Papel de la preeclampsia en la evolución clínica, antropométrica y bioquímica en el primer año posparto / Role of preeclampsia in clinical, anthropometric and biochemistry evolution in the first postpartum year

Antecedentes: La enfermedad inducida por el embarazo complica de 5 a 10% de todos los embarazos en la población mexicana y es la principal causa de morbimortalidad materna. Las mujeres con historia de preeclampsia (PE) tienen un riesgo significativo de desarrollar hipertensión y enfermedades cardiovasculares (ECV) años más tarde. En los desórdenes hipertensivos, se propone como un factor etiológico el síndrome metabólico o de resistencia a la insulina. Objetivo: Evaluar el papel de la PE en la evolución clínica, antropométrica y bioquímica durante el primer año posparto. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte en un grupo de mujeres de 18a 45 años con PE en el último embarazo pertenecientes al Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes (INPerIER). Las variables analizadas fueron las características del síndrome metabólico: presión sanguínea, obesidad abdominal, triglicéridos, lipoproteínas de alta densidad y glucosa de ayuno. Se midieron en tres ocasiones durante el primer año posparto, a los tres, seis y 12 meses posparto (MPP). El grupo control estuvo formado por aquellas mujeres con las mismas características, pero con embarazo sin patología. Resultados: El antecedente de PE es un factor que se encuentra con mayor frecuencia relacionado con mayores cifras de tensión arterial en el posparto. La distribución de grasa, glucosa de ayuno, triglicéridos y lipoproteínas de alta densidad (LAD) no fueron factores que cambiaran, por contar con la condición de cursar con PE, tampoco cambiaron con el paso del tiempo.

Introduction: Hypertension induced by pregnancy complicates between 5 to 10% of all pregnancies among Mexican women and represents the principal cause of maternal, fetal and neonatal morbimortality. Woman with a personal history of preeclampsia (PE) have a higher risk to develop further hypertension and cardiovascular disease (CV). Among hypertensive disorders, metabolic syndrome and insulin resistance are suggested as etiologic factors. Objective: To evaluate the role of PE among anthropometric, clinic and biochemical evolution during the first year postpartum. Material and Methods: A cohort study was performed with woman between 18 to 45 years, with a history PE in their last pregnancy who receives attention at the Instituto Nacional de Perinatología (INPerIER). The analyzed variables were the ones that are characteristic of the metabolic syndrome such as blood pressure, abdominal obesity, triglycerides, high density lipoprotein (HDL) and fasting plasma glucose. During the 1st year postpartum, the variables were measured three times, at three, six and 12 months. The control group had the same measurements and also the same characteristics than the other group, except for the presence of PE. Results: In the postpartum period, the history of PE is commonly related with higher blood pressure. Fat distribution, fasting plasma glucose, triglycerides and HDL neither change across time no changed when presence of previous PE.

Bases para estimar las necesidades de vitamina C en la gestación / Bases to determine the dose of vitamin C in pregnancy

Objetivo: Establecer la dosis de vitamina C para mantener una concentración leucocitaria >18 µg/10(8) células en mujeres embarazadas entre las semanas 28 y 32 de la gestación, con la finalidad de establecerla como base para la estimación de la ingestión diaria recomendada (IDR). Metodología: Etapa 1: estudio agudo de suplementación. Se suplementó a 10 gestantes al inicio del segundo trimestre con dosis que fueron de 0 a 200 mg/día de vitamina C (sin contar con el aporte dietético), cada dosis se administró durante una semana. Etapa 2: estudio doble ciego aleatorizado (100 mg/día de vitamina C vs. Placebo) entre la semana 20 y el término de la gestación con 52 mujeres. Resultados: Etapa 1. Con 100 mg/día de vitamina C se alcanzó la saturación leucocitaria sin incrementar significativamente la excreción urinaria. Etapa 2. Las mujeres que recibieron placebo disminuyeron significativamente su concentración leucocitaria de vitamina C a lo largo de la gestación mientras que las gestantes que recibieron el suplemento la incrementaron en forma significativa manteniéndola por arriba de >18 µg/10(8) células. Conclusión: Una dosis diaria de 100 mg de vitamina C durante la segunda mitad del embarazo ocasiona una reserva leucocitaria adecuada y puede ser considerada como referencia para establecer la IDR.

Objective: Determine the dose of Vitamin C able to maintain a leukocyte Vitamin C concentration of >18 µg/10(8)cells, in pregnant women with 28 to 32 weeks of gestation, in order to compile a database to estimate the daily recommended intake (DRI) during pregnancy. Methodology: Stage 1: acute supplementation study. A group of 10 healthy women in late first and early second trimester pregnancy were supplemented with 0 to 200 mg vitamin C/day during one week each. Stage 2: a randomized double blind study (placebo vs. vitamin C [100 mg/d]) was carried out with 52 women studied from week 20 to week 32 of pregnancy. Their plasma and leukocyte vitamin C concentrations were measured every 4 weeks to evaluate the previously established supplementation dose. Results: Stage 1: with the 100 mg/day dose, leukocyte vitamin C saturation was reached without increasing urinary excretion. Stage 2: leukocyte concentration of vitamin C decreased throughout pregnancy in women receiving placebo, while supplemented women maintained their concentrations >18 µg/10(8) cells. Conclusion: A 100 mg/day dose of vitamin C during the second half of pregnancy keeps leucocyte storage and could be useful to establish the DRI of Vitamin C during pregnancy.

Estado de nutrición en mujeres estériles según causa de esterilidad / Nutritional status in sterile women according to the cause of sterility

Objetivo: evaluar el estado de nutrición en un grupo de mujeres estériles de acuerdo a la causa de la esterilidad. Material y métodos: se seleccionó a un grupo de 94 mujeres que acudían a la consulta de esterilidad del Instituto Nacional de Perinatología. Previa a la evaluación de su estado de nutrición que incluyó una evaluación antropométrica y una toma de sangre para determinación de hemoglobina y ferritina (indicadores del estado de nutrición en hierro) se solicitó el consentimiento informado. Resultados: el sobrepeso fue un problema prevalente en todos los grupos estudiados. Las causas de esterilidad se distribuyeron como sigue: factor endocrino 28 casos y 67 casos de factor tuboperitoneal (44 mujeres con endometriosis), las mujeres con endometriosis mostraron una frecuencia significativamente más alta de reserva insuficiente de hierro. Conclusiones: en la consulta de esterilidad es importante evaluar integralmente estableciendo los riesgos de alteración en el estado de nutrición de acuerdo a la causa de esterilidad

Hierro, cinc y vitaminas A, C y E en embarazos con evolución adecuada de peso / Iron, zinc and vitamins A, C and E during, pregnancy with normal weight evolution

Objetivo: Determinar el estado de nutrición de mujeres con una evolución adecuada del embarazo, describiendo los patrones en la concentración sanguínea de algunos nutrimentos. Material y Métodos: Se estudiaron 47 mujeres en las semanas 16, 24, y 34 de gestación y 4§ mes posparto a las cuales se les determinó el porcentaje de peso para la talla , hemoglobina, ferritina, cinc y vitaminas A, C y E. Todas las mujeres con hemoglobinas menores a 12.5 g/dl fueron suplementadas con sulfato ferroso. Los resultados fueron analizados mediante medidas de tendencia central con fines descriptivos. Resultados: La media en la edad de las mujeres fue de 30.8 años. Ningún recién nacido fue diagnosticado con bajo peso. La media del porcentaje de peso para la talla se mantuvo entre 100 y 110 por ciento durante la gestación. Las concentraciones de vitamina C se mantuvieron estables y las de vitamina A tuvieron un patrón de evolución errático. Las concentraciones de vitamina E disminuyeron en la semana 24, aumentaron para la 34 y volvieron a disminuir en la etapa posgestacional. Conclusión: La mayoría de las mujeres estudiadas que tuvieron peso para la talla y edad gestacional dentro de los límites normales, tuvieron concentraciones normales de vitamina C, A, E y cinc, sin embargo, su estado de nutrición en hierro fue deficiente aún en el posparto. lo cual sugiere una necesidad de encontrar un mejor esquema de suplementación para este nutrimento

Niveles de plomo en sangre de niños residentes en el área metropolitana de la ciudad de México / Blood levels lead in children living in the metroplitan area of Mexico city

Se informa acerca de los niveles de plomo en la sangre de los niños menores de 18 años que habitan en el área metropolitana de la ciudad de México. Las muestras de sangre investigadas se obtuvieron a partir de marzo de 1988 a febrero de 1989. La concentración promedio de plomo en la sangre de los 568 niños fue de 20.30+-10.02 ug/dL. Los niveles en sagre de los femeninos, 18.7+-9.15 ug/dL, fue menor significativamente que los masculinos, 21.40+-10.50 ug/dL. No hubo correlación estadísticamente significativa entre la concentración de plomo y la edad de los niños. De los 568 niños estudiados el 26.43%tuvieron una concentración mayor a 25 ug/dL (CDC 1985). Los meses del año en que se obtuvieron las concentraciones promedio de plomo más bajas fueron: abril, mayo y junio; los más altos: marzo, agosto, septiembre y octubre. El porcentaje de niños con niveles mayores o iguales 25 ug/dL mostraron el mismo comportamiento mensual. No se encontró diferencias estadísticamente significativas en los niveles de plomo en la sangre entre los niños que habitan en el D.F. y los que habitan en el área conurbada

Evolución conductual y velocidad de la conducción nerviosa durante la recuperación de la desnutrición / Psychomotor evolution and motor nerve conduction during rehabilitation from malnutrition

Objetivos. Investigar si la mejoría en el desarrollo psicomotor, observada durante el tratamiento de la desnutrición, se acompaña de cambios favorables en la velocidad de conducción nerviosa y en la excreción de ácido-hidroxi-indol acético (indol). Diseño. Prospectivo, de carácter descriptivo, comprende el seguimiento de niños durante el primer mes de tratamiento. Aplicación. Conocer mejor el impacto que la desnutrición tiene sobre el desrrollo mental. Pacientes. Nueve niños, de tres a 15 meses de edad, gravemente desnutridos. Intervenciones. Se valoró el desarrollo neurológico, la velocidad de conducción nerviosa y la excreción del indol, a intervalos de 10 días. Mediciones y resultados. Con la técnica de Gesell, para valorar el desarrollo , la medición de la conducción por los nervios mediano y ciático poplíteo externo, y el indol eliminado en 24 h, se apreció un aumento cuantitativo en todas estas variables. Al ingreso la velocidad de conducción fue lenta (< 30m/s) y la excreción de indol muy baja (0.28 mg/24h), normalizándose las mediciones después del décimo día; en cambio, el cociente de desarrollo era aún bajo al término del estudio (63.9 ñ 21.0) Conclusiones. Simultáneamente al déficit neurológico, hay una menor velocidad de conducción, que se normaliza después del décimo día sin haber una correlación positiva con el desrrollo motriz. Tampoco, la mayor disponivilidad de serotonina (juzgada por la escreción del indol), correlaciona con la velocidad de conducción

Contenido de ácido ascórbico en sucedáneos de la leche humana / Ascorbic acid content in substitutes of human milk

Con el propósito de conocer la concentración del ácido ascórbico en los alimentos lácteos empleados como sucedáneos de la leche humana, se investigaron los productos disponibles en el mercado de la Ciudad de México. Los resultados permitieron resaltar que las leches modificadas y enteras tienen una concentración de esta vitamina, que está por debajo de las normas establecidas por la Comisión del Codex Alimentarius

Formulación casera de una solución para rehidratación por vía bucal, a base de agua de zanahoria / Homemade formulation of an oral rehidratation solution based on carrots water

Se informa acerca del contenido de potasio, sódio e hidratos de carbono presentes en el agua de cocción de zanahorias. De acuerdo con la concentración de estos elementos y compuestos en el agua, se sugiere su empleo como solución para rehidratación por vía bucal, adicionándole una pequeña cantidad de cloruro de sodio y sacarosa

Prueba del hidrógeno espirado y eliminación de indican en la orina, siete dias después de dar tinidazol / Breath hydrogen test and urinary indican excretion, seven days after receiving tinidazole

Con objeto de investigar si el efecto antimicrobiano del tinidazol modifica los resultados obtenidos con la prueba del hidrógeno espirado, siete días despupes de haber tomado una dosis de este medicamento, se realizó un estudio en escolares clínicamente sanos y bien nutridos. Los resultados no mostraron diferencias significativas entre las observaciones hachas antes y siete días después de dar el tinidazol. La excresión de indican tampoco mostró cambios significativos, lo cual indirectamente hace suponer que de haber acontecido algún cambio en la flora bacteriana intestinal por efecto del medicamento, una semana después ya se había recuperado

Manganeso, cobre, hierro y molibdeno en la secreción temprana de calostro humano / Manganese, copper, iron, molybdenum in the early secretien of human colostrum

El contenido de Manganeso, cobre, hierro y molibdeno en la secreción temprana de calostro humanos (primeras 72 h del postparto), se investigó en 89 mujeres de la ciudad de México. La muestra fue agrupada en función del nivel socioeconómico de la familia y de acuerdo a la mediana de edad de las madres, edad de la gestación, paridad y hora de obtención del calostro. El análisis de estas variables no mostró que hubiesen diferencias significativas en la concentración de los elementos ápice, excepto en el contenido de molibdeno en el calostro de las mujeres con menos de 39.4 semanas de gestación y entre aquellas con más de 39.4 semanas, al nacer el niño. En el grupo total se obtuvieron las siguientes concentracciones: Mn. 12.6 ng/ml: Cu. 0.70 microng/ml: Fe. 0.85 microng/ml: Mo.9.3 ng/ml. Estas cifras son más altas que las frecuentemente informadas en la secreción láctea de mujeres de otros países

Favorece la Giardia lamblia la proliferación intestinal de bacterias? / Does giardia lamblia favor intestinal bacterial proliferation?

Con el propósito de estudiar si la G. lamblia se acompaña en el intestino de una gran población de bacterias productoras de indol, se investigó la concentración de sulfato de indoxil en la orina, antes y después de erradicar este parásito. Los resultados plantean, indirectamente, que la giardiasis se asocia a una proliferación de enterobacterias que sobrepasa en magnitud la que ordinariamente existe en el intestino