Automedicação em acadêmicos de Medicina / Self-medication in medical students

OBJETIVO: Determinar a incidência da automedicação em estudantes do curso de Medicina, evidenciando suas principais causas, os principais grupos de medicamentos utilizados nesta conduta e as consequências de seu uso irracional. MÉTODOS: Estudo transversal, de análise quantitativa e não probabilística. Foi realizado por pesquisa de campo, por meio de questionário sistemático, em uma universidade, com o propósito de envolver todos os períodos correspondentes ao curso de Medicina. As análises dos resultados foram realizadas por meio do teste qui-quadrado e executadas no software Minitab®, versão 18, e Microsoft Excel 2010. RESULTADOS: As frequências de automedicação entre alunos do primeiro e segundo anos e do terceiro e quarto anos foram, respectivamente, 44,57% e 71,42% (p=0,001). Dentre eles, 43,15% eram do sexo feminino e se automedicavam (p=0,014). Dos alunos que se automedicavam, 36,3% indicariam o medicamento em uso para outrem (p=0,012), sendo que a classe de fármaco mais citada foi a dos analgésicos (52,05%) seguida pelos anti-inflamatórios (17,81%) e antiácidos (6,85%). O uso de psicotrópicos somou 6,85% das recomendações. Dentre as pessoas que diziam realizar a automedicação, 51% continuariam a prática. Tinham consciência dos riscos à saúde em relação à prática da ação em estudo 96,58% da amostra. CONCLUSÃO: A prevalência da automedicação em acadêmicos de medicina é equiparada a índices nacionais, ou seja, altas taxas regionais da prática de consumo desregulado de fármacos, com predominância entre os acadêmicos do sexo feminino, principalmente do terceiro e quarto anos do curso. (AU)

OBJECTIVE: To determine the incidence of self-medication in medical students, evidencing the main causes, main drug-classes used in this behavior, and the consequences of its irrational use. Methods: This is a cross-sectional study of quantitative and non-probabilistic study analyses. It was carried out through field research, with the use of a systematic questionnaire, at a university, with the purpose of involving all periods of the medical course. The results analysis was done with chi-square test and run on Minitab® software version 18 and Microsoft Excel 2010. RESULTS: The frequency of self-medication among students in the 1st -2nd and 3rd-4th grades was respectively, 44,57% and 71,42% (p=0,001). Of them, 43.15% of the research population were female and self-medicated (p=0.014). Out of students who self-medicate,36.3% would indicate the drug in use for others (p=0.012), and the most cited drug-class was of analgesics (52.05%), followed by anti-inflammatories (17.81%), and antacids (6.85%). The use of psychotropic drugs accounted for 6.85% of the recommendations. Of people who say they self-medicate, 51% would continue doing it. Of the sample, 96.58% were aware of the health risks of self-medication. CONCLUSION: The prevalence of self-medication among medical students is similar to national indices, that is, high regional rates of unregulated drug use, with a predominance among female students, especially in students in the 3rd and 4th years of course. (AU)

Fístula aorto-atrial direita: uma complicação pós-endocardite infecciosa. Relato de caso / Right aorto-atrial fistula: a post-infective endocarditis complication. A case report

A fístula aorto-atrial direita é uma comunicação anômala, que representa uma grave e infrequente complicação da endocardite infecciosa. Neste estudo, relata-se o caso de um paciente de 53 anos, do sexo masculino, com histórico evolutivo patológico de endocardite infecciosa e acometimento de valva aórtica. Sob imagem de ecocardiograma, demonstrou-se abscesso perivalvar aórtico, estendendo-se à parede atrial direita, com necessidade de abordagem cirúrgica. Foram realizados a anuloplastia valvar aórtica e implante de valva mecânica. Após 1 mês de evolução pós-cirúrgica, realizou-se novo ecocardiograma, que acusou shunt de débito da raiz da aorta para o átrio direito. A conduta diante do caso foi discutida entre equipe clínica e cirúrgica, visando a possíveis falhas na terapêutica inicial. (AU)

Right aorto-atrial fistula is an anomalous communication that represents a serious and infrequent complication of infective endocarditis. This study reports the case of a 53-year-old male patient, with a pathological evolutionary history of infective endocarditis and aortic valve involvement. The echocardiogram shows an aortic perivalvar abscess extending to the right atrial wall, requiring a surgical approach. Aortic valve annuloplasty and mechanical valve implantation were performed. After a month of post-surgical evolution, a new echocardiogram was performed, which showed aortic root to right atrium shunt. The behavior in this case was discussed between the clinical and surgical teams, aiming at possible failures in the initial therapy. (AU)