ABSTRACT
Resumo Os sistemas de informação em enfermagem, onde se integram os indicadores de qualidade, têm como foco a uniformização dos registos em saúde e a consequente visibilidade dos cuidados prestados. Apesar da reconhecida importância dos contributos dos sistemas de informação, a sua implementação tem-se pautado por vários desafios pelo que nos propomos assim a refletir sobre estes. Com o objetivo de identificar a evidência disponível na literatura sobre estes mesmos desafios, foi desenvolvida uma revisão narrativa da literatura com análise de artigos e relatórios pertinentes acerca desta questão. Está patente na literatura a importância dos sistemas de informação para a obtenção de indicadores de qualidade sensíveis aos cuidados de enfermagem, existindo efetivamente um impacto positivo na qualidade dos cuidados, permitindo a mensurabilidade da qualidade nas intervenções, bem como facilitando a comparabilidade intra e interinstitucional, em tempo real ou em análise retrospetiva. Os desafios encontrados e que urge resolver na prática clínica, relacionam-se com a dificuldade de os profissionais percecionarem o impacto dos registos informáticos, a visibilidade dos indicadores em enfermagem e o tempo que é alocado em contexto de prestação de cuidados para realizar estes registos.
Abstract Nursing information systems, where quality indicators are integrated, focus on the standardization of health records and the consequent visibility of the provided care. Despite the acknowledged importance of the contributions of information systems, their implementation has been characterized by several challenges, so we propose to reflect on them. To identify the evidence available in the literature on these same challenges, a narrative review of the literature was developed, with the analysis of relevant articles and reports on this issue. It is clear in the literature the importance of information systems for obtaining quality indicators that are sensitive to nursing care, with a positive impact on the quality of care, allowing for measurable quality in interventions, as well as facilitating inter and intra-institutional comparability, in real-time or in a retrospective analysis. The challenges encountered and which urgently needs to be resolved in clinical practice are related to the difficulty for professionals to perceive the impact of computer records, the visibility of nursing indicators and the time that is allocated in the context of providing care to carry out these records.
Subject(s)
Humans , Information Systems , Retrospective StudiesABSTRACT
La toxocarosis es una parasitosis causada por la ingesta accidental de huevos de Toxacara canis/cati (el primero especialmente), sobre todo en niños de corta edad. Se manifiesta de dos maneras distintas: larva migrans visceral (VLM) y larva migrans ocular(OLM). Los signos y síntomas de la VLM van desde un cuadro totalmente asintomático con leve eosinofilia, a uno severo con distintas manifestaciones clínicas. Los pacientes con OLM varían ampliamente en su presentación; pueden ser sintomáticos o no. Uno de los signos marcadores es la presencia de eosinofilia (valores mayores de 700 elementos/mm al cubo). El objeto de éste estudio es analizar la relación entre eosinofilia y toxocarosis. Para ello se estudiaron 33 niños con eosinofilia. Se les realizó un parasitológico seriado de material fecal y un test serológico para detectar anticuerpos anti Toxacara canis/cati, mediante el método de ELISA. Se consideró la prueba positiva con valores de lectura mayores de 0,7. Se encontraron 19 pacientes (58 por ciento) con toxocarosis (lecturas mayores de 0,7), 7 (21 por ciento) con resultados dudosos (lecturas entre 0,3 y 0,7) y 7 (21 por ciento) negativos (lecturas menores de 0,3). Esta situación lleva a tener presente la importancia de realizar un exámen de rutina; y ante la presencia de eosinofilia, solicitar un test de ELISA para Toxocara, que ayudará a descartar (o no) otras patologías. Por otro lado, en caso de un examen positivo, se estaría contribuyendo a cortar la cadena de transmisión de ésta parasitosis no muy conocida y sin embargo tan común en niños de corta edad
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Eosinophilia , Toxocariasis , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Feces , Toxocara canisABSTRACT
El embolismo aéreo venoso es una complicación que ocasiona gran morbimortalidad. Describimos un caso de embolia aérea en cirugía de la glándula suprarrenal en paciente ASA I, que finalizó en parada cardiocirculatoria y con el fallecimiento del paciente. Debemos sospechar la embolia aérea en cualquier tipo de intervención quirúrgica, terapéutica o diagnóstica en la que pueda producirse un gradiente de presión superior a 5 cm H2O.