Técnica combinada de "Degloving" y transpalatina para tumores nasofaríngeos / Nasopharyngeal tumors treated by a combine technique degloving and transpalatine approach

Informa sus experiencias en el Laboratorio de Tumores Nasofarígeos con técnica de "Degloving" o abordaje sublabial y transpalatina. Se describe la técnica quirúrgica, la cual puede ser utilizada en tumores sobre cinco centímetros. Se revisan los expedientes de cinco varones con angiofibroma y una niña con pólipo coanonasal gigante, operados en el C.H.M.C.S.S., durante los años de 1985 a 1988. Se analizan las indicaciones, ventajas, complicaciones y limitaciones de la técnica

Comportamiento de la conducción aérea en los pacientes estapedectomizados y su relación con los valores de la discriminación logoaudiométrica en el post-operatorio

El autor presenta el estudio de 217 Audiogramas de pacientes con otoesclerosis que fueron estapedectomizados, analiza cada audiometría en las frecuencias de 500 Hz a 2,000 Hz. la caída en la audición que corresponde a "Slope". Analiza el slope de la conducción aérea y su relación con los valores de discriminación del lenguaje. Antes y después de cirugía. Valores mayores de 10db de slope corresponden descensos en la discriminación por debajo de 8(por ciento). Clave Aclaratoria: (a) AC : Conducción Aérea (Air Conduction). (b) SLOPE : Caída o descenso de la curva audiométrica. (c) GAP : Separación entre Conducción Aérea y Osea

Hemilaringectomía vertical: cirugía conservadora en el cáncer glótico de laringe / Vertical hemilaryngectomy: conservation surgery in the glotic cancer of the larynx

Las hemilaringectomías son operaciones conservadoras de la laringe que extripan completamente la neoplasia preservando sus funciones. Están indicadas como alternativas a otros procedimientos más radicales para casos debidamente seleccionados de cáncer glótico T1 y T2. Se estudian 11 pacientes con cáncer glótico de laringe que fueron operados siguiendo estas técnicas. Todos fueron clasificados como Caglótico T1-T2. En tres de ellos se usó la técnica de hemilaringectomía frontolateral; en siete la técnica de hemilaringectomía frontolateral extendida y en uno la técnica de hemilaringectomía con resección de comisura anterior. Diez de las operaciones fueron exitosas tanto desde el punto de vista oncológico como funcional; un paciente tuvo recidiva local del tumor. Se discute las indicaciones, limitaciones, técnica quirúrgica y resultados de estas operaciones. Se resalta la técnica de reconstrucción de la glotis usando injerto libre de músculo tirohioideo

Correlación entre el umbral de descenso de la conducción ósea, en las curvas audiométricas, y los valores de discriminación logoaudiométricas en pacientes estapedectomizados

Analizamos el comportamiento de los valores de discriminación del lenguaje en pacientes con otoesclerosis sujetos a estapedectomía, y que muestran caídas en las frecuencias altas en el post-operatorio. Comparamos estos audiogramas con audiogramas de pacientes con hipoacusia sensorineural, los cuales fueron tomados como controles debido a la similitud de las curvas audiométricas. El comportamiento post-operatorio de la discriminación va relacionada con el mayor o menor descenso de la curva audiométrica hacia las frecuencias altas, a mayor slope menor discriminación. La presencia de valores de umbral slope O o negativos, presentan mejoría en la discriminación de un diez por ciento (10%)

Cuerpo extraño esofático con migración extraluminal / Esophageal foreign body with extraluminal migration

Se presenta el caso clínico de un paciente de 35 años de edad, quien consultó por presentar sensación de cuerpo extraño en vías aerodigestivas posterior a la ingesta de pescado. Se describen los procedimientos diagnósticos y el tratamiento definitivo luego de la localización del cuerpo extraño (espina de pescado) en posición extraluminal

Granulomas laríngeos y anestesias endotracqueales / Laryngeal granulomas and endotracheal anesthesia

Se estudió la frecuencia de granuloma laríngeo post intubicación endotraqueal en 75,698 procedimientos (0.006%), en el período de enero 1963 a diciembre de 1986. La incidencia fue algo más elevada en los primeros cinco años (1963-1967), cuatro casos en 19,019 anestesias endotraqueales (0.021%). La etiología es influída por las características físicas del tubo y el grado de trauma laríngeo durante la intubación, no así por la duración del acto quirúrgico. En todos los pacientes, los síntomas de ardor y dolor faríngeo con disnea progresiva, aparecieron de la segunda a cuarta semana del procedimiento inicial, en un paciente fue necesaria la traqueostomía