Luteoma da gravidez: um pseudotumor ovariano

Contexto: Luteoma é neoplasia rara e benigna do ovário, específica da gravidez. Considera-se que seja causada por efeitos hormonais, principalmente da gonadotrofina coriônica. Objetivo: Analisar artigos selecionados sobre luteoma da gravidez e realizar revisão bibliográfica a partir dessas publicações. Desenho: A busca dos artigos foi realizada por meio da plataforma PubMed. Procedeu-se uma busca aos descritores da doença e seu correspondente em inglês (luteoma) no portal da BVSalud. Métodos: Consistiu em revisão bibliográfica, onde foram utilizados artigos publicados de 1972 até 2022. Resultados: A origem celular dos luteomas ainda é desconhecida, mas considera-se que tal processo ocorra devido a uma reação hiperplásica à gravidez, visto que o efeito de virilização regride após o parto. Discussão: Sendo pouco diagnosticado, tendo menos de 200 casos reportados, são geralmente achados durante parto cesáreo ou durante ligadura tubária no pós-parto. Seu aparecimento está relacionado a fatores hormonais da gravidez e hiperplasia ocasionada pela luteinização das células estromais. Os efeitos do luteoma gravídico no organismo estão relacionados, além da virilização da paciente e do feto, com o surgimento da síndrome do ovário policístico e diabetes. Conclusões: Tendo baixa incidência, o luteoma gravídico pode se apresentar como desafio para seu diagnóstico adequado. O diagnóstico precoce permitirá o tratamento adequado, evitando-se efeitos indesejáveis, virilizantes, para a gestante e para o nascituro. É fundamental o preparo dos profissionais de saúde para o diagnóstico e tratamento do luteoma gravídico.

Tétano no climatério / Tetanus in the climacterium

OBJETIVO: O presente estudo tem o propósito de avaliar mulheres brasileiras, acometidas pelo tétano e que estão no período do climatério. MÉTODOS: Os dados foram coletados a partir das publicações do DATASUS/Ministério da Saúde referentes às internações hospitalares (SIH) em hospitais do Sistema Unico de Saúde (SUS) ou com ele conveniados. Os números sobre vacinações foram obtidos no Programa Nacional de Imunizações. Dados da população foram adquiridos junto ao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). RESULTADOS: Entre janeiro de 2001 e julho de 2004, enquanto que para o sexo masculino, com o aumento dos decênios, houve redução no total de internações devidas ao tétano, para o feminino aumentou. A freqüência com que ocorre a doença para ambos os sexos, de 35 a 64 anos, nas diferentes regiões do Brasil, revelou que o Nordeste, seguido pelo Sudeste e Sul, foi a região mais atingida pela doença. Dados do ano 2002 mostraram que, entre 50 e 59 anos, apenas 15,73 por cento das pessoas foram devidamente protegidas contra o tétano. CONCLUSÃO: A vida saudável na fase adulta depende de políticas públicas de saúde, no sentido de prevenir, adequadamente, a doença. No caso do tétano, a vacinação representa prevenção eficaz.

Tratamento da endometriose induzida cirurgicamente em coelhas pelo Laser de Vapor de Cobre (LVC) / The treatment of endometriosis induced surgically in rabbits using copper vapor laser (CVL)

OBJETIVO: Avaliar o uso do laser de vapor de cobre no tratamento da endometriose cirurgicamente induzida em coelhas.MÉTODOS: 42 coelhas da raça New Zealand foram submetidas à induçäo experimental da endometriose, de acordo com técnica cirúrgica padronizada. Após 30 dias da induçäo, um grupo de 29 animais foi submetido ao tratamento pelo laser de vapor de cobre (LVC) em tempos que variaram de 2, 5, 15, 30 e 60 segundos e, outro grupo de 13 coelhas, serviu como controle, tendo-se realizado apenas a laparotomia, sem que fosse realizado algum tratamento. Após 15 dias da segunda laparotomia realizou-se avaliaçäo histopatológica quanto à presença de endometriose, glândulas e estroma. RESULTADOS: O modelo experimental de induçäo da endometriose foi adequado, com 100 por cento de eficácia. O tratamento com LVC mostrou-se eficiente, com destruiçäo da doença em 31,00 por cento dos casos. Nas coelhas tratadas que ainda tinham a lesäo, houve diminuiçäo em 69,85 por cento na quantidade de glândulas. A destruiçäo do estroma aconteceu em 41,38 por cento dos casos, no grupo laser. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que o LVC é uma ferramenta adequada para o tratamento da endometriose, como o observado em coelhas.

Novo modelo experimental de induçäo cirúrgica de endometriose / New biological model of surgical induction of endometriosis

Apesar da endometriose ser uma doença que causa várias repercussões clínicas às mulheres afetadas e ter incidência crescente, faltam modelos experimentais para avaliar novas terapias em laboratório. O objetivo desse trabalho foi desenvolver um novo modelo experimental de indução de endometriose em coelhas através do implante de fragmentos autólogos de endométrio no tecido subcutânio de 12 fêmeas não grávidas. Três semanas após o implante, os animais foram sacrificados e amostras do endométrio implatado foram analisadas histologicamente. Onze fêmeas operadas desenvolveram endometriose.(au)

Tumor filóides / Phyllodes tumor

O Tumor Filódes é neoplasia mamária pouco freqüente, com crescimento rápido, chegando a ser volumoso. Seu diagnóstico por imagem torna difícil a suspeita de benignidade ou malignidade. A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) não é recomendada por alguns autores, sendo melhor indicada a "core biopsy". O tratamento de escolha é o cirúrgico, não havendo consenso na literatur quanto à melhor técnica. A tendência atual é individualizar o tratamento, levando-se em consideração fatores como diâmetro tumoral, volume mamário, extensão da doença, tipo histológico e, até, a vontade da própria paciente. Relatamos três casos ilustrando a moléstia estudada

Alteraçöes histológicas do uso do laser de vapor de cobre em endométrio de coelhas / Histological changes in rabbits endometrium irradiated with Copper Vapor Laser

Este trabalho visa ao estudo das alterações histopatológicas causadas pelo laser de vapor de cobre (LVC) em endométrio de coelhas. Foi utilizadapotência de 1,5W, compreimento de onda de 510,5nm e 578,2nm e o tempo de exposição variou de 1 a 10 segundos. A análise histológica mostrou um aumento da lesão do endométrio com o aumento do tempo da energia aplicada no mesmo