Factors associated with dental fluorosis in children and teenagers from the city of Montería, Colombia / Factores asociados a la fluorosis dental en niños y jóvenes de la ciudad de Montería, Colombia

Abstract Introduction: dental fluorosis is the hypomineralization of enamel produced as a result of fluoride intake for a prolonged period during enamel formation. The aim of the present study was to identify the factors associated with dental fluorosis in children and teenagers from the city of Montería, Colombia. Methods: a quantitative, descriptive and retrospective study was conducted in a sample of 136 dental fluorosis cases in schoolchildren aged 6, 12, 15 and 18 years reported to the Surveillance and Control System from January to December 2016. Results: there was fluoride exposure in 81.6% of schoolchildren covered by the subsidized health system-the mechanism by which the poorest population, with not enough resources to pay, can access health services through a subsidy offered by the state in Colombia-. 89% were from the municipal center, defined by Colombia's National Administrative Department of Statistics (Departamento Administrativo Nacional de Estadística, DANE) as the geographical area bounded by an urban perimeter, where the administrative headquarters of a municipality are located. 47% of patients had cavities. Tooth brushing in a frequency higher than three times a day was predominant with 48.5%, and the use of toothpaste on more than 3/4 of the brush with 52%. 71.3% of patients said they did not swallow toothpaste, and 93.4% did not swallow mouthwash. 82.4% of patients did not receive topical fluoride in the last year. Conclusions: several factors are more highly associated with dental fluorosis, such as the amount of toothpaste during brushing, the habit of brushing three or more times a day, consumption of diet salt, and unintentional intake of toothpaste at an early age. Most schoolchildren had a moderate degree of dental fluorosis.

Resumen Introducción: la fluorosis dental es una hipomineralización del esmalte, producida como respuesta a la ingesta de flúor por un periodo prolongado de tiempo durante la formación del esmalte. El objetivo del presente studio consistió en determinar los factores asociados a la fluorosis dental en niños y jóvenes de la ciudad de Montería. Métodos: se realizó una investigación descriptiva retrospectiva cuantitativa, con una muestra conformada por 136 casos de fluorosis dental en escolares de 6, 12, 15 y 18 años notificados al sistema de vigilancia y control, en el periodo de enero a diciembre de 2016. Resultados: se presentaron 81,6% casos de escolares con exposición a flúor pertenecientes al régimen subsidiado, que es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud mediante un subsidio ofrecido por el Estado colombiano; el 89% eran procedentes de la cabecera municipal, definida por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas (DANE) en Colombia como el área geográfica delimitada por un perímetro urbano, donde se ubica la sede administrativa de un municipio. El 47% de los pacientes presentaron caries. La frecuencia de cepillado mayor a tres veces al día fue predominante en 48,5% y el uso de crema dental en más de 3/4 del cepillo en el 52%. El 71,3% de los pacientes manifestaron que no ingerían crema dental, ni enjuague bucal en un 93,4%. Un 82,4% de los pacientes no recibieron topificación de flúor en el último año. Conclusiones: existen factores con mayor fuerza de asociación con fluorosis dental, como la cantidad de dentífrico en el cepillado, frecuencia del cepillado entre tres o más veces al día, consumo de sal en dieta e ingesta accidental de dentífrico a temprana edad. La mayoría de los escolares presentó grado moderado de severidad de fluorosis dental.

Humanización un desafío en instituciones públicas del departamento de Córdoba, Colombia / Humanization in health care: a challenge in health Public Institutions in Córdoba, Colombia

Objetivo. Evaluar la atención humanizada en instituciones prestadoras de servicios de salud públicas de cinco (5) mu-nicipios del departamento de Córdoba (Montería, Sahagún, Lorica, Planeta Rica y Montelíbano) en el año 2016. Materia-les y métodos. Investigación descriptiva, transversal de tipo mixto; para el desarrollo de este estudio se emplearon dos téc-nicas de recolección de datos; primero la aplicación del ins-trumento creado por Willmer Emilio Mojica Gutiérrez en su tesis de grado: "La Gerencia social en la humanización de la atención en salud" el cual es gratuito y de libre acceso. Como segunda herramienta la observación. Resultados. El mayor porcentaje de cumplimiento se obtuvo para la variable trato humanizado a discapacitados y enfermos mentales (81%); se-guida de servicios generales (68%); destacando el 100% en el cumplimiento de la variable seguimiento en todos los presta-dores evaluados. Conclusión. La humanización debe ser un compromiso institucional liderado desde la alta gerencia, que promueva la transformación cultural en los colaboradores; además requiere de la asignación de recursos financieros para la adecuación de infraestructura, la inclusión de elementos de humanización en el ambiente físico, la planificación de cro-nogramas de capacitación y aplicación de estrategias de sen-sibilización que garanticen el fomento del trato humanizado.

Objective. To evaluate the humanized care service in public health providers in five (5) municipalities of the department of Córdoba (Montería, Sahagún, Lorica, Planeta Rica and Montelíbano) in 2016. Materials and methods. Descriptive, cross-sectional mixed type research; to carry out this study, two data collection techniques were used; first the application of the instrument created by Willmer Emilio Mojica Gutiérrez in his thesis: "Social management in the humanization of health care" which is for free and can be downloaded, and the observation. Results. The highest percentage of compliance was obtained to the humanized treatment variable for disabled and mentally ill people (81%); followed by general services attention (68%); highlighting 100% of compliance with the follow-up variable in all health providers evaluated. Conclusion. Humanization must be an institutional commitment led by high management chiefs, who should promote cultural transformation in employees; it also requires the allocation of financial resources for the adaptation of adequate infrastructure, the inclusion of humanization elements in physical environments, in planning schedules of training and application of awareness strategies that guarantee the promotion of a more human treatment.

Evaluación del área de salpicadura máxima de la descarga de los inodoros, y su relación con la ubicación de los cepillos dentales en cuartos de baño en barrios de Cartagena, Colombia / Evaluation of the maxim splash area of toilet discharges and its relation with the place of the toothbrushes in bathrooms of Cartagena, Colombia

PROPOSITO: El presente estudio se realizó con el fin de analizar la ubicación de los cepillos dentales en los cuartos de baño y relacionar esto con la ubicación de los inodoros, como fuente, estos últimos de contaminación e infección. METODOS: Para tal efecto en el segundo semestre de 1999 se llevó a cabo un muestreo en 150 baños, de barrios de diferente estrato social de la ciudad de Cartagena, Colombia, según la clasificación establecida por el Instituto Agustín Codazzi. Se evaluó usando colorantes, al área de salpicadura que producían los inodoros. RESULTADOS: La distancia promedio de la ubicación del cepillo dental al inodoro es de 108 cm, y la salpicadura máxima se detectó a 145 cm, con lo cual queda establecido que los cepillos dentales se encuentran dentro del área de acción de salpicadura, por lo que son objeto de contaminación; así mismo la distancia entre cepillo y cepillo es mínima de 2cm, con lo que se convierte este aspecto en otro foco contaminante por contacto entre estos elementos.