Injuries associated with femoral shaft fractures with special emphasis on occult injuries

Fractures of the femoral shaft are mostly the result of high-energy accidents that also cause multiple trauma injuries, in particular ipsilateral knee and hip injuries. The purpose of this study was to investigate the incidence of injuries associated with femoral shaft fractures and how many of them were undetected. We studied 148 patients [150 femoral shaft fractures] with an average age of 52 [range: 18-97]. Femoral shaft fractures were treated with antegrade intramedullary nailing in 118 cases [78.7%], and with open reduction and internal fixation in 32 cases [21.3%]. Unlocked reamed intramedullary nailing was performed in Winquist type I and type II fractures, while statically locked unreamed intramedullary nailing was carried out in Winquist type III and type IV fractures. There were 70 patients with associated injuries [46.4%]. The associated injuries went undetected in 18 out of 70 patients [25.5%]. Six femoral nonunions [4%] occurred in patients under 70 years of age [high-energy accidents] treated by open reduction and internal fixation. Injuries associated with femoral shaft fractures were very frequent [46.4%] in our series, with 25.5% undetected. Open reduction and internal fixation was a poor prognostic factor of nonunion in these fractures

Enteroparásitosis en niños con síndrome diarreico agudo de la ciudad de Valdivia, X Región, Chile con especial referencia a Cryptosporidium sp / Enteroparasitoses in children with severe diarrheal syndrome of Valdivia (X Region), Chile: with special reference to Cryptosporidium sp

Se comunica los resultados de un estudio coproparasitológico en 100 niños de la ciudad de Valdivia que presentaban síndrome diarreico agudo. El análisis se realiza mediante la técnica de MTM y PAF, tiñéndose además un frotis por la técnica de Ziehl-Neelsen para el diagnóstico de Cryptosporidium. El 45% de los niños estaba infectado por parásitos y/o comensales intestinales. El grupo más afectado fue el de los escolares con un 85% de infección, los lactantes presentaron un 27,3% de infección. Constatándose asociación estadísticamente significativa entre la variable infección por parásitos y/o comensales con la edad del hospedador. Se encontró una prevalencia de 5% de cryptosporidiosis entre los niños estudiados, los más afectados fueron los lactantes. En relación a las condiciones de saneamiento básico, se encontró asociación estadística entre el número de niños infectados por parásitos y/o comensales, con la disposición de excretas y con la potabilidad del agua. Se concluye que es imprescindible la implementación de técnicas de diagnóstico para Cryptosporidium como examen de rutina en todo menor de tres años con síndrome diarreico agudo

Absorción intestinal en escolares asintomáticos portadores de Giardia lamblia / Intestinal absorption in asymptomatic school children with Giardia lamblia

En 14 escolares con edades entre 6,2 y 13,6 años, portadores asintomáticos de Giardia lamblia se hicieron evaluaciones antropométricas y mediciones de hematocrito, hemoglobinemia, proteinemia total, albuminemia, carotinemia basal y prueba de absorción de vitamina A y D-xilosa, antes y después de recibir tratamiento antiparasitario con Tinidazol y Mebendazol. Se demonstraron aumentos significativos en pliegue cutáneo tricipital, hematocrito, hemoglobinemia y proteinemia. La xilosemia fue de 38,8 + ou - 8,9 y de 57,5 + ou - 10,8 mg% (p <0,005) antes y después del tratamiento respectivamente. Las concentraciones de vitamina A después de sobrecarga oral fueron 66,5 + ou - 26,0 y 213,0 + ou - 113,0 microng% (p <0,005) y el delta vitamina A de 32,7 + ou - 25,3 y de 152,7 + ou - 115,8 microng% (p <0,005) para las etapas previa y posterior al tratamiento respectivamente. Se concluye que en escolares asintomáticos, portadores de Giardia lamblia, podría incrementar la absorción intestinal luego de erradicar al parásito