Diversidad antigénica de las vacunas antiparotiditicas / Antigenic diversity of vaccines againts mumps

La parotiditis es una enfermedad infecciosa inmunoprevenible  causada por el virus de la parotiditis, miembro del género Rubulavirus, familia Paramyxoviridae, del cual se conocen 12 genotipos confirmados, designados como A-L y otro nuevo genotipo designado como M. Las vacunas anti-parotiditis por lo general,  se fabrican empleando virus vivo atenuado de alguno de estos genotipos y están  disponibles como monovalente (parotiditis) y trivalente (sarampión-rubéola-parotiditis). A pesar de los programas de vacunación implementados por muchos países, se han presentado brotes de parotiditis en forma epidémica en la cual se ha detectado co-circulación de genotipos entre poblaciones vacunadas. Entre las posibles explicaciones  están: el fracaso primario a la vacunación, pérdida de efectividad secundaria e infección por virus heterólogos. Como consecuencia la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado estudios moleculares epidemiológicos, que incluya la genotipificación de cepas circulantes del virus de la parotiditis, como parte del programa de vigilancia. Esto permitirá una mayor información de la distribución de los genotipos en todo el mundo, contribuyendo a la vigilancia de la parotiditis y posiblemente en la reformulación de vacunas más eficaces. Esta revisión muestra la importancia que tiene la caracterización molecular  o genotipificación del virus de la parotiditis, con el propósito de comprender y explicar el comportamiento epidemiológico de esta enfermedad que ha sido ampliamente controlada por la aplicación sistemática de la vacuna a nivel mundial.

Mumps is a vaccine-preventable infectious disease, caused by mumps virus, member of Rubulavirus genus, Paramyxoviridae family, has been classified into 12 confirmed genotypes, designated as A-L and one proposed genotype, M. Usually the anti-mumps vaccines are manufactured using attenuated live virus genotypes and any of these are available as monovalent (mumps) and trivalent (measles-mumps-rubella). Although vaccination programs implemented by many countries, there have been outbreaks of mumps in epidemic form, in which has been detected co-circulation of genotypes among vaccinated populations. Possible explanations are: the primary vaccination failure, loss of high effectiveness and heterologous virus infection. Because of this, the World Health Organization (WHO) has recommended molecular epidemiological studies, including genotyping of circulating strains of mumps virus as part of the monitoring program. This information will allow greater distribution of genotypes worldwide, contributing to monitoring and possibly mumps reformulating more effective vaccines. This review shows the importance of molecular characterization and genotyping of mumps virus, in order to understand and explain the epidemiological behavior of the disease has been largely controlled by the systematic application of the vaccine worldwide.

El Virus del Nilo Occidental: Revisión / West Nile Virus: Review

El virus del Nilo Occidental (VNO) es un arbovirus perteneciente a la familia Flaviviridae, filogenéticamente relacionado con el complejo de la encefalitis japonesa y aislado por primera vez en el año 1937 a partir del suero de una paciente febril, nativa del Nilo Occidental en Uganda-África. Al igual que muchos otros arbovirus, el VNO, presenta dos ciclos de transmisión: un ciclo enzoótico primario o ciclo de amplificación que envuelve un grupo de vectores (mosquitos y hospedadores aviares), y un ciclo secundario que involucra diferentes artrópodos, con la correspondiente transmisión del virus a hospedadores como humanos y caballos, entre otros. La infección por el VNO causa un espectro de manifestaciones clínicas que van desde la infección subclínica hasta la muerte. Su amplia distribución geográfica, la transmisión por mosquitos, la relación con aves silvestres como hospedadores en zoóticos y algunas infecciones humanas fueron bien documentadas en los años sesenta. El VNO no había sido considerado como un patógeno humano de importancia porque muchas infecciones resultaban asintomáticas o febriles, sin ninguna complicación. Es a partir del año 1996 cuando se reportan importantes epidemias, en donde un gran porcentaje de pacientes después de algunos días de fiebre, progresaron al síndrome de meningoencefalitis. La emergencia del virus del Nilo Occidental (VNO) en el Este de Estados Unidos en 1999 representó un evento muy importante en la arbovirología moderna, no sólo por el impacto de la enfermedad o por la amenaza potencial que representó, sumado a esto, alertó al mundo que los patógenos podrían emerger en cualquier lugar y momento. En este artículo se hace una revisión bibliográfica relacionada con la emergencia del virus del Nilo Occidental en las Américas, ecología, epidemiología, clínica, diagnóstico, manejo clínico y prevención de la enfermedad.

The West Nile Virus (WNV), an arthropod borne virus belonging to the family Flaviviridae, is phylogenetically related to the Japanese Encephalitis group, and it was firts isolated in 1937 from the blood of a woman with fever in the West Nile province of Uganda-Africa. Like others arboviruses, the West Nile Virus has two transmission cycles: one primary enzootic cycle or amplifying cycle that involves a group of mosquitoes vectors and birds as the main amplifying hosts and a second cycle that comprises differents virus-carring arthropod with virus transmission to susceptibles humans and horses, among others. WNV infection in humans causes a spectrum of manifestations from subclinical infection to death. WNV broad geographic distribution, its transmission by mosquitoes and its circulation in cycles of transmission between wild birds as enzootic hosts and some human infections were well documented in the 1960's years. WNV had not been considered important as a human pathogen due to cases with no symptoms or mild clinical symptoms in cases without severity. Since 1996 have been reported important outbreaks with an important progression to cases of meningoencephalitis. The emergence of WNV in eastern North America in 1999 was a major event in modern arbovirology, not only because of the disease impact or the potential threat it represented, but because it alerted the world that pathogens may turn up anywhere at anytime. This article briefly reviews the emergence of West Nile Virus in the Americas, its ecology and epidemiology, clinic, diagnosis and treatment and prevention of West Nile Virus illness.