ABSTRACT
Objetivo: analisar as contribuições da notificação de eventos adversos para a segurança do paciente e os entraves no processo de cuidar que prejudicam a oferta de uma assistência hospitalar segura. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados SciELO, LILACS e BDENF. Para a definição da pergunta norteadora utilizou-se a estratégia PICO e quanto ao processo de seleção dos estudos, utilizou-se o fluxograma PRISMA. As buscas abrangeram o período de 2014 a 2019, sendo selecionados os artigos disponíveis em português, na íntegra e no formato original. Resultados: Foram selecionados 16 artigos para análise, sendo evidenciado que a identificação das lacunas no processo de trabalho pode fornecer elementos importantes para promoção da segurança na assistência à saúde. Conclusão: a notificação dos eventos adversos proporciona um cuidado mais seguro, pois possibilitam a análise dos incidentes, identificação das causas e a implantação de estratégias para minimização dos erros evitáveis.(AU)
Objective: to analyze the contributions of the notification of adverse events to patient safety and the obstacles in the care process that hinder the offer of safe hospital care. Methods: it is an integrative literature review in the databases SciELO, LILACS and BDENF. For the definition of the guiding question, the PICO strategy was used and for the study selection process, the PRISMA flowchart was used. The searches covered the period from 2014 to 2019, with articles available in Portuguese, in full and in the original format being selected. Results: 16 articles were selected for analysis, showing that the identification of gaps in the work process can provide important elements for promoting safety in health care. Conclusion: the notification of adverse events provides safer care, as they allow the analysis of incidents, identification of causes and the implementation of strategies to minimize avoidable errors.(AU)
Objetivo: analizar las contribuciones de la notificación de eventos adversos a la seguridad del paciente y los obstáculos en el proceso de atención que obstaculizan la oferta de atención hospitalaria segura. Métodos: es una revisión bibliográfica integradora en las bases de datos SciELO, LILACS y BDENF. Para la definición de la pregunta guía, se utilizó la estrategia PICO y para el proceso de selección de los estudios, se utilizó el diagrama de flujo PRISMA. Las búsquedas abarcaron el período de 2014 a 2019, con artículos disponibles en portugués, en su totalidad y en el formato original seleccionado. Resultados: se seleccionaron 16 artículos para su análisis, que muestran que la identificación de brechas en el proceso de trabajo puede proporcionar elementos importantes para promover la seguridad en la atención de la salud. Conclusión: la notificación de eventos adversos brinda una atención más segura, ya que permiten el análisis de incidentes, la identificación de causas y la implementación de estrategias para minimizar los errores evitables.(AU)
Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Hospital Care , Patient Safety , Nursing Care/methodsABSTRACT
Abstract Objective To verify the efficacy of short-term prophylaxis for vaginal or cesarean section childbirth with plasma-derived C1-inhibitor concentrate in pregnant women. They should have hereditary angioedema (HAE) and normal plasma C1-inhibitor. Methods Case report of pregnant women diagnosed with HAE with normal C1- inhibitor who had been treated with intravenous C1-inhibitor concentrate for prophylaxis of angioedema attacks when hospitalized for delivery. The exon 9 of the Factor 12 (F12) genotyping gene was performed by automatic sequencing in all patients. Results Three cases of pregnant women with HAE with normal serum level of C1- inhibitor are reported. The genetic test detected the presence of a pathogenic mutation in the F12 gene. Deliveries occurred uneventfully and patients had no HAE symptoms in the following 72 hours. Conclusion C1-inhibitor concentrate could be useful to prevent angioedema attacks during and after delivery.
Resumo Objetivo Verificar a eficácia da profilaxia de curto prazo para o parto vaginal ou cesáreo com inibidor de C1 derivado de plasma concentrado em mulheres grávidas. Eles devem ter angioedema hereditário e inibidor normal de C1 no plasma. Métodos Relato de caso de gestantes diagnosticadas com angioedema hereditário com inibidor de C1 normal que foram tratadas com inibidor intravenoso de concentrado de C1 para profilaxia de ataques de angioedema quando hospitalizadas para o parto. O exon 9 do gene de genotipagem do fator 12 (F12) foi realizado por sequenciamento automático em todos os pacientes. Resultados Três casos de gestantes com angioedema hereditário com nível sérico normal de inibidor de C1 são relatados. O teste genético detectou a presença de uma mutação patogênica no gene F12. Os partos ocorreram sem intercorrências e as pacientes não apresentaram sintomas hereditários de angioedema nas 72 horas seguintes. Conclusão O concentrado de inibidor de C1 pode ser útil para prevenir ataques de angioedema durante e após o parto.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Young Adult , Pregnancy Complications/diagnosis , Prenatal Diagnosis , Factor XII/genetics , Angioedemas, Hereditary/diagnosis , Pedigree , Cesarean Section , Diagnosis, DifferentialABSTRACT
Essa cartilha foi desenvolvida por uma equipe multidisciplinar com o objetivo de ser um guia para os profissionais que diariamente atendem crianças e pais em suas unidades e podem se deparar com dúvidas sobre seus desenvolvimentos. As informações estão compiladas e para um maior aprofundamento deixamos as referências utilizadas.
Subject(s)
Child Development , Public HealthABSTRACT
A Síndrome de Laugier-Hunziker é uma doença adquirida, caracterizada por hiperpigmentação macular da mucosa oral e lábios, frequentemente associada à melanoníquia longitudinal. Não está associada a manifestações sistêmicas ou a malignidades, e o seu conhecimento é importante no diagnóstico diferencial das hiperpigmentações mucocutâneas, achado frequente na prática clínica. Relatamos um caso de uma paciente de 56 anos, cujo diagnóstico foi feito com base nos achados clínicos e histopatológicos e pela ausência de pólipos à colonoscopia (AU)
The Laugier-Hunziker syndrome is an acquired disorder characterized by macular hyperpigmentation of the oral mucosa and lips, often associated with longitudinal melanonychia. It is not associated with systemic manifestations or malignancies and knowledge of it is important in the differential diagnosis of mucocutaneous hyperpigmentation, a common finding in clinical practice. We report a case of a 56 year-old patient, whose diagnosis was based on clinical and histopathological findings and the absence of polyps at colonoscopy (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Syndrome , Hyperpigmentation/diagnosis , Mouth Diseases/diagnosis , Nail Diseases/diagnosis , Diagnosis, DifferentialABSTRACT
Lutzomyia longipalpis é o principal vetor da leishmaniose visceral no Novo Mundo. Em flebotomíneos as fases adultas e imaturas exploram diferentes fontes alimentares. Os adultos se alimentam de seiva vegetal (no caso de machos e fêmeas) ou sangue (no caso das fêmeas) e as larvas crescem em material orgânico em decomposição, principalmente de origem vegetal ou fezes de animais. Com relação à digestão das larvas, poucos trabalhos vêm sendo desenvolvidos, entretanto, atualmente é sugerido na literatura que as larvas se alimentam de microorganismos contidos em sua dieta. No presente trabalho foram caracterizadas sob o ponto de vista bioquímico as carboidrases digestivas presentes em larvas de L. longipalpis. Ensaios bioquímicos mostraram atividade enzimática no homogenato do tubo digestivo de Beta-1,3-glucanase, quitinase, lisozima, amilase, Alfa e Beta-glicosidase, Alfa e Beta-manosidase, N-acetilglicosaminidase e sialidase. Beta-1,3-glucanase e amilase foram as hidrolases com as maiores atividades, estando localizadas majoritariamente no espaço endoperitrófico. As enzimas lisozima/quitinase, Alfa- e Beta-glicosidases, N-acetil-glicosaminidase mostraram maiores atividades enzimáticas no epitélio intestinal do tubo digestivo de larvas de L. longipalpis, enquanto sialidase e Beta-manosidade apresentaram atividades equiparadas entre conteúdo luminal e epitélio intestinal no tubo digestivo das fases larvais. Cromatografia de filtração em gel e propriedades cinéticas mostraram que as isoformas solúveis de todas as enzimas encontradas nos tubos digestivos das formas larvais de L. longipalpis são diferentes das isoformas encontradas na dieta. O pirosequenciamento utilizando 454 Genome Sequencer FLX (Roche Applied Science) originou cerca de 223.093 reads e a montagem desses gerou 2883 transcritos, os quais 97% foram anotados. A anotação dos transcritos encontrados no transcriptoma mostou a preseça de enzimas cruciais para a digestão de proteínas, carboidratos e lipídios, bem como enzimas importantes para a detoxificação de xenobióticos, estresse oxidativo, resposta imune além da presença de peritrofinas, mucinas e hemocianinas. A análise pelo GO classificou 2195 isotigs em três categorias: função molecular, processos biológicos e componentes celulares, onde a maioria dos transcritos foi caracterizado como atividade catalítica (função molecular), processos metabólicos (processo biológico) e célula (componentes celulares). Tendo em vista a ingestão de microorganismos na dieta alimentar de larvas de flebotomíneo, o presente trabalho pesquisou na biblioteca de EST de L. longipalpis membros das enzimas glicosídeo hidrolases pertencentes às famílias 16 (Beta-1,3-glucanases), 18 (quitinases) e 22 (lisozimas), onde foi encontrado um total de 3, 5 e 1 sequências, respectivamente. Os transcritos NSFM-24g06 e NSFM-140g04 foram expressos no tubo digestivo das larvas quando comparados à expressão na carcaça. Outros transcritos foram mais expressos na carcaça e/ou cabeça ou não foram expressos em nenhum tecido das formas larvais. Diante dos dados obtidos nesse trabalho é sugerido que o perfil de carboidrases encontradas no tubo digestivo de larvas de L. longipalpis é coerente com o hábitat de vida detritívoro e provavelmente participa da digestão de bactérias e fungos. Além disso, propomos que os transcritos NSFM-24g06 and NSFM-140g04 correspondem a atividade de Beta-1,3-glucanase e quitinase digestivas os quais podem representar importantes alvos para supressão ou inibição da digestão desse vetor.
Subject(s)
Digestion , Leishmania , Leishmaniasis, Cutaneous , Leishmaniasis, Visceral , PsychodidaeABSTRACT
As formigas cortadeiras mostram preferência por algumas espécies vegetais, as quais são constantemente desfolhadas, enquanto outras não são atacadas, embora sejam abundantes e localizadas próximas ao ninho. As formigas dos gêneros Atta e Acromyrmex cortam plantas e transportam pedaços para os formigueiros. O material vegetal é usado para o cultivo do fungo Leucoagaricus gongylophorus, do qual se alimentam. Vários trabalhos utilizando extratos de plantas têm sido realizados para avaliar o efeito sobre o desenvolvimento do fungo simbionte. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de meios de cultura acrescidos de diferentes extratos sobre o crescimento do fungo L. gongylophorus. Fungos das espécies Acromyrmex ambiguus, Acromyrmex crassispinus, Acromyrmex heyeri e Acromyrmex lundi foram inoculados nos meios Agar Nutritivo e BDA, ambos acrescidos de melaço e de extratos de azevém (Lolium multiflorum Lam.), tifa (Typha angustifolia L.) e formiga (Atta sexdens piriventris). O meio Pagnocca foi utilizado como padrão. As placas foram mantidas em câmaras climatizadas à temperatura de 25 + 1°C e escotofase de 24 hs, por um período de 49 dias. O crescimento fúngico foi avaliado com base no diâmetro da colônia, sendo este avaliado em intervalos semanais, totalizando sete avaliações. Também foi avaliado o peso seco do fungo aos 53 dias. Os resultados mostraram que o fungo cultivado por diferentes espécies de formigas tem crescimento diferenciado em meios de cultura com diferentes extratos.
The cutter ants show preference for some vegetable species, which are constantly defoliated, while others are not attacked, although they are abundant and located close to the nest. The ants of the goods Atta and Acromyrmex cut plants and they transport pieces to the anthills. The vegetable material is used for the cultivation of the mushroom Leucoagaricus gongylophorus, mushroom from of which theyfeed. Several works using extracts of plants have been accomplished to evaluate the effect on the development of the mushroom symbiont. The objective of this work was to evaluate the influence of added culture means of different extracts on the growth of the L. gongylophorus mushroom. Where mushrooms of the species Acromyrmex ambiguus, Acromyrmex crassispinus, Acromyrmex heyeri and Acromyrmex lundi were inoculated in the means Nutritious Agar and BDA, both added of molasses and extracts of Lolium multiflorum Lam., Typha angustifolia L. and ant (Atta sexdens piriventris). The Pagnocca medium was used as pattern. The plates were maintained in cameras acclimatized to the temperature of 25 + 1°C and 24 hours of darkness, for a period of 49 days. The fungal growth was evaluated with base in the diameter of the colony, which was accomplished with weekly intervals, totalizing seven evaluations. Also the dry weight was evaluated from the mushroom to the 53 days. The results showed that the mushroom cultivated by different species of ants has differentiated growth in culture means with different extracts.
ABSTRACT
Nor Biomphalaria glabrata neither Schistosoma mansoni were reported from Rio Grande do Sul, the southernmost Brazilian state before 1997. Their detection next to the Sinos River, Esteio, confirmed predictions of schistosomiasis expansion to the south. Parasitological examinations both in snails and fecal samples from the human population were performed from 1997 to 2000. The last 3 out of 5 surveys were performed after a preliminar serological screening procedure in a risk group identified at a population census. A total of 11 infected individuals were found infected and snails from 2 different sites were positive for S. mansoni. Samples from these 2 and other sites were identified as B. glabrata. Egg counts in feces were below 1 per gram in 6 out of 11 patients. Some socio-cultural perceptions of water contact activities next to the Sinos River may cause difficulties to control efforts, but they also may be partially acting against a very rapid increase in transmission intensity. The southernmost schistomiasis mansoni foci in Americas rise the alert for its ongoing expansion.
Subject(s)
Humans , Animals , Male , Schistosomiasis , Biomphalaria , Brazil , Disease Vectors , Endemic Diseases , Feces , Parasite Egg Count , Prevalence , Risk Factors , RiversABSTRACT
Nor Biomphalaria glabrata neither Schistosoma mansoni were reported from Rio Grande do Sul, the southernmost Brazilian state before 1997. Their detection next to the Sinos River, Esteio, confirmed predictions of schistosomiasis expansion to the south. Parasitological examinations both in snails and fecal samples from the human population were performed from 1997 to 2000. The last 3 out of 5 surveys were performed after a preliminar serological screening procedure in a risk group identified at a population census. A total of 11 infected individuals were found infected and snails from 2 different sites were positive for S. mansoni. Samples from these 2 and other sites were identified as B. glabrata. Egg counts in feces were below 1 per gram in 6 out of 11 patients. Some socio-cultural perceptions of water contact activities next to the Sinos River may cause difficulties to control efforts, but they also may be partially acting against a very rapid increase in transmission intensity. The southernmost schistomiasis mansoni foci in Americas rise the alert for its ongoing expansion.