Protocole general pour l'etude de la transmission du paludisme

Les auteurs tracent ici un protocole de la transmission du paludisme. Toute enquete sur la transmission du paludisme dans une zone d'etude doit integrer les donnees entomologiques et parasitologiques de la dynamique vecteur-parasite-hote (anophele-hematozoaire-homme). Les paludologues estiment qu'il faut posseder des elements de geographie (climat; socio-demographie; type de paludisme; epidemiologie); des elements de parasitologie humaine (depistage passif et actif) et des elements de la methode entomologique (capture; dissection et age des anopheles; taux d'inoculation et de survie; esperance de vie; capacite vectorielle). Les auteurs concluent cependant que l'etude de la transmission palustre peut difficilement rester ponctuelle. Elle doit etre menee dans tous les types de biotopes avoisinants (exemple de rizieres au milieu de savanes; la transmission est diametralement differente dans ces 2 ecosystemes; par ailleurs un pays peut presenter une mosaique de situations epidemiologiques

Poids de naissance; infection palustre placentaire et deficit ponderal saisonnier a Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)

L'Insuffisance ponderale a la naissance a ete definie comme correspondant a un poids inferieur a 2500g. Differentes enquetes sur le couple mere-enfant ont ete effectuees dans la ville de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso); par l'Antenne ORSTOM aupres du Centre Muraz/OCCGE entre 1983 et 1985. Un examen clinique est effectue en maternite (fiche d'enquete mere/nouveau-ne) pour connaitre a l'interrogatoire l'histoire de la grossese; rechercher des episodes febriles et d'eventuels traitements palustres. Le deficit ponderal du nouveau-ne a Bobo-Dioulasso est de 2892g (+-023g). Ce poids moyen de naissance est dans les limites de ce qui est observe dans les differents autres pays africains; c'est a dire situe entre 2800g et 3100g pour les nouveau-nes d'Afrique noire inter-tropicale. La responsabilite de cette infection palustre dans les petits poids de naissance doit etre ponderee; l'infection palustre n'est qu'un facteur supplementaire dans ce groupe a risque obstetrical que constituent les jeunes parturientes

Les relations entre le gene de la drepanocytose et l'infection palustre en Afrique intertropicale (Congo; Burkina Faso et Niger)

L'association du gene de l'hemoglobine anormale S (drepanocytose) et du paludisme a plasmodium falciparum est devenue plus de 25 ans l'exemple classique de la selection naturelle chez l'homme; et l'illustration du concept de polymorphisme equilibre. En effet; un tel gene determinant a l'etat homozygote une affection peu compatible avec la vie adulte; devrait disparaitre au fil des generations. Il n'en est rien et certains auteurs ont propose pour expliquer son maintien; un avantage selectif des heterozygotes AS vis a vis du paludisme. Dans les differents facies etudies au Congo; au Burkina Faso et au Niger; on constate qu'il n'y a pas de difference au sujet de l'infection plasmodiale; chez les enfants en fonction de leur genotype hemoglobinique

Infection placentaire et paludisme urbain a Bobo-Dioulasso; Burkina Faso

L'infestation placentaire par le plasmodium a ete etudiee a Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) pendant deux ans; de juillet a decembre chez 342 parturientes au total. Ce travail complete les precedentes enquetes concernant l'etude du paludisme urbain dans la seconde ville du Burkina Faso. Plasmodium falciparum est la seule espece observee. Le taux d'infection placentaire est de 14 pour cent. Il est plus elevee en novembre et decembre que durant les quatre mois precedents. Il est egalement significativement plus eleve chez les femmes habitant a proximite du cours d'eau qui traverse la ville que chez celles habitant les autres quartiers de la ville. Cette etude apparait etre un indicateur sensible de l'infestation palustre au sein d'un milieu urbain globalement peu favorable a la transmission

La cryptococcose cerebromeningee en Afrique Centrale et ses rapports avec le SIDA

La cryptococcose aigue a cryptococcus neoformans est une infection rarement rencontree chez le jeune sujet. Cependant cette pathologie rapidement mortelle touche la region du bassin du fleuve Congo depuis trente ans. Dans cette region elle atteint particulierement les jeunes Africains; et il existe sur la cryptococcose une bibliographie qui concerne surtout la decennie 1950-1960. On sait maintenant que la cryptococcose neuromeningee est tres frequente chez les sujets atteints de SIDA; en Afrique Centrale. Ainsi; il est possible d'envisager que ces diverses observations cliniques concernent en realite des cas mortels de SIDA chez de jeunes adultes