Manejo quirúrgico de Liposarcoma Retroperitoneal Gigante en Hospital Abel Gilbert Pontón 2013-2017 / Surgical Management of Giant Retroperitoneal Liposarcoma in "Abel Gilbert Pontón" Hospital 2013-2017

Introducción: De los tumores de retroperitóneo, el liposarcoma es considerado de crecimiento rápido y gran porcentaje de recurrencia, los autores lo consideran una patología inusual. Los sarcomas retroperitoneales son poco comunes constituyen el 10 a 15% de todos los sarcomas y su incidencia anual está estimada en 2.7 casos por millón de habitantes. Se decide realizar el presente estudio debido a ser patología inusual, siendo el objetivo principal la importancia del manejo quirúrgico de este tipo de tumores gigantes retroperitoneales. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal, realizado en el Hospital Abel Gilbert Pontón desde enero 2013 a diciembre 2017. Se realiza revisión de historias clínica de todos los pacientes que acudieron a consulta externa presentando masa abdominal. Se seleccionan aquellos con diagnóstico anatomopatológico de liposarcoma retroperitoneal gigante, con datos completos en su historial y con mínimo 2 controles por consulta externa. Resultados: la muestra estudiada fue de 4 pacientes intervenidos quirúrgicamente entre 40 y 65 años. Tumores entre 45 a 70 cm, 1 caso con compromiso a órganos vecinos. No se reportaron complicaciones. Recibieron el alta en promedio a las 2 semanas de operados Conclusión: La serie de casos revisada evidencia que el manejo adecuado de este tipo de patologías, es multidisciplinario, siendo la piedra angular el tratamiento quirúrgico.

Introduction: Of the retroperitoneal tumors, the liposarcoma is considered of fast growth and great percentage of recurrence, the authors consider it an unusual pathology. Retroperitoneal sarcomas are uncommon, accounting for 10 to 15% of all sarcomas, and their annual incidence is estimated at 2.7 cases per million inhabitants. It was decided to perform the present study due to its unusual pathology, the main objective being the importance of the surgical management of this type of giant retroperitoneal tumors. Methods: A descriptive, retrospective, longitudinal study was carried out at the Abel Gilbert Pontón Hospital from January 2013 to December 2017. A review of the clinical histories of all the patients who attended the outpatient clinic presenting abdominal mass was performed. Those with anatomopathological diagnosis of giant retroperitoneal liposarcoma are selected, with complete data in their history and with at least 2 controls by external consultation. Results: the sample studied was of 4 patients surgically intervened between 40 and 65 years. Tumors between 45 to 70 cm, 1 case with commitment to neighboring organs. No complications were reported. They were discharged on average 2 weeks after surgery. Conclusion: The series of cases reviewed shows that the proper management of this type of pathologies is multidisciplinary, being the cornerstone the surgical treatment.

Trauma abdominal: estudio de lesiones viscerales

Se estudiaron 575 pacientes con trauma cerrado y penetrante de abdomen operados en el Servicio de Emergencia del Hospital Luis Vernaza de 1997 a 1998. Del total de pacientes operados encontramos que el 15.4 por ciento de los pacientes tuvieron traumas cerrados y 84.5 por ciento tuvieron trauma penetrante de abdomen. Los órganos más afectados fueron intestino con el 36.1 por ciento (ileon 24 por ciento y yeyuno 12.1 por ciento), hígado 26.6 por ciento, colon 24.3 por ciento, estómago 13.5 por ciento. Los traumas encontrados fueron en 4 casos de tipo especial, en 219 casos producidos por arma cortopunzante y en 263 por arma de fuego.

Traumas hepáticos: revisión de 215 casos operados en el Servicio de Emergencia del Hospital Luis Vernaza de Guayaquil

El presente estudio fue realizado de 1997 a 1999. Se analizan las fichas clínicas de 215 pacientes (193 hombres y 22 mujeres) con traumas hepáticos. El trauma tuvo una frecuencia mayor de presentación en el sexo masculino (193 casos), con una edad media de 25 a 30 años. Un 60 por ciento de los pacientes se encontraba en estado de ebriedad y un 30 por ciento en estado de shock en el momento del ingreso. Traumas asociados se rpesentaron en un 24 por ciento.

Heridas penetrantes toracoabdominales: análisis de 134 casos atendidos en el Servicio de Emergencia del Hospital Luis Vernaza

Recogimos los datos clínicos de evaluación y tratamiento 134 pacientes con heridas penetrantes localizadas en la región toracoabdominal operados en el Servicio de Emergencia del Hospital Luis Vernaza de 1998 al 2000. Predominaron los varones en 94,02 por ciento; un 40 por ciento por arma cortopunzante y 60 por ciento por arma de fuego. La lesión más frecuente fue herida de hígado.