Retinopatía diabética y su relación con los niveles de hemoglobina glucosilada / Diabetic Retinopathy and its Relationship with Glycosylated Hemoglobin Levels

Introducción: La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en personas diabéticas de 20 a 64 años de edad, e incrementa su aparición frente a un mal control de la enfermedad, que se expresa con valores altos de hemoglobina glucosilada (HbA1C). Objetivo: Establecer la relación entre los niveles de hemoglobina glucosilada y la presencia de retinopatía en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, prospectivo y transversal, en el que se obtuvieron, mediante ficha de observación, datos sociodemográficos, de evaluación oftalmológica y niveles de HbA1C, de los pacientes atendidos en consulta externa del Hospital General Isidro Ayora de la ciudad de Loja, Ecuador, en el período febrero-junio de 2018. Se aplicaron medidas de frecuencia y asociación para el análisis estadístico. Resultados: Se incluyeron 160 pacientes: 108 mujeres y 52 hombres, todos de raza mestiza. Se identificó retinopatía en 26,8 por ciento (N = 43) de los pacientes, de quienes 41 por ciento (N = 18) tenía más de 65 años de edad. La media de HbA1C en pacientes sin retinopatía fue de 7,4 por ciento, y en aquellos con retinopatía de 9,8 por ciento en mayor porcentaje de pacientes con valores de HbA1C de 7 por ciento o más presentaron retinopatía diabética, en comparación con aquellos de HbA1C menores a 7 por ciento (p < 0,0001), la retinopatía no proliferativa moderada fue el principal diagnóstico realizado. Conclusiones: El mal control glucémico en las personas con diabetes mellitus tipo 2 se asocia con mayor probabilidad de aparición de lesiones retinianas(AU)

Introduction: Diabetic retinopathy is the main cause of blindness in diabetic people aged 20 to 64 years; it increases its occurrence due to poor control of the disease, expressed by high values of glycosylated hemoglobin (HbA1c). Objective: To establish the relationship between glycosylated hemoglobin levels and the presence of retinopathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out, in which sociodemographic data, others from an ophthalmologic evaluation and HbA1c levels were obtained, by means of an observation card, from patients seen in the outpatient clinic of Hospital General Isidro Ayoraof the city of Loja, Ecuador, in the period February-June 2018. Frequency and association measures were applied for statistical analysis. Results: The study included 160 patients: 108 women and 52 men, all of mixed race. Retinopathy was identified in 26.8percent (N=43) of patients, of whom 41percent (N=18) were over 65 years of age. The mean HbA1c in patients without retinopathy was 7.4percent, and 9.8percent in those with retinopathy. A higher percentage of patients with HbA1c values of 7percent more had diabetic retinopathy, compared to those with HbA1C under 7percent (p<0.0001). Moderate nonproliferative retinopathy was the main diagnosis. Conclusions: Poor glycemic control in persons with type 2 diabetes mellitus is associated with increased likelihood of retinal lesions(AU)

La observación. Primer eslabón del método clínico / Observation. First step of the clinical method

Introducción: la observación es la base del conocimiento del mundo y de la actividad científica. Objetivo: destacar la importancia de la observación como parte del método clínico para arribar al diagnóstico en un proceso salud enfermedad y poder decidir la terapéutica adecuada. Desarrollo: el método de observación es un proceso de descomposición-recomposición de informaciones obtenidas mediante la percepción, según los fines científicos establecidos en los modos de observación construidos. Se señala que es un proceso activo y organizado en el tiempo, en el cual se considera, un conjunto de fenómenos que pueden ser analizados. Conclusiones: la observación es la primera etapa del método clínico porque es de donde parte la obtención de información, tanto por lo que dice el enfermo como por lo que se puede observar mediante la inspección. Quiere decir que, no solo la información se vincula con la comunicación verbal, sino con formas no verbales como la inspección, y de esa forma se llega a acopiar datos sobre lo que ya puede ser explícito o general o sobre aspectos más particulares o específicos(AU)

Introduction: observation is the basis of knowledge of the world and of scientific activity. Objective: to emphasize the importance of observation as part of the clinical method to arrive at the diagnosis in a disease health process and to be able to decide the appropriate treatment. Development: the observation method is a process of decomposition-recomposition of information obtained through perception, according to the scientific purposes established in the modes of observation constructed. It is pointed out that it is an active and organized process over time, in which it is considered, a set of phenomena that can be analyzed. Conclusions: observation is the first stage of the clinical method because it is from where the information is obtained, both by what the patient says and by what can be observed through inspection. It means that not only information is linked to verbal communication, but also to non-verbal forms such as inspection, and in this way it is possible to collect data on what can already be explicit or general or on more specific or specific aspects(AU)

Experiencia en la coordinación de programasde bienestar universitario: la tensión entre elasistencialismo y el desarrollo humano de losestudiantes / Experience in the coordination of university wellness programs, the tension between assistentialism and the human development of students

Objetivo: comprender la experiencia en la coordinación deprogramas de bienestar universitario en facultades e institutosde la Universidad de Antioquia, Colombia. Metodología: serealizó una investigación cualitativa utilizando como métodola teoría fundada, participaron coordinadores de bienestaruniversitario del campus central y sedes regionales enentrevistas a profundidad individuales, además se realizaronregistros de observación. Resultados: Cuando se habla deprogramas de intervención dirigidos por las coordinaciones debienestar universitario aparece una tensión entre los programasde tipo asistencialista, enfocados en el subsidio y la supleciónde necesidades inmediatas como alimentación y transporte,y los programas que apuntan a promover el bienestar como una dimensión del desarrollo humano, además de ser parte dela formación de los estudiantes en su proceso de aprendizajedurante el paso por la universidad. También aparecencondiciones de precariedad laboral y direccionamiento disparde las intervenciones con diferentes niveles de implementacióny de alcance. Discusión: se debate en cuanto al alcance,la pertinencia y la finalidad de los programas, como uncomplemento en la formación de profesionales, albergandola posibilidad de generar nuevas propuestas a partir delreconocimiento de necesidades que tienen los coordinadorespara el desarrollo de su tarea...

Objective: to understand the experience regarding thecoordination of university welfare programs in schoolsand departments of the University of Antioquia, Colombia.Methodology: a qualitative, grounded theory approach wastaken to this study. University welfare coordinators of the centralcampus and of six regional branch offices of the Universitytook part in this research. In-depth interviews and observationrecords were made. Results: tension was observed in thefield of intervention programs directed by university wellnesscoordination offices. This tension occurs between assistentialistprograms, which focus on subsidizing and addressingimmediate needs such as nutrition and transportation, and theprograms that aim to promote well-being as a dimension ofhuman development and are part of the studentsÆ training duringtheir stay at the university. Also precarious working conditionsand dissimilar direction of the interventions with differentlevels of implementation and scope appear. Discussion: Thescope, relevance and purpose of the programs are discussedas a complement of the professionalsÆ training, considering thepossibility of generating new proposals by recognizing what thecoordinators need in order to carry out their tasks...