Factores de riesgo asociadas a la enfermedad Chagas en comunidades rurales en Lara, Venezuela / Comparative analysis of risk factors associated with Chagas disease in Lara State, Venezuela

La reinfestación por vectores secundarios es un problema emergente para la transmisión de la enfermedad de Chagas. Objetivo: Realizar un análisis comparativo para determinar los factores de riesgo asociados a la seropositividad en humanos. Materiales y Métodos: Estudio ecoentomológico y seroepidemiológico realizado en dos comunidades del Estado Lara, infestadas por Triatoma maculata o Panstrongylus geniculatus. Resultados: Guariquito (bosque húmedo tropical templado intervenido para actividad agrícola) mostró una seroprevalencia (SP) canina del 33,33 % y humana del 6,81 % asociada a: menores de 40 años, vector en vivienda anterior, comer animales de caza, migración rural, reconocimiento y contacto con el vector, siendo factores protectores conocimiento del vector y haber vivido en ranchos; infestación 20,45 %, colonización 0 % e infección 18,75 %; ninfas capturadas en cuevas de Xenarthra, los cuales se encontraron infectados (20 %), al igual que Rodentias (25 %). Cauderales (región semidesértica): SP humana del 11,56 % asociada a: mayores de 40 años, vector en vivienda anterior tipo rancho, comer animales de caza, migración rural, reconocimiento y contacto con el vector, siendo factor protector presencia de caninos en la vivienda, los cuales fueron seronegativos; infestación 5,51 %, colonización 0 % e infección-vivienda 0 %; ninfas y Chiropteras no infectadas fueron capturadas en Cactáceas. Conclusión: Panstrongylus geniculatus es responsable de la transmisión reciente en regiones intervenidas de bosque tropical húmedo y con reservorios de los géneros Xenarthra y Rodentia; Tm tiene capacidad vectorial limitada debido a bajos índices de infección producto de sus fuentes de alimento.

Reinfestation by secondary vectors is an emerging problem for h g ’ i e e smission. Objective: To make a comparative analysis and to identify risk factors associated with human seropositivity. Methods: We have done and ecoentomological and seroepidemiologic study in two communities in Lara state, infested by Triatoma maculata or Panstrongylus geniculatus. Results: Guariquito (temperate rainforest, human intervened for agricultural activity) showed 33,33 % og’ e op ev le ce (SP) 6,81 % hum SP associated with: individuals under 40 years, vector infestation of previous house, eating hunting animals, rural migration, vector recognition or contact; protective factors were: knowledge about vectors and used to live in dwellings; 20,45 % infestation, 0% colonization and 18,75 % infection; nymphs were capture in Xenarthra caves, which were found infected (20 %), as well as Rodentias (25 %). Cauderales (semi-desert region) showed 11,56 % human SP associated with: individuals older than 40 years, vector presence in dwellings, eating wild animals, rural migration, recognition and vector contact; as protective factors presence of dogs in the house, which were seronegative; 5,51 % infestation, 0 % colonization or infection indexes; non-infected Chiropteras and Tm nymphs were captured in Cactaceae. Conclusion: Panstrongylus geniculatus is the vector responsible for recent transmission of Chagas disease in tropical rain forest regions, where human intervention is in evolution and reservoirs of genera Xenarthra and Rodentia are present, while Tm has a limited vector capacity because of their low rates of infection as consequence of their food sources.

Cambios séricos en las enzimas alt, ast, fa, ck-total y ldh inducidos por veneno de crotalus durissus cumanensis en ratones balb/c / Serum Changes in alt, ast, fa, ck-total and ldh Enzymes Induced by the Venom of Crotalus durissus cumanensis Snake in Mouse Balb/C

El objetivo del presente trabajo fue medir los cambios séricos en las enzimas ALT, AST, FA, CK-TOTAL Y LDH inducidos por veneno de Crotalus durissus cumanensis en ratones balb/c que fueron inoculados con veneno crudo a una dosis de 0,75 mg proteínas/kg vía intraperitoneal, y los controles con solución fisiológica. Las muestras fueron obtenidas a diferentes intervalos de tiempo post inyección (1; 3; 6; 12 y 24 h) y se determinó la actividad de las enzimas: Alanina Aminotransferasa (ALT), Aspartato Aminotransferasa (AST), Fosfatasa Alcalina (FA), Creatina cinasa-total (CK-total) y Lactato Deshidrogenasa (LDH). Se observó diferencia significativa (P<0,05) en las ALT a partir de 1h post inyección hasta la 6h y (P<0,01) desde la 12h a las 24h con un valor máximo de 181 U/L a las 24h. La AST presentó un aumento significativo entre las 1h y las 24h, y entre las 3h y 12h alcanzando un máximo de 1066,8 U/L a las 6h, mientras que en la FA esta diferencia se observó desde la 12h a las 24h con un máximo de 201,6 U/L a las 12h. La CK- Total comienza a incrementarse a partir de la 1h post inyección, pero este incremento es significativo (P<0,01) desde las 6h hasta las 24h. La enzima LDH no presenta diferencias significativas en la 1h post inyección, sin embargo, experimenta un aumento significativo (P<0,01) desde la 3h y se mantiene a las 24h con un valor máximo 1390,2 U/L. El incremento de ALT, AST, y FA sugiere daño hepático. Los resultados obtenidos en la determinación de la CK-total y LDH pudieran indicar un daño de la musculatura del tejido cardíaco y/o esquelético en las primeras 24h de exposición al veneno de Crotalus durissus cumanensis.

The objective of the present work was to measure the serum changes in the enzymes ALT, AST, AF, TOTAL-CK and LDH induced by the venom of Crotalus durissus cumanensis in Balb/C mice which been inoculated with crude venom in a doses of 0.75 mg/kg by intraperitoneal way, and the control with physiological solution. The samples were obtained at different intervals post-injection (1, 3, 6, 12 and 24 h) and was determinated the activity of the enzymes: Alanine Aminotransferase (ALT), Aspatate Aminotransferase (AST) and Alkaline Phosphatase (AF); Total Creatin Kinase (TCK) and Lactate Deshidrogenase (LDH). There was significant difference (P<0.05) in the ALT since the 1h post-injection to the 6h and high significant (P<0.01) since the 12h to the 24h with a maximum value of 181 U/L at the 24h, the AST show a significant rise between the 1h and the 24h, higher significant between 3h and 12h reaching a maximum of 1066,8 U/L at the 6h, while the AF this difference was observed since the 12h to the 24h; with a maximum of 201,6 U/L. The Total-CK begin to rise since the 1h post-injection, but this increase is higher significant (P<0.01) since the 6h to the 24h. The enzyme LDH didn’t show significant difference at the 1h post-injection, however it show a rise higher significant (P<0.01) since the 3h a keep at the 24h with a maximum value 1390.2 U/L. The rise of ALT, AST and AF in this study suggests hepatic injury. The results obtained in the determination of the TOTAL-CK and LDH may indicated an injury at the cardiac and/or skeletal muscle at the first 24 hours after the exposure to the Crotalus durissus cumanensis venom.