and arms. We propose that this new spectrum of tuberculids could be a paucibacilar form of cutaneous tuberculosis.

Experiencia en el manejo quirúrgico de sarcomas retroperitoneales en el CMN 20 de Noviembre ISSSTE / Surgical treatment in retropeitoneal sarcoma: experience in the CMN 20 de Noviembre ISSSTE

Se informan los resultados de la experiencia del servicio de Oncología del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre ISSSTE, en el manejo quirúrgico de pacientes con diagnóstico de sarcomas retroperitoneales. De enero de 1995 a diciembre de 1999 se detectaron 32 pacientes con sarcomas retroperitoneales, 20 mujeres y 12 hombres, el rango de edad fueron entre 24 y 87 años de edad con una media de 49.2 años la incidencia, de acuerdo al tipo histológico fue: liposarcoma 13 pacientes (40.6 por ciento), leiomiosarcoma nueve pacientes (28.1 por ciento), histiocitoma fibroso maligno cuatro pacientes (12.5 por ciento). Schwannoma tres pacientes (9.4 por ciento). Fibrosarcomas dos pacientes (6.3 por ciento), Angiosarcoma un paciente (3.1 por ciento), en todos los pacientes se practicó tomografía axial computarizada de abdomen (TAC) como método diagnóstico preoperatorio. El diagnóstico histopatológico se obtuvo transoperatoriamente durante la laparotomía exploradora. En siete pacientes (21.8 por ciento) fue irresecable la tumoración. En 25 casos (78.1 por ciento) si fue posible la resección de la tumoración, a 11 de estos (34.3 por ciento), se les practicó cirugía multivisceral. Presentaron recurrencia siete pacientes (21.8 por ciento), (22 recurrencias) durante el seguimiento, los cuales fueron sometidos a reintervención de dos a cuatro ocasiones. De los 32 pacientes 22 (68.7 por ciento), murieron en un periodo entre 4 meses y 72 meses. Sobreviven 10 pacientes (31.2 por ciento), siete sin actividad tumoral (21.8 por ciento) y tres con actividad tumoral (9.3 por ciento).