Riesgo de depresión durante el embarazo en la atención prenatal de riesgo habitual / Risk of depression during pregnancy in usual risk antenatal care / Risco de depressão na gravidez na assistência pré-natal de risco habitual

Objetivo: identificar el riesgo de depresión durante el embarazo en gestantes de riesgo habitual incluidas en el control prenatal y los factores asociados. Método: estudio transversal, realizado con 201 gestantes, en el consultorio de prenatal de riesgo habitual de una maternidad universitaria. Para la recolección de datos se utilizó un formulario electrónico que contenía un instrumento de caracterización y la Escala de Riesgo de Depresión del Embarazo. La variable dependiente fue el riesgo de depresión en el embarazo. El análisis estadístico se realizó mediante el cálculo de la razón de posibilidades (Odds Ratio) y utilizando las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fischer. Resultados: entre las participantes, 68,2% tenían mayor riesgo de depresión durante el embarazo. Hubo asociación estadísticamente significativa entre mayor riesgo de depresión durante el embarazo y la variable ocupación (p=0,04), o sea, la ausencia del trabajo (OR = 2,00) duplicó la probabilidad de ocurrencia. Conclusión: la alta prevalencia de riesgo de depresión durante el embarazo destaca la necesidad de planificación, priorización e integración de la salud mental en los servicios de salud prenatal, especialmente en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, por parte de los gestores de salud y de los formuladores de políticas.

Objective: to identify the risk of depression during pregnancy among pregnant women receiving routine prenatal care and the associated factors. Method: a cross-sectional study, carried out with 201 pregnant women, in a routine prenatal clinic of a university maternity hospital. Data were collected using an electronic form containing a characterization instrument and the Escala de Risco de Depressão na Gravidez (Depression during Pregnancy Scale). The dependent variable was the risk of depression during pregnancy. Statistical analysis was performed by calculating the Odds Ratio and using the Chi-square and Fischer's Exact tests. Results: among the participants, 68.2% had a higher risk of depression during pregnancy. There was a statistically significant association between a higher risk of depression during pregnancy and occupation (p=0.04), that is, unemployment (OR=2.00) doubled the risk of depression. Conclusion: the high prevalence of the risk of depression during pregnancy indicates the necessity of planning, prioritizing, and integrating mental health into prenatal health services, especially in the primary healthcare environment, by health managers and policymakers.

Objetivo: identificar o risco de depressão na gravidez entre gestantes inseridas na assistência pré-natal de risco habitual e os fatores associados. Método: estudo transversal, realizado com 201 gestantes, no ambulatório de pré-natal de risco habitual de uma maternidade universitária. A coleta de dados utilizou um formulário eletrônico contendo um instrumento de caracterização e a Escala de Risco de Depressão na Gravidez. A variável dependente foi o risco de depressão na gravidez. A análise estatística deu-se pelo cálculo da razão de chances (Odds Ratio) e pelos testes Qui-quadrado e Exato de Fischer. Resultados: entre as participantes, 68,2% apresentaram maior risco de depressão na gravidez. Houve associação estatisticamente significativa entre o maior risco de depressão na gravidez e a variável ocupação (p=0,04), ou seja, a ausência de emprego (OR = 2,00) aumentou em duas vezes a chance de ocorrência. Conclusão: a alta prevalência de risco de depressão na gravidez evidencia a necessidade de planejamento, priorização e integração da saúde mental nos serviços de saúde pré-natal, principalmente no ambiente da Atenção Primária à Saúde, por parte de gestores de saúde e formuladores de políticas.

Prevalência de episiotomia em uma maternidade de referência em alto risco e seus fatores associados / Use of episiotomy in a high-risk reference maternity hospital and its associated factors

Objetivo: Analisar a prática da episiotomia em uma maternidade de alto risco e seus fatores associados. Método: Trata-se de um estudo transversal que analisou um total de 333 fichas obstétricas anexadas aos prontuários de puérperas de uma maternidade de alto risco no período de janeiro a dezembro de 2021. Os dados foram coletados de agosto a dezembro do ano de 2022. A análise foi realizada de forma descritiva, utilizando-se o teste Qui-Quadrado a fim de comparar e delinear as proporções dos grupos de amostras de interesse. Resultados: Em 5,41% (18) das parturientes, realizou-se episiotomia; 66,67% (12) tinham histórico de síndrome hipertensiva na gestação; 55,56% (10) encontravam-se na faixa etária de 20-29 anos; das parturientes, 94,44% (17) pariram em posição litotômica; 94,44% (17) eram primíparas, sem acompanhante na hora do parto, 88,89% (16); e 66,11% (11) tiveram assistência prestada por profissional médico. Conclusão: Muitas são as barreiras a serem enfrentadas para promover e ressaltar o protagonismo da mulher durante o processo de parir, as informações trazidas por este estudo permitiram concluir a continuidade da prática da episiotomia. Com isso, espera-seque o estudo contribua para mudança, readequação e sensibilização das práticas obstétricas profissionais para que ocorra uma transformação desse cenário. Descritores: Episiotomia; Enfermagem Obstétrica; Parto Normal

Objective: To analyze the practice of episiotomy in a high-risk maternity hospital and its associated factorsMethods: This is a cross-sectional study, which analyzed a total of 333 obstetric records attached to the medical records of puerperal women in a high-risk maternity hospital from January to December 2021. Data were collected from August to December 2022. The analysis was performed descriptively, using the Chi-Square test in order to compare and delineate the proportions of the groups of samples interest. Results: In 5.41% (18) of the parturients, an episiotomy was performed, 66.67% (12) had a history of hypertensive syndrome during pregnancy, 55.56% (10) were in the age group of 20-29 years, of the parturients 94.44% (17) gave birth in a lithotomic position; 94.44% (17) were primiparous, unaccompanied at the time of delivery 88.89% (16) and had assistance provided by a medical professional 66.11% (11).Conclusion: There are many barriers to be faced to promote and emphasize the role of women during the process of delivery. The information brought by this study allowed us to conclude the continuity of episiotomy practice. Thus, it is expected that the study will contribute to change, readjustment and sensitization of professional obstetric practices, so that a transformation of this scenario occurs. Descriptors: Episiotomy; Obstetric Nursing. Normal delivery.

Prevalência de episiotomia em uma maternidade de referência em alto risco e seus fatores associados / Use of episiotomy in a high-risk reference maternity hospital and its associated factors

Objetivo: Analisar a prática da episiotomia em uma maternidade de alto risco e seus fatores associados. Método: Trata-se de um estudo transversal que analisou um total de 333 fichas obstétricas anexadas aos prontuários de puérperas de uma maternidade de alto risco no período de janeiro a dezembro de 2021. Os dados foram coletados de agosto a dezembro do ano de 2022.A análise foi realizada de forma descritiva, utilizando-se o teste Qui-Quadrado a fim de comparar e delinear as proporções dos grupos de amostras de interesse. Resultados: Em 5,41% (18) das parturientes, realizou-se episiotomia; 66,67% (12) tinham histórico de síndrome hipertensiva na gestação; 55,56% (10) encontravam-se na faixa etária de 20-29 anos; das parturientes, 94,44% (17) pariram em posição litotômica; 94,44% (17) eram primíparas, sem acompanhante na hora do parto, 88,89% (16); e 66,11% (11) tiveram assistência prestada por profissional médico. Conclusão: Muitas são as barreiras a serem enfrentadas para promover e ressaltar o protagonismo da mulher durante o processo de parir, as informações trazidas por este estudo permitiram concluir a continuidade da prática da episiotomia. Com isso, espera-seque o estudo contribua para mudança, readequação e sensibilização das práticas obstétricas profissionais para que ocorra uma transformação desse cenário. Descritores: Episiotomia; Enfermagem Obstétrica; Parto Normal.

Objective: To analyze the practice of episiotomy in a high-risk maternity hospital and its associated factorsMethods: This is a cross-sectional study, which analyzed a total of 333 obstetric records attached to the medical records of puerperal women in a high-risk maternity hospital from January to December 2021. Data were collected from August to December 2022. The analysis was performed descriptively, using the Chi-Square test in order to compare and delineate the proportions of the groups of samples of interest.Results: In 5.41% (18) of the parturients, an episiotomy was performed, 66.67% (12) had a history of hypertensive syndrome during pregnancy, 55.56% (10) were in the age group of 20-29 years, of the parturients 94.44% (17) gave birth in a lithotomic position; 94.44% (17) were primiparous, unaccompanied at the time of delivery 88.89% (16) and had assistance provided by a medical professional 66.11% (11). Conclusion: There are many barriers to be faced to promote and emphasize the role of women during the process of delivery. The information brought by this study allowed us to conclude the continuity of episiotomy practice. Thus, it is expected that the study will contribute to change, readjustment and sensitization of professional obstetric practices, so that a transformation of this scenario occurs. Descriptors: Episiotomy; Obstetric Nursing; Normal delivery.

Contato imediato entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida: um estudo transversal / Immediate contact between mother and newborn in the first hour of life: a cross-sectional study

RESUMO Objetivo comparar as características populacionais e assistenciais de adesão ao contato imediato entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida em duas maternidades públicas de risco habitual. Métodos trata-se de um estudo transversal, do qual participaram 105 mães que tiveram parto normal e seus respectivos recém-nascidos na primeira hora de vida em duas maternidades com unidades de Pré-parto, Parto e Puerpério. Para a pesquisa, utilizou-se um instrumento com 36 questões baseadas nas Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. A análise foi baseada no teste Qui-quadrado de homogeneidade e teste Exato de Fisher, para comparar a assistência prestada nas maternidades. Resultados ambas as maternidades atenderam aos binômios de risco habitual. Quanto à assistência prestada, apenas a maternidade federal promoveu o incentivo ao contato imediato entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida, além de favorecer 7,1% (n=3) dos binômios com a hora dourada de forma correta e significativa (p=0,037). Conclusão apesar da similaridade do perfil da assistência, apenas uma maternidade realizou a hora dourada, sendo necessária a inserção das boas práticas nas maternidades. Contribuições para a prática por meio da observação direta da assistência prestada ao binômio, identificaram-se lacunas no formato e durabilidade do contato imediato nas maternidades.

ABSTRACT Objective to compare population and care characteristics of adherence to immediate contact between mother and newborn in the first hour of life in two public maternity hospitals at usual risk. Methods cross-sectional study with 105 mothers after normal delivery and their respective newborns in the first hour of life in two maternity hospitals with Prepartum, Labor, and Puerperium units. We used an instrument with 36 questions based on the National Guidelines of Assistance to Normal Birth. Analysis was based on the chi-square test for homogeneity and Fisher's exact test to compare the assistance provided in maternity hospitals. Results both maternity hospitals attended the usual risk binomials. Regarding the assistance provided, only the federal maternity promoted encouragement of immediate contact between mother and newborn in the first hour of life, besides favoring 7.1% (n=3) of the binomials with the golden hour in a correct and significant way (p=0.037). Conclusion despite the similarity of the assistance profile, only one maternity hospital performed the golden hour, being necessary the insertion of good practices in maternity hospitals. Contributions to practice direct observation of the assistance provided to binomial identified gaps in the format and durability of the immediate contact in maternity hospitals.

Elements that influenced immediate mother-neonate contact during the golden hour / Elementos que influyeron en el contacto inmediato entre madre y bebé en la hora dorada / Elementos Que Influenciaram No Contato Imediato Entre Mãe E Bebê Na hora dourada

ABSTRACT Objective: To characterize the elements that influenced the immediate mother-neonate contact during the golden hour. Method: A cross-sectional observational study with a quantitative approach. A total of 105 parturient women hospitalized in two maternity hospitals with usual risk were observed. The instrument was based on Brazilian National Normal Childbirth Care Guidelines and World Health Organization good obstetric practices, totaling 36 questions. The analysis took place in a descriptive way using the Chi-Square Test for proportion comparison. Results: Of the parturient women, 2.8% (n = 3) experienced the golden hour, and 82.9% (n = 87), immediate contact between 1 and 5 minutes. In 85.7% (n = 90) of the group, there were no causes that contraindicated immediate contact. For 48.0% (n = 49) of participants, contact was re-established by the nursing staff within 31-60 minutes. Conclusion: Immediate contact during the golden hour had low hospital care compliance. Neonatal procedures that can be postponed predominated as influencing elements of the golden hour. The assistance observed in the birth rooms investigated reflects the need to reduce interventions in labor and birth.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar los elementos que influyeron en el contacto inmediato entre madre y bebé en la hora dorada. Método: Estudio observacional transversal con enfoque cuantitativo. Se observaron un total de 105 parturientas hospitalizadas en dos maternidades de riesgo habitual. El instrumento se basó en la guía para la atención del parto normal en Brasil y las buenas prácticas obstétricas de la Organización Mundial de la Salud, totalizando 36 preguntas. El análisis se realizó de forma descriptiva utilizando la Prueba Chi-Cuadrado para comparación de proporciones. Resultados: De las parturientas, 2,8% (n = 3) experimentó la hora dorada y 82,9% (n = 87), el contacto inmediato entre 1 y 5 minutos. En el 85,7% (n = 90) del grupo no hubo causas que contraindicaran el contacto inmediato. Para el 48,0% (n = 49) de los participantes, el contacto fue restablecido por el personal de enfermería dentro de los 31-60 minutos. Conclusión: El contacto inmediato en la hora dorada tuvo baja adherencia en la atención hospitalaria. Los procedimientos neonatales que pueden posponerse predominaron como elementos influyentes de la hora dorada. La asistencia observada en las salas de parto investigadas refleja la necesidad de reducir las intervenciones en el trabajo de parto y nacimiento.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os elementos que influenciaram no contato imediato entre mãe e bebê na hora dourada. Método: Estudo observacional transversal, com abordagem quantitativa. Foram observadas 105 parturientes internadas em duas maternidades de risco habitual. O instrumento teve como base as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal e as boas práticas obstétricas da Organização Mundial da Saúde, totalizando 36 questões. A análise ocorreu de forma descritiva mediante o Teste do Qui-Quadrado para comparação de proporção. Resultados: Das parturientes, 2,8% (n = 3) vivenciaram a hora dourada, e 82,9% (n = 87), o contato imediato entre 1 e 5 minutos. Em 85,7% (n = 90) do grupo, não houve causas que contraindicassem o contato imediato. Para 48,0% (n = 49) das participantes, o contato foi restabelecido pela enfermagem entre 31-60 minutos. Conclusão O contato imediato na hora dourada teve baixa adesão na assistência hospitalar. Os procedimentos neonatais passíveis de serem adiados predominaram como elementos influenciadores da hora dourada. A assistência observada nas salas de parto investigadas reflete a necessidade de reduzir as intervenções no parto e nascimento.

Crianças em acolhimento institucional: dificuldades e possibilidades para a reinserção familiar / Institutionalized children: difficulties and possibilities for family reintegration

Este artigo investigou as dificuldades e possibilidades no processo de reinserção familiar de crianças de zero a sete anos que estiveram acolhidas em uma instituição no período de junho de 2015 a julho de 2016, em Belém/PA. Para a coleta de dados utilizou-se o formulário de caracterização da criança e a ficha de reintegração familiar, por meio da pesquisa documental. Os dados foram analisados quantitativamente por meio da estatística descritiva. Os resultados apontam que é urgente a necessidade da produção de estudos que abordem a reinserção a fim de contribuir na reflexão da prática das instituições de acolhimento e o aprimoramento das políticas públicas.

This article investigated the difficulties and possibilities in the family reintegration process of children from zero to seven years old who were admitted to an institution from June 2015 to July 2016, in Belém / PA. For the data collection, the child's characterization form and the family reintegration form were used, through documentary research. Data were quantitatively analyzed using descriptive statistics. The results indicate that there is an urgent need to produce studies that address reinsertion in order to contribute to the reflection of the practice of the host institutions and the improvement of public policies.

Health care in the prenatal and childbirth context from puerperal women's perspective / Atención de salúd en contexto de prénatal y parto desde la perspectiva de las madres / Atenção à saúde no contexto do pré-natal e parto sob a perspectiva de puérperas

ABSTRACT Objectives: to investigate puerperal women who received guidance on childbirth during prenatal care and the behaviors experienced in the labor process within the context of good obstetric practices from the perspective of puerperal women. Methods: a descriptive cross-sectional quantitative study conducted with 203 puerperal women admitted to the shared rooms of a teaching hospital between May and July 2017 during the immediate postpartum period. For data collection, was used an instrument adapted from the hospital questionnaire for puerperal women that was developed by the Oswaldo Cruz Foundation. Results: only 48.3% of puerperal women received the eight orientations regarding good obstetric practices during prenatal care, which were not experienced in the labor process, especially regarding referral and behaviors of the hospital team. Unfavorable socioeconomic conditions were significant in relation to guidelines provided during prenatal care. Conclusions: prenatal care was negatively evaluated and there was lack of compliance with good obstetric practices and non-recommended behaviors in the labor process in the maternity ward.

RESUMEN Objetivos: investigar a las madres que recibieron orientación sobre el parto durante la atención prenatal y los comportamientos experimentados en el proceso de parto, en el contexto de buenas prácticas obstétricas, desde la perspectiva de las madres. Métodos: una investigación descriptiva, transversal y cuantitativa, realizada con 203 mujeres en el posparto inmediato ingresadas en un alojamiento conjunto de un hospital escuela entre mayo y julio de 2017. Para la recopilación de datos, se utilizó un instrumento adaptado del cuestionario del hospital para madres preparado por la Fundación Oswaldo Cruz. Resultados: solo el 48,3% de las madres recibió las ocho orientaciones sobre buenas prácticas obstétricas durante la atención prenatal, que no fueron vividas en el proceso de parto, especialmente en relación con la referencia al hospital y la conducta del equipo del hospital. Las condiciones socioeconómicas desfavorables fueron significativas en relación con las orientaciones en la atención prenatal. Conclusiones: la atención prenatal se evaluó negativamente, con la presencia de conductas no recomendadas en el proceso de parto en la sala de maternidad y la falta de cumplimiento de las buenas prácticas obstétricas.

RESUMO Objetivos: investigar as puérperas que receberam orientações acerca do parto no pré-natal e as condutas vivenciadas no processo parturitivo, no contexto das boas práticas obstétricas, a partir da visão das puérperas. Métodos: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 203 puérperas no pós-parto imediato admitidas no alojamento conjunto de um hospital-escola entre maio e julho de 2017. Para a coleta de dados, foi utilizado um instrumento adaptado do questionário hospitalar-puérpera elaborado pela Fundação Oswaldo Cruz. Resultados: apenas 48,3% das puérperas receberam as oitos orientações referentes às boas práticas obstétricas no pré-natal, que não foram vivenciadas no processo parturitivo, sobretudo no aspecto do referenciamento e na conduta da equipe hospitalar. As condições socioeconômicas desfavoráveis apresentaram significância em relação às orientações do pré-natal. Conclusões: a assistência do pré-natal apresentou avaliação negativa, com presença de condutas não recomendadas no processo parturitivo na maternidade e falta de cumprimento das boas práticas obstétricas.

Outbreak of neonatal diarrhea caused by multiple genotypes of rotavirus A in a beef calves herd / Surto de diarreia neonatal por múltiplos genótipos de rotavírus A em um rebanho de bovinos de corte

Calf diarrhea causes substantial economic losses to beef cattle production worldwide. It is a complex multifactorial pathological condition influenced by infectious, nutritional and environmental factors. The present study focused on analyzing the pathological and molecular characterization of bovine rotavirus A (BoRVA) during a diarrhea outbreak in a beef cattle herd located in the state of Mato Grosso, central-western region, Brazil. The outbreak caused high morbidity (80%) and mortality (12%) among 1,100 calves up to 30 days of age. The BoRVA was identified in 53.3% (16/30) of the diarrheic fecal samples analyzed using the silver-stained polyacrylamide gel electrophoresis (ss-PAGE) technique. The nucleotide sequence analysis of VP7 (G genotype) and VP4 (P genotype) via RT-PCR from eight BoRVA-positive fecal samples showed the genotypes G6P[5] (n = 6), G6P[11] (n = 1) and G6P[X] (n = 1). Three calves were necropsied and the gross findings included edema and thickened, wrinkled bowel mucosa in the small intestine. Microscopic lesions were confined to the villi of the small intestine, characterized mainly by villus fusion and moderate multifocal lymphoplasmacytic enteritis. Immunohistochemical examination of three cases was positive for BoRVA. The 53.3% of the diarrheic fecal samples that were positive for BoRVA in this study suggested that RV was the etiological agent involved in this neonatal calf diarrhea outbreak.(AU)

A diarreia neonatal provoca perdas econômicas substanciais na produção de bovinos em todo o mundo. É uma condição patológica multifatorial complexa influenciada por fatores infecciosos, nutricionais e ambientais. O presente estudo teve por objetivo caracterizar o rotavírus tipo A (BoRVA) através da análise patológica e molecular durante um surto de diarreia em um rebanho bovino localizado no estado de Mato Grosso, região centro-oeste, no Brasil. O surto causou alta morbidade (80%) e letalidade (12%) em um rebanho composto 1.100 bezerros até 30 dias de idade. O BoRVA foi identificado em 53,3% (16/30) das amostras fecais diarreicas analisadas usando a técnica de eletroforese em gel de poliacrilamida corada com prata (ss-PAGE). A análise da sequência nucleotídica de VP7 (genótipo G) e VP4 (genótipo P) via RT-PCR a partir de oito amostras fecais BoRVA-positivas mostrou os genótipos G6P [5] (n = 6), G6P [11] (n = 1) e G6P [X] (n = 1). Três bezerros foram submetidos à necropsia e os achados macroscópicos incluíram edema e espessamento da mucosa do intestino delgado. As lesões microscópicas foram observadas nas vilosidades do intestino delgado, sendo caracterizadas principalmente por fusiosamento de vilosidades e enterite linfoplasmocitária multifocal moderada. O exame imunohistoquímico dos três casos foram positivos para o BoRVA. As 53,3% das amostras fecais diarreicas positivas para o BoRVA sugeriram que o rotavírus é o agente etiológico envolvido neste surto de diarreia neonatal em bezerros.(AU)

Analysis of database about vaccination against Human Papillomavirus in Sergipe in 2014 / Análise do banco de dados referente à vacinação contra papilomavírus humano no estado de Sergipe no ano de 2014

Introduction: The development of the Human papillomavirus vaccine has created the possibility of action at the primary level for the prevention of cervical cancer and precancerous lesions. Objective: To analyze the data obtained by the introduction of the vaccine against papillomavirus in the state of Sergipe, quantifying the sampling population of girls met in 2014 and quantify the hit target by each micro-region of the state. Methods: Cross-sectional analysis, descriptive with retrospective component, using only secondary data from the Health State Department - Sergipe, concerning the vaccination coverage of vaccine against human papillomavirus from March 2014 to December 2014 in 11 to 13-year-old girls. Wilcoxon test was used for mean differences in the paired regions, ages and both. Results: In the analysis of the study period, a total population of 11 to 13-year-old girls, 61785 received the first dose of the vaccine (D1), reaching a 103.25% coverage and, 30,561 of these received the second dose of vaccine, resulting in a 56.26% coverage. In all analyzed regions decreasing doses applied between the first (D1) and the second dose (D2) were found. In this analysis, the confidence interval to 95% were all small and all data were analyzed statistically significant at p<0.001. Conclusion: All micro-regions reached the vaccination goal of the State Departament of Health in the application of the first doses and two of them were above the national average. However, none reached the target in the second dose, four micro-regions were below the national average and tree above. The age group of 12 years was the only one to not reach the goal neither in the first nor in the second dose.

Introdução: O desenvolvimento da vacina contra o Papilomavírus humano criou a possibilidade de agir a nível primário na prevenção de câncer cervical e lesões pré-cancerosas. Objetivo: Analisar os dados obtidos através da instituição da vacina contra o Papilomavirus no estado de Sergipe, quantificando amostralmente a população de meninas atendidas no ano de 2014 e quantificar a meta atingida por cada microrregião do estado. Métodos: Análise de corte transversal, descritiva, com componente retrospectivo, utilizando-se exclusivamente dados secundários provenientes da Secretaria Estadual de Saúde - Sergipe, referentes à cobertura vacinal contra o papilomavirus humano no ano de 2014 em meninas de 11 a 13 anos de idade. Foi utilizado o teste de Wilcoxon para diferenças de médias pareadas nas regiões, nas idades e em ambos. Resultados: No período de análise do estudo, de uma população total de meninas na faixa etária de 11 a 13 anos, 61.785 receberam a primeira dose da vacina (D1), atingindo uma cobertura de 103,25% e destas, 30.561 receberam a segunda dose da vacina gerando uma cobertura de 56,26%. Em todas as regiões analisadas foram encontradas diminuição de doses aplicada entre a primeira (D1) e a segunda dose (D2). Nesta análise, o intervalo de confiança para 95% foram todos pequenos e todos os dados analisados foram estatisticamente significantes com p<0,001. Conclusão: Todas as microrregiões atingiram a meta de vacinação da Secretaria Estadual de Saúde na aplicação das primeiras doses, duas delas ficaram acima da média nacional. No entanto, nenhuma atingiu a meta na segunda dose, quatro microrregiões ficaram abaixo da média nacional e três acima. A faixa etária de de 12 anos foi a única que não alcançou a meta vacinal nem na primeira, nem na segunda dose.

Percepção do homem em relação à infecção por papilomavírus humano - HPV / Man?s perception of the human papillomavirus infection - HPV

Objetivo: descrever a qualidade da percepção do homem quanto à infecção pelo papilomavírus humano em Aracaju, Sergipe. Métodos: trata-se de estudo observacional, transversal, por intermédio da aplicação de questionários abrangendo o conhecimento sobre a infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) a dois grupos de indivíduos: o primeiro, sem algum esclarecimento prévio; e o segundo, após palestras prévias. O primeiro grupo foi entrevistado entre fevereiro e maio de 2012 e o segundo entre abril e junho de 2013. Foram incluídos no estudo os que atendiam aos critérios de inclusão e aceitaram participar da pesquisa a partir de assinatura no termo de consentimento livre e esclarecido. Os resultados obtidos foram analisados pelo programa SPSS. A pesquisafoi submetida ao Comitê de Ética. Resultados: no primeiro grupo, 200 sujeitos responderam aos questionários, enquanto no segundo 90 sujeitos participaram da pesquisa com a omissão de respostas em vários itens do questionário. A respeito do conceito do HPV e quais doenças ele provoca, 42% do primeiro grupo demonstraram conceito correto. Este índice aumentou para 74,6% no segundo grupo. Sobre o conhecimento ea função da peniscopia observou-se diferença importante entre os sujeitos do primeiro e do segundo grupos, sendo que 93,5 e 92,5% no primeiro desconheciam a função e o conceito, respectivamente. E no segundo grupo, 72,6 e 64,6% demonstraram conhecimento, respectivamente. Conclusão: a qualidade da percepção do homem sobre ainfecção pelo HPV melhorou após ministração de palestras educativas acerca do tema, embora mesmo após serem orientados, importante parcela de indivíduos não demonstrou interesse em responder as perguntas sobre o assunto.

Objective: to describe the quality of perception of man over the human papillomavirus infectionin Aracaju, Sergipe. Methods: this was an observational and cross-sectional study,conducted through the use of questionnaires covering the knowledge of infection by the humanpapillomavirus (HPV) to two groups of individuals: the first one without any prior informationabout the subject; and the second one after receiving previous information. The first group was interviewed between February and May of 2012 and the second between April and June of 2013. The study included those who met the inclusion criteria and agreed to participate by signing the volunteer consent form. The results were analyzed using theSPSS software. The study was submitted to the Ethics Committee. Results: 200 subjects in the first group answered the questionnaires, while 90 subjects in the second group participated, including omitting some answers on various items in the questionnaire. Regarding the HPV concept and what diseases it causes, 42% in the first group demonstrated havingthe correct concept. This index increased to 74.6% in the second group. On the basis of knowledge about peniscopy, a significant difference was observed between subjects in the sefirst and second groups; 93.5 and 92.5% in the first group were unaware of the concept and function, respectively.In the second group, 72.6 and 64.6% demonstratedknowledge, respectively. Conclusion: the quality of man?sperception of HPV infection improved after attending educational lectures on the subject, although even after being taught, an important share of individuals showed no interest in answering questions about the matter.

Mortalidade materna / Maternal mortality

A mortalidade materna, definida como a morte durante a gravidez ou no prazo de 42 dias após o final da gestação, é um problema de saúde pública global. Este é um indicador importante para analisar a saúde das mulheres, o desenvolvimento econômico e as desigualdades sociais em uma população. A taxa de mortalidade materna nos países em desenvolvimento é alarmante, observando-se que na África subsaariana, situava-se em 500 mortes / 100.000 nascidos vivos em 2012. No relatório Datasus, o Brasil tinha 1.719 mortes maternas em 2010, das quais 598 ocorreram no Nordeste. As principais causas de mortalidade materna, em países subdesenvolvidos, são hemorragias pós-parto, distúrbios hipertensivos, sepse, partos obstruídos e complicações relacionadas ao aborto inseguro. Um dos maiores desafios para as diretrizes de desenvolvimento de políticas destinadas a reduzir a mortalidade materna é a sua real magnitude, mascarada por altos níveis de sub-registro de mortes e / ou subnotificação de causas de morte, especialmente em países em desenvolvimento, onde também acontecem cerca de três quartos de todos os nascimentos no planeta. Portanto, com base na literatura disponível sobre o assunto, tanto em versão impressa e eletrônica, usando dados 1991-2013, reflexões originais foram realizadas, bem como análise de como a verificação inadequada pode influenciar na saúde da população, sobre as características de desenvolvimento econômico e da desigualdade social de cada região.

Maternal mortality, defined as the death of a woman while pregnant or within 42 days after the end of pregnancy, is a global public health problem. This is an important indicator to analyze women?s health, economic development, and social inequalities in a population. The maternal mortality rate in developing countries is alarming, led by the subSaharanAfrica, which had 500 deaths/100,000 live births in 2012. In the Datasus report, Brazil had 1,719 maternal deaths in 2010 of which 598 occurred in the Northeast. In these countries, the main causes of maternal mortality are post-partum hemorrhage, hypertensive disorders, sepsis, obstructed deliveries, and complications related to unsafe abortion. One of the biggest challenges for the development of policies aimed at reducing maternalmortality is its real magnitude masked by high levels of sub-reported deaths and/or underreported causes of death, especially in developing countries, where three-quarters of all births on the planet occur. Therefore, original reflections were conducted and analysis of how an inadequate verification can influence the health of a population on characteristics of economic development and social inequality of each region based on the available literature on the subject, both in print and electronic versions between 1991 and 2013.

Hanseníase: uma abordagem educativa com estudantes do ensino médio / Lepra: un enfoque educativo con estudiantes de secundaria / Leprosy: an educational approach with high school

Objective: Analyzing the high school students’ knowledge about leprosy,before and after the practice of health education in the classroom. Method: an exploratory and descriptive study, with population of 358 high school students and sample of 200 students. The criteria for selection sample: students enrolled in the selected school for the study, present in the classroom and had signed the Free and Informed Consent. For the data collection we used a questionnaire with closed questions about leprosy. The project was approved by the CEP of the Federal University of Rio Grande do Norte, with protocol number 085/08 and CAAE 00780051000-09. Results: At first, the leprosy was little known by the students. However, this reality changed after the completion of the lecture as a tool for health education. Conclusion: we have emphasized the importance of the health education practices about leprosy by nursing.

Objetivo: Analisar o conhecimento de escolares do ensino médio sobre hanseníase, antes e após a prática da educação em saúde nas salas de aula. Método: Estudo exploratório e descritivo, com população de 358 estudantes do ensino médio e amostra de 200 escolares. Critérios de seleção da amostra: alunos matriculados na escola selecionada para estudo, presentes em sala de aula e que assinaram o TCLE. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário contendo questões fechadas sobre a hanseníase. O projeto foi submetido e aprovado pelo CEP da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com número de protocolo 085/08 e CAAE 00780051000-09. Resultados: Em princípio, a hanseníase era pouco conhecida pelos escolares. Entretanto, esta realidade logo se transformou após a realização da palestra como instrumento de educação em saúde. Conclusão: Enfatizou-se a importância de ações de educação em saúde sobre hanseníase realizada pela enfermagem.

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los estudiantes de la secundaria sobre la lepra antes y después de la práctica de la educación para la salud en las aulas. Método: estudio exploratorio y descriptivo, con población de 358 estudiantes de secundaria y muestra de 200 estudiantes. Se seleccionaron los estudiantes inscritos en la escuela, presente en el aula y que firmaron el formulario de consentimiento. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario con preguntas cerradas sobre la lepra. El proyecto fue sometido y aprobado por el CEP de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, número de protocolo 085/08 y CAAE 00780051000-09. Resultados: En principio, la lepra era poco conocida por los estudiantes. Sin embargo, pronto se hizo realidad después de la finalización de la conferencia como una herramienta de educación para la salud. Conclusión: Se hizo hincapié en la importancia de las acciones de educación para la salud sobre la lepra en poder de la enfermería.

Correlação clínico-tomográfica em patologias dos seios maxilares: avaliação por meio de tomografia computadorizada por feixe cônico / Clinical and tomographic correlation in maxillary sinus pathologies: an evaluation by cone beam computed tomography

Objetivo: Analisar os achados tomográficos fortuitos em seios maxilares por meio de exames de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico, bem como sua correlação com a sintomatologia clínica relatada. Método: Exames da maxila de 54 pacientes foram avaliados por dois examinadores independentes considerando os seios maxilares direito e esquerdo (n=108). Foi verificada a ocorrência de patologias sinusais nas paredes anterior, medial, lateral e posterior, assoalho e teto dos seios maxilares, utilizando o software i-CAT Vision® (versão 1.6.20). Esses dados foram correlacionados com a presença ou ausência de sintomatologia relacionada à patologia sinusal. Resultados: O achado tomográfico mais observado foi a opacificação do seio pelo acúmulo de secreções (28,70%), seguido pelo espessamento da mucosa antral do seio maxilar (20,37%) e pela presença de cisto mucoso (17,59%). Em 60,22% dos casos não houve relato de sintomatologia clínica, independente da presença de patologias. A ocorrência de sintomatologia e achados tomográficos concomitantemente foi observada em 35,20% dos seios examinados, enquanto em 45,37% o achado tomográfico estava presente, sem, contanto, haver relato de sintomatologia. As paredes dos seios mais afetadas foram o assoalho (71,30%), correlacionando fator odontogênico associado, e a parede medial (57,40%), estando relacionada à frequência de infecções das vias aéreas superiores. O protocolo de visualização multiplanar obteve total acurácia e sensibilidade (100%), seguido pelos protocolos coronal (81,50%), e axial (76%).Conclusão: O exame de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico mostrou- se útil para definir a presença de patologias sinusais, porém é inespecífico na correlação dos achados em pacientes sintomáticos e na intensidade destes sintomas.

Objective: To analyze the eventual tomographic findings in maxillary sinuses by cone beam computed tomography as well as its relationship with the reported clinical symptoms. Method: Maxillary exams of 54 patients were evaluated by two independent examiners considering the right and left maxillary sinuses (n=108). There were sinus pathologies on the anterior, medial, lateral and posterior walls, the floor and ceiling of maxillary sinuses, detected with the i-CAT Vision® (version 1.6.20) software. The collected data were correlated with the presence or absence of symptoms related to the sinus pathology. Results: The most frequent tomographic finding was opacification of the sinuses by accumulation of sinusoidal secretions (28.70%), followed by thickening of the antral mucosa of the maxillary sinus (20.37%) and the presence of mucous cyst (17.59%). In 60.22% of the cases, there was no report of clinical symptomatology regardless of the presence of pathology. Simultaneous presence of symptoms and tomographic findings occurred in 35.20% of the sinuses, while in 45.37% there was a tomographic finding without reported symptomatology. The most affected sinus walls were the floor (71.30%), associated with odontogenic origin, and the medial wall (57.40%) associated with upper airway infections. The multiplanar visualization protocol resulted in complete accuracy and sensitivity (100%), followed by the coronal (81.50%) and axial (76%) protocols. Conclusion: Cone beam computed tomography was proven useful for detecting the presence of sinus pathologies, but it was unspecific in the correlation of the findings in symptomatic patients and in the intensity of these symptoms.

Avaliação clínica de restaurações de resina composta em dentes posteriores / Clinical evaluation of composite restorations in posterior teeth

Este estudo avalia o comportamento clínico de restaurações diretas de resina composta em dentes posteriores. Para tanto, toma uma série de casos de acompanhamento longitudinal, com a realização de 55 restaurações de classe I e II. Os operadores são alunos de Odontologia do Centro Universitário Franciscano (Unifra, RS). A avaliação foi feita seis meses após a confecção das restaurações, e foi utilizado o critério United States Public Health Service (USPHS) modificado: forma anatômica, estabilidade da cor, descoloração marginal, integridade marginal e lesão de cárie secundária. Foram avaliadas 54 (98,2%) restaurações, delas, duas falharam, e o índice de sobrevivência foi de 91,78%. Conclui que o desempenho clínico das restaurações é aceitável.

This article aims to evaluate the clinical performance of direct composite resin restorations in posterior teeth. Methods: Case series of longitudinal, with the completion of 55 restorations, class I and II. The operators were dental students from Franciscan University Center (Unifra) RS, Brazil. The evaluation was conducted six months after making these, and criterion was utilized United States Public Health Service (USPHS) modified: anatomical form, color stability, marginal discoloration, marginal integrity and caries secondary. A total of 54 (98.2%) restorations, of whom two failed, and the survival rate was 91.78%. In conclusion, it finds that the clinical performance of the restorations was acceptable.