A participação das células T Helper na periodontite crônica / T helper cells participation on chronic periodontitis?

As células T auxiliares ou helper (Th) são classificadas, baseadas no padrão de citocinas que produzem, em Th1 (IFN-γ), Th2 (IL-4, IL-10 e IL-13) e, mais recentemente, um novo grupo foi identificado, as células Th17 (IL-1β, IL-17,TNF-α). A resposta imune pode exibir uma característica Th1, que consiste principalmente de uma resposta imune celular pró-inflamatória, uma característica Th2, com aspecto antiinflamatório e de resposta imune humoral, ou ainda polarização Th17, com ação efetora da imunidade inata. Têm-se sugerido que a destruição dos tecidos na periodontite pode ser resultante de um desequilíbrio na regulação da resposta imune sob controle dos linfócitos Th. Alguns estudos encontraram uma polarização Th1, outros uma polarização Th2. Entretanto, há estudos que não mostraram polarização de resposta Th1 ou Th2. Ainda, evidências recentes têm colocado uma possível polarização de resposta Th17 nas lesões periodontais. Permanece incerto se há uma polarização de resposta T helper na periodontite crônica, sendo necessária a elaboração de mais estudos para que se obtenha respostas claras sobre esta questão.

T helper cells are classified based on the pattern of cytokine production in Th1-type (IL-2, IFN-γ) or Th2-type (IL-4, IL-10 and IL-13) and, more recently a new group has been identified, the Th17 cell type (IL-1β, IL17, TNF-α). The immuneresponse can exhibits a Th1 profile, consisting mainly in apro-inflammatory immune cellular response, a Th2-type, with anti-inflammatory and humoral immune response aspects, or still a Th17-type polarization, with innate immunity effectors action. It has been speculated that periodontal destruction on periodontitis might be the result of an imbalance in immune regulation under Th lymphocytes control. Some studies found a Th1 polarization in periodontitis lesions, others encountered a Th2 polarization. However, there are studies that have observed neither a Th1 nor a Th2 polarization. Moreover, recent evidence has speculated a possible Th17 dominance on periodontal tissues. It remains uncertain if there is any T helper polarization response on chronic periodontitis, reinforcing the need of more studies to reach a clearer answer about this issue.

Artrite crônica e periodontite / Chronic arthritis and periodontitis

Como parecem existir similaridades entre os mecanismos patogenéticos de doenças reumatológicas, como a artrite reumatóide e a artrite idiopática juvenil com a periodontite, alguns estudos têm sido publicados com o objetivo de levantar evidências de uma possível inter-relação entre essas condições. A artrite reumatóide parece modular a resposta imune do hospedeiro, podendo aumentar a suscetibilidade à doença periodontal destrutiva em adultos. Recentemente, evidenciou-se que também pacientes com artrite idiopática juvenil possuíam maior suscetibilidade à doença periodontal destrutiva comparados a indivíduos saudáveis da mesma idade. No entanto, ainda se desconhecem os mecanismos que justificariam uma hipótese de associação entre essas condições crônicas inflamatórias. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi promover uma revisão da literatura sobre uma possível relação entre artrite crônica e periodontite.

As similarities between pathogenetic mechanisms concerning rheumatic diseases, such as rheumatoid arthritis and juvenile idiopathic arthritis, with periodontitis may exhist, some studies have been published with the objective of showing evidences of a possible relationship between these conditions. Rheumatoid arthritis seems to modulate the host's immune mechanisms and may increase the susceptibility of adults to destructive periodontal disease. Recently evidences showed that also patients with juvenile idiopathic arthritis had an increased susceptibility to destructive periodontal disease compared to healthy individuals of the same age. Nevertheless the mechanisms of association of these chronic inflammatory conditions remain unclear. So, this study aims to review literature concerning a possible relationship between chronic arthritis and periodontitis.

Periodontite crônica em paciente adulto jovem: relato de caso clínico / Chronic periodontitis in young adult patient: a case report

A diferenciação entre as formas de periodontite é importante, pois suas características podem determinar a abordagem em relação ao tratamento e prognóstico destas doenças, como por exemplo, a inclusão de terapia antimicrobiana na forma de coadjuvante da terapia mecânica, a determinação do tempo de avaliação da cicatrização pós-tratamento, da freqüência das consultas de manutenção e na necessidade de exame de familiares. Com este preceito, o objetivo deste estudo é apresentar o processo de diagnóstico de periodontite crônica em um paciente adulto jovem, o qual envolveu exames clínicos radiográficos e de familiares, assim como a seqüência de tratamento periodontal em duas fases: supra e subgengival. O resultado do tratamento em curto prazo (150 dias) mostra os excelentes resultados obtidos com relação aos parâmetros supra e subgengivais.

Condições periodontais em adolescentes com artrite idiopática juvenil / Periodontal conditions in adolescents with juvenile idiopathic arthritis

Periodontite e artrite reumatóide (AR) apresentam processos de destruição tecidual semelhantes. Estudos recentes têm demonstrado uma pior condição periodontal em adultos com AR em comparação a controles. Pouca evidência é disponível sobre as possíveis relações entre as doenças periodontais e as formas de artrite que afetam crianças e adolescentes, conhecida como artrite idiopática juvenil (AIJ). Esta tese é baseada na hipótese de que adolescentes com AIJ podem apresentar condições periodontais diferenciadas devido a mecanismos inflamatórios e destrutivos alterados em comum. Dessa forma, os objetivos foram: (1) avaliar as condições clínicas periodontais de um grupo de adolescentes com AIJ e de um grupo de controles saudáveis sistemicamente; (2) verificar a atividade neutrofílica (elastase) e os níveis de IL-1beta e IL-18; (3) avaliar a microbiota subgengival destes indivíduos...

Fluoride release from restorative materials coated with an adhesive

A retenção aos tecidos dentais, tanto de resinas fluoretadas, quanto de cimentos de iônomero de vidro modificados por resina, pode ser melhorada pela associação de um sistema adesivo, promovendo a formação de camada híbrida. Esta técnica traria vantagens desde que a presença do adesivo, sendo parte da camada híbrida, não funcionasse como uma barreira contra a passagem de íons flúor até a superfície dental próxima às restaurações. O objeitvo do presente estudo foi avaliar a liberação de flúor dos materiais restauradores Vitremer (3M) e Heliomolar (Vivadent), tendo como controle a resina composta Z100 (3M), através de uma aplicação de um adesivo (Scotch Bond Multi Purpose Plus - 3M). Dez discos de cada material foram preparados: 5 foram cobertos com adesivo, enquanto os demais não. Os discos foram imersos em frascos separados contendo saliva artificial, sendo esta trocada diariamente. As medidas de liberação de flúor foram feitas nos dias 1, 5, 10, 15, e 20 por um eletrodo combinado de flúor (9609 BN-Orion) coplado a um analisador de íons (A-720 Procyon). Testes ANOVA de uma via e SNK foram aplicados aos resultados para comparar os perfis de cada material. Os resultados mostraram que, com a metodologia empregada, o uso de um adesivo dental foi capaz de reduzir significantemente a liberação de flúor do material Vitremer e reduzir a níveis não detectßveis o flúor liberado pela resina fluoretada.

Fluoride release and uptake from glass ionomer cements and composite resins / Liberação e absorção de flúor de cimentos de ionômero de vidro e resinas compostas

O objetivo desta investigação foi avaliar a liberação e absorção de flúor de 4 cimentos de ionômero de vidro (CIVs)- Vitremer (VIT), Fuji II LC (FII LC), Fuji IX (FIX), Chelon Fill (CHE)- e duas resinas compostas (RCs)- Heliomolar (H) e Zeta-100 (Z-100). Foram confeccionados 8 discos (8 mm x 2 mm) de cada material e armazenados em recipientes plásticos contendo saliva artificial a 37°C. No grupo 1 (N = 3), os espécimes foram imersos em saliva artificial, a qual foi trocada diariamente durante 25 dias. No grupo 2 (N = 5), além de receber o mesmo tratamento dispensado ao grupo 1, os espécimes foram imersos, após 24 horas, em solução fluoretada (NaF a 1 por cento) durante 1 minuto previamente à troca diária de saliva artificial. A quantidade de flúor liberada nos dias 1, 2, 5, 10, 15, 20 e 25 foi acessada através de um eletrodo específico para flúor (9609 BN-Orion) conectado a um analisador de íons (SA-720 Procyon). Os dados foram analisados através de ANOVA de duas vias e do teste de Friedman. Os CIVs liberaram maior quantidade de flúor nas primeiras 24 horas. Após esse período, a quantidade média de flúor liberada decresceu. A resina composta H liberou flúor apenas durante as primeiras 24 horas, enquanto que a Z-100 não liberou flúor. Com relação ao tratamento com solução fluoretada, as RCs não absorveram flúor, ao contrário dos CIVs (VIT=FII LC=CHE>FIX)

Abertura coronária: guias de orientaçäo / Root canal access: guidelines

O presente estudo propöe-se a fornecer guias que orientem a localizaçäo dos canais a partir de dentes extraídos. Foram radiografados 10 incisivos centrais superiores, 10 molares superiores e 10 molares inferiores, e traçadas linhas nas radiografias tomando como ponto de referência a entrada do canal radicular e um ponto médio situado na incisal ou face oclusal. As linhas foram transferidas para a face vestibular dos dentes extraídos e a abertura coronária foi realizada com brocas da série 700, posicionados paralelamente à linha traçada. Verificou-se em todos os espécimes a coincidência da linha traçada com a entrada dos canais radiculares. Nos molares superiores o ângulo formado pelas duas linhas traçadas mediu em média 16,4º e nos molares inferiores 28,05º. A distância média da entrada do canal MV e parede externa mesial situou-se a 2,78 mm nos molares superiores e 2,63 mm nos molares inferiores. O comprimento da linha traçada nos molares superiores foi, em média, 8,8 mm, nos molares inferiores 9,15 mm e nos incisivos centrais 10,8 mm. Esses achados servem de guias para as etapas de penetraçäo da broca, localizaçäo dos canais e desgaste compensatório durante a abertura coronária

Potencial tóxico dos alginatos / Potential toxity of alginates

O alginato é um material de moldagem de uso comum na prática odontológica por ser barato, de fácil manipulação, boa capacidade de reprodução de detalhes e confortável para o paciente. Porém, alguns elementos potencialmente tóxicos como o chumbo, podem fazer parte de sua composição constituindo fatores de risco ao paciente e/ou profissional. O objetivo deste trabalho foi avaliar qualitativa e quantitativamente a presença desses elementos em alguns pós de alginatos disponíveis no mercado e utilizados na Faculdade de Odontologia da UFRGS. A análise foi realizada com o auxílio da Espectrofotometria de Absorção Atômica e os resultados mostraram que apenas duas marcas comerciais apresentaram chumbo, porém com valores inferiores a 0,004mg/g, sendo que o máximo permitido pelo B.S.I. (British Standard Institute) é de 25mg/g ou 250ppm. Quanto aos demais elementos, nenhum apareceu em níveis que excedessem os padrões de segurança biológica