ABSTRACT
Abstract Introduction: Stroke is one of the leading causes of disability and death worldwide. Individuals who suffered stroke present numerous functional limitations. Hippo-therapy (HPOT) is proposed as capable of promoting the recovery of postural balance in patients with neurological impairment. Objective: To analyze published articles, seeking the effects of HPOT on changes in postural balance, through the Berg Balance Scale (BBS), in individuals with stroke. Methods: We conducted a systematic review and meta-analysis of studies published on the electronic databases PubMed, VHL, SCIELO, Cochrane, SCOPUS, WoS, and Cinahl. Keywords: "hippotherapy", "horseback riding" and "stroke" linked by the OR and AND boolean operators. The research was restricted to clinical trials in an adult population with a history of stroke. Results: Four articles were included in this meta-analysis, which used HPOT as an intervention to improve postural balance. Three studies used a mechanical device (horseback riding), and the horse. The age ranged from 61 to 71 years, being more predominant the male sex. Sessions ranged from 6 to 12 weeks of 20 to 30 minutes per session. Quality analysis using the PEDro scale demonstrated scores ranging from 6 to 8 points in the selected studies. Overall, treatment with mechanical and conventional therapy resulted in an improvement in the total BBS score. As compared with conventional therapy just studies with horseback riding was superior to conventional therapy to improve postural balance in hemiparetic stroke patients. Conclusion: There are few studies of high quality; then, it is not possible to evaluate the effectiveness of HPOT using a horse or a mechanic simulator in patients with stroke when compared with conventional therapy. Future studies could clarify if HPOT has potential benefits as a complementary therapeutic strategy to conventional physiotherapy to promote the improvement of postural balance after stroke.
Resumo Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) é uma das principais causas de incapacidade e morte em todo o mundo. Existem diferentes prospostas terapêuticas para melhorar o equilíbrio postural de hemiparéticos após AVE, mas a efetividade de técnicas como a hipoterapia ainda está por ser esclarecida. Objetivo: Avaliar através da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) a efetividade da hipoterapia para melhorar o equilíbrio postural em pacientes hemiparéticos após acidente vascular encefálico em comparação à terapia convencional Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida com buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed, BVS, SCIELO, Cochrane, SCOPUS, WoS e Cinahl. Palavras-chave: "hippotherapy", "horseback riding" e "stroke" ligadas pelos operadores booleanos OR e AND. A pesquisa foi restrita a ensaios clínicos numa população adulta com histórico de AVE. Resultados: Após a análise dos estudos, foram incluídos nessa metanálise quatro artigos que utilizaram a hipoterapia como intervenção para melhora do controle postural e equilíbrio postural. Três artigos utilizaram hipoterapia com simulador mecânico e um estudo realizou com cavalos. O grupo de comparação foi a fisioterapia convencional. A idade variou de 61 a 71 anos, sendo mais predominante o sexo masculino. As sessões, com duração de 20 a 30 minutos, variaram entre 6 e 12 semanas. A análise de viés dos estudos com a escala PEDro revelou pontuações de 6 a 8 pontos. O resultado de três dos quatro ensaios clínicos sugere que o simulador mecânico e convencional resultou em melhora estatisticamente significativa do escore total da EEB. Conclusão: Uma vez que há poucos estudos de alta qualidade, não é possível estabelecer a efetividade da hipoterapia utilizando cavalos ou simulador mecânico para promover a melhoria no equilíbrio postural em pacientes sobreviventes após AVE quando comparada ao tratamento convencional. Estudos futuros podem esclarecer se a hipoterapia pode ser considerada um tratamento complementar para melhoria do equilíbrio postural após AVE.
Subject(s)
Humans , Stroke , Postural Balance , Equine-Assisted Therapy , Physical Therapy SpecialtyABSTRACT
RESUMO O cuidador oferece atendimento individualizado, e a qualidade de sua atuação influencia na Qualidade de Vida (QV) da pessoa com deficiência. A sobrecarga de trabalho ou a falta de orientação quanto à melhor forma de sua atuação pode influenciar negativamente em sua saúde. Este artigo teve como objetivo avaliar a QV dos cuidadores dos praticantes de centros de equoterapia do Distrito Federal. Foi realizado um estudo de corte transversal em oito centros de equoterapia do Distrito Federal vinculados a Ande-Brasil, utilizando como instrumento de avaliação o questionário WHOQOL-bref para avaliar a QV dos cuidadores dos praticantes de equoterapia. Foram estudados 389 cuidadores, dos quais 71,72% correspondem ao gênero feminino e 28, 27% correspondem ao gênero masculino. Na análise dos resultados dos questionários, o domínio Relações Sociais obteve maior satisfação com escore de 66,13; o domínio Psicológico obteve escore de 64,52; o domínio Ambiente obteve escore de 60,8; e o domínio Físico apresentou o menor escore, obtendo 56,46. A média dos escores obtidos foi de 61,89. Os resultados demonstraram que a tarefa de cuidador pode provocar alterações físicas e mentais de forma negativa, e isso pode influenciar na qualidade de atendimento e no bem-estar do praticante.
ABSTRACT The caregiver offers individualized care, and the quality of his/her performance influences the Quality of Life (QoL) of disabled individuals. Overworking or lack of guidance can affect the caregiver's health either positively or negatively. This article aimed at evaluating the QoL of caregivers of equine therapy practitioners in the Federal District. A cross-sectional study was carried out in eight equine therapy centers of the Federal District, linked to Ande-Brasil, using the WHOQOL-bref questionnaire, to evaluate the QoL of caregivers of equine therapy practitioners. A total of 389 caregivers were studied, 71.72% of which were females and 28.27% were males. The analysis of answers to the questionnaires showed that the Social Relations domain obtained the highest satisfaction score (66.13); the Psychological domain scored 64.52; the Environment domain scored 60.8; and the Physical domain presented the lowest score, 56.46. Scores average was 61.89. The results showed that the work the caregiver performs may cause negative physical and mental changes, and these changes can influence the quality of care and her/his own well-being.
ABSTRACT
O objetivo do estudo foi comparar o equilíbrio na posição unipodal entre crianças com desenvolvimento típico de oito a 11 anos de idade e adultos saudáveis. Os participantes foram divididos em três grupos: 8-9 anos, 10-11 anos e 18-25 anos. Para medir o equilíbrio foi utilizada uma plataforma de força AccuSway Plus (AMTI Inc.). Cada sujeito realizou três tentativas com duração de 30 segundos em posição unipodal dominante. Os parâmetros avaliados foram: amplitude do centro de pressão nas direções ântero-posterior e médio-lateral, o comprimento total do trajeto, velocidade média e 95% da área da elipse. Para a análise estatística utilizou-se o SPSS versão 13.0 Foram realizados os teste de Shapiro-Wilk, Anova One-Way, Post Hoc de Bonferroni e correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi p < 0,05. Os resultados mostraram que houve diferenças significativas (p < 0,01) entre os grupos de crianças e o grupo de adultos em todas as variáveis. Entre os grupos de crianças (8-9 anos e 10-11 anos) não houve diferença significativa em nenhuma das variáveis analisadas. Os resultados sugerem que crianças de oito a 11 anos de idade ainda não alcançaram a completa maturação do equilíbrio postural. Essas informações podem ser importantes para auxiliar em diagnósticos de transtornos ou déficits do equilíbrio, tanto em crianças como em adultos
The aim of this study was to compare postural balance in single leg stance between typically developing children aged 8 to 11 years old and healthy adults. The participants were divided into 3 groups: 8-9 years old, 10-11 years old and 18-30 years old. A force plate (AccuSway Plus, AMTI, Inc.) was used to measure the postural balance. Each subject performed three trials lasting 30 seconds in dominant single leg stance. The parameters recorded were: center of pressure amplitude the in the anteroposterior and mediolateral directions, total path length, average velocity and 95% of the ellipse area. SPSS (version 13.0) was used for statistical analysis. Shapiro-Wilk test, One-way Anova, Bonferroni post hoc and Pearson correlation were applied. The level of significance used was p < 0.05. The results showed significant differences (p < 0.01), between children and adult groups in all variables. Between groups of children (8-9 years and 10-11 years) there was no significant difference in any variables. The results suggest that children aged 08-11 years old have not reached complete maturation of postural balance. This information may be important to aid in the diagnosis of disorders or deficits of balance, both in children and in adults