Disincronía miocárdica en pacientes sometidos a estudio de Spect gatillado y análisis de fase / Myocardial dyssynchrony in patients undergoing gated SPECT and phase analysis

Introducción: la perfusión miocárdica mediante SPECT gatillado (tomografía computarizada de emisión de fotón único) y análisis de fase permiten evaluar la disincronía mecánica y la fracción de eyección, indicando quienes podrían responder a la terapia de resincronización cardíaca. Objetivo: describir la frecuencia de disincronía miocárdica y su relación con los resultados del SPECT en el Hospital de San José de Bogotá entre mayo 2018 y febrero 2019. Metodología: estudio transversal en mayores de 18 años, con electrocardiograma de no más de 6 meses y SPECT gatillado. Para la información sociodemográfica, antecedentes cardíacos, parámetros de electrocardiograma y resultados del SPECT se empleó estadística descriptiva y análisis de correspondencias múltiples. Resultados: se incluyeron 539 pacientes con edad promedio de 68 años, 59.8% con sobrepeso y obesidad, 47.7% en clase funcional NYHA (New York Heart Association) III y IV, 48.4% fumadores y 26.9% diabéticos; 48.1% tenían cateterismo cardíaco y 45.3% infarto agudo de miocardio; en 31% la fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 50%. La disincronía se determinó con un ancho de banda >135°; hubo disincronía en 202 pacientes (37.5%) que se relacionó con: género masculino, sobrepeso, diabetes, tabaquismo, infarto agudo del miocardio, colocación de stent, fracción de eyección del ventrículo izquierdo <40% o entre 40%-50% y dilatación isquémica transitoria (TID) >1.22 o entre 1.12-1.22. Discusión y conclusiones: el uso de la nueva herramienta del análisis de fase de medicina nuclear es factible y útil para determinar los pacientes respondedores a la terapia de resincronización cardíaca.

Introduction: Myocardial perfusion gated SPECT (simple photon emission computed tomography) with phase analysis allows the assessment of mechanical dyssynchrony and ejection fraction, for prediction of response to cardiac resynchronization therapy. Objective: to describe myocardial dyssynchrony frequency and its relationship with SPECT results at Hospital de San José de Bogotá between May 2018 and February 2019. Methodology: cross-sectional study in patients aged over 18 years, with a less than 6 months electrocardiogram and gated SPECT. Sociodemographic data, cardiovascular history, electrocardiogram parameters and SPECT results were evaluated using descriptive statistics and multiple correspondence analysis. Results: five-hundred-thirty-nine patients with a mean age of 68 years were included, 59.8% had overweight and obesity, 47.7% were NYHA (New York Heart Association) functional class III and IV, 48.4% smokers and 26.9% diabetics; 48.1% received cardiac catheterization and 45.3% had history of acute myocardial infarction; left ventricular ejection fraction was < 50% in 31%. Dyssynchrony was determined with a >135° bandwidth; dyssynchrony was evidenced in 202 patients (37.5%) and was related to male gender, overweight, diabetes, smoking, acute myocardial infarction, stent placement, left ventricular ejection fraction <40% or 40%-50% and transient ischemic dilation (TID) >1.22 or 1.12-1.22. Discussion and conclusions: the new nuclear medicine phase analysis tool is feasible and useful to identify cardiac resynchronization therapy responders.

Efecto del consumo de marihuana sobre los parámetros espermáticos humanos: Aproximación in vivo / Effect of Marijuana Use on Human Semen Parameters: In Vivo Approach

La evidencia sugiere que la exposición a sustancias psicoactivas se relaciona con alteraciones en la espermatogénesis que afectan la calidad espermática. El objetivo de este trabajo fue determinar los parámetros espermáticos en consumidores habituales de cigarrillos de marihuana. Se analizaron muestras seminales de 42 consumidores activos de cigarrillos de marihuana y de 16 voluntarios no consumidores de marihuana. Mediante un análisis de semen, se determinaron los parámetros seminales convencionales (viabilidad, movilidad, morfología, y concentración de los espermatozoides) siguiendo los lineamientos establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Adicionalmente, se evaluó la capacidad antioxidante del plasma seminal mediante la determinación del porcentaje de inhibición del radical estable 1,1-difenil-2-picril-hidracilo. Los valores de la mediana de los consumidores respecto al grupo control fueron: volumen ­ 2,98 mL versus 3,95 mL (p = 0,0221); concentración total ­ 189 millones/mL versus 291,1 millones/mL (p = 0,0636); movilidad progresiva ­ 50% versus 56,5% (p = 0,0052); viabilidad ­ 65,3% versus 73,1% (p = 0,0732); y morfología normal ­ 5% versus 7% (p = 0,0167), respectivamente. Los resultados obtenidos en este estudio indican que el consumo de cigarrillos de marihuana afecta negativamente la movilidad progresiva, la morfología normal y la concentración total de espermatozoides; además, la concentración total de espermatozoides está afectada por la frecuencia del consumo de cigarrillos de marihuana.

Evidence suggests that exposure to psychoactive substances is related to spermatogenesis alterations that affect sperm quality. The objective of the present work was to determine sperm parameters in regular users of marijuana cigarettes. Seminal samples from 42 active consumers of marijuana cigarettes and 16 volunteer non-marijuana users were analyzed. Through a semen analysis, we identify conventional seminal parameters (viability, motility, morphology, and sperm concentration) according to the guidelines established by the World Health Organization (WHO). The antioxidant effect of the seminal plasma was evaluated through the determination of the percentage of inhibition of the stable radical 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl. The median values of consumers with respect to the control group were respectively: volume ­ 2.98 mL versus 3.95 mL (p = 0.0221); total concentration ­ 189 million/mL versus 291.1 million/mL (p = 0.0636); progressive motility ­ 50% versus 56.5% (p = 0.0052); viability ­ 65.3% versus 73.1% (p = 0.0732); and normal morphology ­ 5% versus 7% (p = 0.0167). The results obtained in the present study indicate that the consumption of marijuana cigarettes negatively affects progressive motility, normal morphology, and total sperm concentration. In addition, the total sperm concentration is affected by the frequency of consumption of marijuana cigarettes

Arterial thrombosis and intracardiac thrombus as the initial presentation of a recurrent paraganglioma: case report and review of the literature

SUMMARY Pheochromocytomas and paragangliomas (PPGL) are rare neuroendocrine tumors that result in the uncontrolled release of catecholamines and secondary hypertension. They usually manifest with episodic blood pressure fluctuations, headaches and palpitations. In some cases PPGLs may be asymptomatic until they are detected as a diagnostic approach to other diseases. There have been reports that have associated PPGLs with arterial thrombosis, some with the additional finding of intracardiac thrombi. We present the case of a 21-year-old male Hispanic patient with a recurrent para-aortic paraganglioma detected by persistent hypertension, bilateral lower limb artery thrombosis and an intracardiac thrombus.

Trombosis vascular en injerto renal visualizado en renograma con 99mtc - mag3, un evento infrecuente / Vascular thrombosis in renal graft visualized in 99mtc- mag3 renogram, in unfortunate event / Trombose vascular do enxerto em renal renogram exibido em 99m - mag3, um evento pouco freqüente

El trasplante renal es el tratamiento de elección para la enfermedad renal terminal. Pueden presentarse diversas complicaciones médicas y quirúrgicas posteriores, entre ellas las vasculares (trombosis/estenosis de la vena y/o arteria renal) que son poco frecuentes y resultan en la pérdida del injerto. Presentamos el caso de un paciente masculino que al tercer día posterior al trasplante persisten con anuria y elevación de azoados, realizándose renograma con 99m - Tc MAG3 con hallazgos compatibles de trombosis vascular.

Kidney transplantation is the treatment of choice for end-stage renal disease. Various medical and surgical complications can occur later, among them the vascular ones (thrombosis/stenosis of the vein and/or renal artery) that are infrequent and result in the loss of the graft. We present the case of a male patient who persisted with anuria and azoate elevation on the third day after transplantation, performing a renogram with 99m - Tc MAG3 with compatible findings of vascular thrombosis.

Theory of mind impairment in Huntington's disease patients and their relatives / Déficits en teoría de la mente en pacientes con enfermedad de Huntington y sus familiares

ABSTRACT Huntington disease (HD) is an autosomal dominant genetic disorder characterized by movement disorders, cognitive impairment, and psychiatric symptoms. Relatives of HD patients experience a great burden as the latter suffer from altered social conduct and deterioration of interpersonal relationships. Theory of mind (ToM) is the ability to attribute mental states (to oneself and others). Deficits in ToM are thought to have a role in the changes in empathy and interpersonal difficulties that HD patients face. Methods: We conducted a cross sectional study to compare ToM task scores of patients with mild to moderate HD, their relatives (spouse or at-risk first-degree relative with a negative gene test) and controls.Individuals with dementia or depression were excluded. The ToM test battery included Spanish versions of the Reading Mind in the Eyes Test (RMET), Happé's Strange Stories (Social and Physical Stories subtests) and the Hinting Task. Results: The series comprised 12 HD patients, 12 relatives and 12 controls. The HD patients showed lower affective ToM scores than controls (RMET 19 [3.5] vs 23.9 [2.7], p = 0.016). Cognitive ToM tasks scores were lower in HD patients than controls as well (Happé's Social Stories 9 [2.6] vs 13 [1.9], p = 0.001; the Hinting Task 13.6 [3.4] vs 17.5 [4.0], p = 0.009). In the Hinting Task, HD relatives had lower scores in than controls (13 [3.2] vs 17.5 [4.0], p = 0.009) and similar scores to controls in the rest of the battery. Conclusion: The HD patients with mild to moderate disease severity and their relatives show ToM deficits.

RESUMEN La enfermedad de Huntington (EH) es una enfermedad genética autosómica dominante caracterizada por trastornos del movimiento, deterioro cognitivo y síntomas psiquiátricos. Los familiares de las personas con EH experimentan gran carga dado que los pacientes sufren de conducta social alterada y deterioro de relaciones interpersonales. La Teoría de la mente (ToM) consiste en la habilidad para atribuir estados mentales (a uno mismo o a otros). Se piensa que déficits en ToM tienen un rol en los cambios en empatia y en las dificultades interpersonales que los pacientes con EH enfrentan. Métodos: Condujimos un estudio transversal para comparar el desempeño en puntajes de tareas de ToM en pacientes con EH leve a moderada, sus familiares (pareja o familiar en riesgo con prueba genética negativa) y controles sanos. Se excluyó a sujetos con demencia o depresión. La batería de pruebas de ToM incluyó versiones en español de la prueba de lectura de la mente en los ojos (RMET), Historias Extrañas de Happé (subpruebas Social y Física) y Hinting Task. Resultados: La serie consistió de 12 pacientes con EH, 12 familiares y 12 controles. Los pacientes con EH mostraron puntajes menores de tareas de ToM afectiva que los controles (RMET 19 [3.5] vs 23.9 [2.7], p = 0.016). Los puntajes de tareas de ToM cognitiva fueron inferiores a los controles en los pacientes con EH (Historias Sociales de Happé 9 [2.6] vs 13 [1.9], p = 0.001; Hinting task 13.6 [3.4] vs 175 [4.0], p = 0.009). En la Hinting task los familiares de pacientes con EH mostraron puntajes inferiores que los de los controles (13 [3.2] vs 175 [4.0], p = 0.009) y puntajes similares a aquellos de los controles en el resto de la batería. Conclusión: Los pacientes con EH con enfermedad leve a moderada y sus familiares muestran déficits en tareas de ToM.

Hallazgos en gammagrafía con análogos de la somatostatina (Tc-99m HYNIC-TOC) en metástasis sobre cuero cabelludo como debut en un tumor neuroendocrino de origen incierto / Findings insomatostatin analogue scintigraphy (99mtc-HYNIC-TOC) in scalp metastasis as debut in a neuroendocrine tumor of uncertain origin / Achados em cintilografia com análogos de somatostatina (Tc-99m HYNIC-TOC) em metástases no couro cabeludo como estréia em um tumor neuroendócrino de origem incerta

Los estudios de medicina nuclear permiten en tumor neuroendocrino (TNE) de origen desconocido la búsqueda del tumor primario y estadificación de la enfermedad

Nuclear medicine studies allow neuroendocrine tumor (NET) of unknown origin to search for the primary tumor and staging the disease

Estudos de medicina nuclear permitem o tumor neuroendócrino (NET) de origem desconhecida para a pesquisa do tumor primário e o estadiamento da doença

Caracterización de trauma arterial periférico en un hospital de tercer nivel / Characterization of peripheral arterial trauma at a third level of care hospita

Introducción. El trauma vascular es un evento de baja frecuencia, con alta carga de morbilidad y mortalidad, que afecta mayormente a hombres jóvenes y en muchas ocasiones requiere manejo quirúrgico. Se asocia con múltiples complicaciones, que van desde la reintervención quirúrgica, hasta la amputación de la extremidad, las cuales, a su vez, se ven influenciadas por variables relacionadas tanto con el trauma como con la atención hospitalaria. Objetivo. Caracterizar los pacientes mayores de 13 años con traumatismos arteriales periféricos en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, de Neiva, Huila, Colombia, en el periodo enero de 2014 a diciembre de 2016. Materiales y métodos. Estudio observacional, retrospectivo, de tipo descriptivo, con población a conveniencia de pacientes mayores de 13 años que sufrieron traumatismos arteriales periféricos y fueron llevados a procedimiento quirúrgico en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo. Resultados. Se encontraron 54 pacientes con trauma arterial periférico, cifra que representa el 1,5 % de los ingresos por trauma en la Institución durante el período de estudio. El género más representativo fue el masculino (n=49), las heridas por arma cortopunzante el principal mecanismo de trauma (n=22) y las extremidades el área comúnmente afectada (n=47). Se halló un puntaje de gravedad de la lesión promedio al ingreso de 26 puntos, y un tiempo de isquemia de extremidad mayor a seis horas al momento del ingreso en el 31,5 % de los casos (n=17). Conclusiones. Las intervenciones quirúrgicas fueron hechas en mayor medida por cirugía de trauma, seguido de cirugía vascular. El principal manejo fue la anastomosis término-terminal y el injerto de safena invertida. Las complicaciones fueron en mayor medida la trombosis arterial (n=12), seguida de la amputación de extremidad (n=7)

Introduction. Vascular trauma is a low frequency event, with a high burden of morbidity and mortality that mostly affects young men. It often requires surgical management, which is associated with multiple complications ranging from reoperation to limb amputation; that in turn, are influenced by variables associated with both trauma and hospital care. Objective. To characterize the patients over 13 years of age with peripheral arterial trauma admitted to the Hernando Moncaleano Perdomo University Hospital, Neiva, Colombia, from January 2014 to December 2016. Methods. Retrospective observational study of descriptive type with population of patients older than 13 years with peripheral arterial trauma who had a surgical procedure at the Hernando Moncaleano Perdomo University Hospital. Results. This study showed that the 54 patients with peripheral arterial trauma represented 1.5% of the total trauma admissions at the Institution during the study period. The most representative gender was male (n = 49), short stab wounds were the main mechanism of trauma (n = 22), and the extremities were the most commonly affected area (n = 47). An average ISS (Injury Severity Score) and a limb ischemia time of more than 6 hours in 31.48% (n = 17) of the patients were recorded at entry. Conclusions. Surgical interventions were undertaken by trauma surgery followed by vascular surgery. The main postoperative complications were arterial thrombosis (n=12) followed by limb amputation (n=7)

DISTRIBUCIÓN Y PREFERENCIAS CLIMÁTICAS DE Sobralia uribei (ORCHIDACEAE): UNA ESPECIE ENDÉMICA DE SANTANDER, COLOMBIA / DISTRIBUTION AND CLIMATE PREFERENCES Sobralia uribei (ORCHIDACEAE): AN ENDEMIC SPECIES FROM SANTANDER, COLOMBIA

En Colombia alrededor del 35% de las especies registradas son endémicas y, en algunos casos, sólo son conocidas por el espécimen o localidad tipo. No obstante, el avance de la frontera agrícola, la deforestación, la minería y otras prácticas antropogénicas, son las principales causas de su extinción. Los estudios realizados en Santander, desde la decada del sesenta, determinaron que Sobralia uribei, especie endémica de este departamento, es conocida en una localidad del municipio de Piedecuesta. El objetivo de esta investigación fue conocer la diversidad intraespecífica, distribución y estado actual de conservación de S. uribei. Por esta razón, se revisaron los herbarios locales y se realizaron salidas de campo en el departamento de Santander. Los datos obtenidos fueron procesados para análisis morfológicos y biogeográficos mediante el programa DIVA-GIS. Después de 54 años, se registra una nueva localidad en el municipio de Contratación, a una distancia en línea recta de 84 km, y un promedio de 1500-2000 msnm. Los caracteres morfológicos diferenciales fueron la altura de la planta (1-3 m), el color del ápice del labelo (blanco o lila), y el número de flores por racimo (9-11vs 7-9). La distribución potencial se concentró en los municipios de El Carmen, San Vicente de Chucurí, Hato, Galán y Zapatoca, entre los 1500 a 2600 msnm, y no donde fue colectada. La temperatura de las subpoblaciones no presenta diferencias significativas, y los inicios de la precipitación de enero a abril permiten la floración de la especie. El estatus de conservación de S. uribei se defiene en la categoría de Peligro Crítico (CR) según los criterios de riesgo propuestos por la UICN. Actualmente, la intervención antrópica es el factor principal que puede causar la extinción de las subpoblaciones existentes, por lo que estrategias de conservación in situ y ex situ son urgentes y necesarias.

In Colombia, about 35% of the recorded species are endemic and in some cases are only known specimen type or location. However, the advance of the agricultural frontier, deforestation, mining and other anthropogenic practices are the main causes of extinction. Studies in Santander, from the sixties, determined that Sobralia uribei, endemic to this department, is known in a locality in the municipality of Piedecuesta. The objective of this research was to study the intraspecific diversity, distribution and state of conservation of S. uribei. For this reason, local herbal reviewed and conducted field trips in the Department of Santander. The data obtained were processed for morphological and biogeographic analysis using DIVA-GIS program. After 54 years, a new location is recorded in the municipality of Trade, a straight line distance of 84 km, and an average of 1500 to 2000 m. The differential morphological characters were plant height (1-3 m), the apex of the lip color (white or purple), and the number of flowers per cluster (9-11 vs 7-9). The potential distribution is concentrated in the towns of El Carmen, San Vicente de Chucurí, Hato, Galán and Zapatoca, between 1500-2600 m, and not where it was collected. The temperature of subpopulations no significant differences and the beginning of the precipitation from January to April, allowing the flowering of the species. The conservation status of S. uribei is defiene in the category of Critically Endangered (CR) according to risk criteria proposed by IUCN. Currently, human intervention is the main factor that may cause the extinction of existing subpopulations, so conservation strategies in situ and ex situ, are urgent and necessary.

Estudio piloto en cuidadores de pacientes con enfermedades neurológicas, sobre el significado y conocimiento de cuidados paliativos / Estudo piloto em cuidadores de pacientes com enfermidades neurológicas, sobre o significado e conhecimento de cuidados paliativos / Pilot study with caregivers attending patients with neurologic diseases, about the meaning and knowledge of palliative care

Objetivo. Describir el significado que atribuyen cuidadores a los cuidados paliativos (CPS), así como su preferencia respecto a informar al paciente y su satisfacción con el papel de cuidador. Metodología. Estudio descriptivo transversal, muestra intencional de 40 cuidadores de enfermos neurológicos con necesidad de CPS. Se aplicó un cuestionario de conocimientos sobre el tema y sobrecarga. Se realizó análisis descriptivo-comparativo con un intervalo de confianza de 95 por ciento (p mayor 0.05). Resultados. Pacientes: 52,6 por ciento hombres, edad promedio de 57,9 por ciento años, tiempo de enfermedad: 5 años, 2 hijos en promedio. Cuidadores: 77,5 mujeres, 25,0 por ciento cónyuges. Edad promedio: 49.3 años, proporcionan 18,5 horas de cuidado diario, 62,5 por ciento tenía estudios de secundaria o superiores, 40 por ciento son cuidadores únicos, 16,7 por ciento no cuenta con redes de apoyo y 42,5 por ciento presenta sobrecarga alta. Un 70 por ciento no tenía información previa sobre CPS. Significado: 50 por ciento mencionó "dar ayuda" (física o emocional), 20 por ciento"mejorar la calidad de vida". El 87,5 por ciento desearía ser informado con detalle si ellos fueran los pacientes, 86,1 por ciento quisiera ser informado por el médico y 62,5 por ciento se mostró a favor de que se le informara con detalle a su familiar. Conclusiones. Es importante difundir los CPS en cuidadores y estimular el derecho de los pacientes a recibir información sobre el pronóstico de su enfermedad.

Aim. To describe the meaning attributed to palliative care (PC) by caregivers, as well as their preference with respect to informing the patient and their satisfaction in their caring role. Methodology: Study descriptive transversal, sample intended of 40 caregivers of neurologic patients needing PC. A questionnaire about knowledge of the topic and their burnout status was applied. A descriptive-comparative analysis was carried out with 95 percent (p higher 0.05) confidence interval. Results: Patients: 52.6 percent men, average age 57.9 years, duration of disease: 5 years, average of 2 children. Caregivers: 77.5 percent women, 25.0 percent married, average age: 49.3 years, daily caring 18.5 hours, 62.5 percent with high School or university studies, 40 percent alone as caregivers, 16.7 percent do not count with support nets and 42.5 percent present high burn out status. Of them 70 percent did not have previous information about PC. Meaning: 50 percent mentioned "to give help" (physical or emotional), 20 percent "to enhance quality of life". 87.5 percent would like to be informed with detail if they were the patients, 86.1 percent would like to be informed by the physician and 62.5 percent were in favor to inform with detail to their family member. Conclusions: It is important to disseminate PC to caregivers and to stimulate the right of patients to receive information about the prognosis of their disease.

Objetivo. Descrever o significado que atribuem cuidadores aos cuidados paliativos (CPS), assim como sua preferência com respeito a informar ao paciente e sua satisfação com o papel de cuidador. Metodologia. Estudo descritivo transversal, amostra intencional de 40 cuidadores de enfermos neurológicos com necessidade de CPS. Aplicou-se um questionário de conhecimentos sobre o tema e sobrecarga. Realizou-se análise descritivo-comparativa com um intervalo de confiança de 95 por cento (p superior 0.05). Resultados. Pacientes: 52,6 por cento homens, idade média de 57,9 anos, tempo de enfermidade: 5 anos, 2 filhos em média. Cuidadores: 77,5 por cento mulheres, 25,0 por cento cônjuges. Idade média: 49.3 anos, proporcionam 18,5 horas de cuidado diário, 62,5 por cento tinham estudos secundários ou superiores, 40 por cento são cuidadores únicos, 16,7 por cento não contam com redes de apoio e 42,5 por cento apresentam sobrecarga alta. 70 por cento não tinham informação prévia sobre CPS. Significado: 50 por cento mencionaram "dar ajuda" (física ou emocional), 20 por cento "melhorar a qualidade de vida". 87,5 por cento desejariam ser informados com detalhe se eles fossem pacientes, 86,1 por cento quiseram ser informados pelo médico e 62,5 por cento se mostraram a favor de que fossem informados com detalhes um seu familiar. Conclusões. É importante difundir os CPS em cuidadores e estimular o direito dos pacientes em receber informação sobre o prognóstico de sua enfermidade.

Anel de tensão capsular isolado e associado à lente intraocular acrílica dobrável na opacidade de cápsula posterior após facoemulsificação em cães / Capsular tension ring alone and associated with acrylic foldable intraocular lens in posterior capsular opacification after phacoemulsification in dogs

O objetivo do estudo foi determinar se o anel de tensão capsular (ATC), isoladamente ou associado à implantação de uma lente intraocular, poderia diminuir a ocorrência de opacificação da cápsula posterior (OCP) após a cirurgia de catarata por facoemulsificação em cães. Para tanto, cães portadores de catarata imatura ou madura foram avaliados, perfazendo um total de vinte olhos. Em todos os animais, foram excluídas quaisquer doenças oftálmicas e sistêmicas concomitantes. Os olhos foram selecionados aleatoriamente para receber o anel (ATC) isolado ou em associação com a lente. Flaremetria a laser e avaliações clínicas foram realizadas aos 2, 7, 14, 21, e 28 dias de pós-operatório. Fotografias foram tomadas aos 28 e a seguir a cada 30 dias, até os 180 dias. Os resultados mostraram inflamação mais importante nos olhos com IOL, embora, entre os parâmetros avaliados, apenas nas sinéquias houve diferença estatisticamente significativa. No entanto, em ambas as técnicas, quase nenhuma OCP ocorreu até o momento final das avaliações. Tais resultados sugerem que os anéis de tensão capsular (ATC) podem ser úteis na prevenção da opacidade capsular pós-operatória, sem complicações decorrentes.

The purpose of the study was to determine whether capsular tension ring (CTR) alone or associated with the implantation of an intraocular lens (IOL) could decrease the occurrence of posterior capsular opacification (PCO) after phacoemulsification cataract surgery in dogs. Twenty eyes of client-owned dogs with immature or mature cataracts were included in this study. In all the animals, any ophthalmic or systemic concurrent disease was excluded. The eyes were randomly selected to receive CTR alone or in association with the IOL. Laser flaremetry and clinical evaluations were conducted on post-operative days 2, 7, 14, 21 and 28. Fundus photographs were taken at the 28th and then every 30 days, up to 180 days. The results showed more inflammatory response on eyes with IOLs, although among the parameters evaluated, solely the synechiae showed significant statistical differences. Nevertheless, in both techniques almost no PCOs occurred at the end of the evaluations. These results suggest that the CTRs can be useful in the prevention of the post-operative capsular opacities, with minor complications.

Distinct genetic structure in populations of Chrysoperla externa (Hagen) (Neuroptera, Chrysopidae) shown by genetic markers ISSR and COI gene

Distinct genetic structure in populations of Chrysoperla externa (Hagen) (Neuroptera, Chrysopidae) shown by genetic markers ISSR and COI gene. Green lacewings are generalist predators, and the species Chrysoperla externa presents a great potential for use in biological control of agricultural pests due to its high predation and reproduction capacities, as well as its easy mass rearing in the laboratory. The adaptive success of a species is related to genetic variability, so that population genetic studies are extremely important in order to maximize success of the biological control. Thus, the present study used nuclear (Inter Simple Sequence Repeat - ISSR) and mitochondrial (Cytochrome Oxidase I - COI) molecular markers to estimate the genetic variability of 12 populations in the São Paulo State, Brazil, as well as the genetic relationships between populations. High levels of genetic diversity were observed for both markers, and the highest values of genetic diversity appear associated with municipalities that have the greatest areas of native vegetation. There was high haplotype sharing, and there was no correlation between the markers and the geographic distribution of the populations. The AMOVA indicated absence of genetic structure for the COI gene, suggesting that the sampled areas formed a single population unit. However, the great genetic differentiation among populations showed by ISSR demonstrates that these have been under differentiation after their expansion or may also reflect distinct dispersal behavior between males and females.

Non-contact specular microscopy in aphakic and pseudophakic dogs / Microscopia especular de não contato em cães afácicos e em pseudofácicos

Cataract is one of the most common ocular diseases in dogs, and phacoemulsification is considered its treatment of choice. Posterior capsular opacity (PCO) is a frequent complication and may occur weeks or months after the surgery. It is known that intraocular lenses (IOL) used for the correction of post-operative hypermetropia are an adjunctive aid in the prevention of PCOs, mainly the foldable acrylics designs with square and truncated edges. However, IOL placement may result in endothelial cell loss. This study evaluated the morphology and cellularity of the endothelium by non-contact specular microscopy in aphakic and pseudophakic dogs. Endothelial cell density, endothelial cell area, coefficient of variation and hexagonal cells percent were analyzed for each group and between groups. During all evaluation periods, endothelial cell density did not alter in any group. From days 7 to 30, endothelial cell density was higher in pseudophakic dogs. However, values returned to normal and, by the end of the study, no significant difference was observed. Cell area and variation coefficient did not differ in each group or between groups. Hexagonal cells percent significantly reduced after phacoemulsification in both groups. With time, this condition returned to initial values. When both groups were compared, hexagonal cells percent were decreased in the pseudophakic group, immediately after the surgeries.

A catarata está entre as afecções oculares mais frequentes em cães, sendo a facoemulsificação o método que melhor se adequa à sua terapia. A opacidade de cápsula posterior (OCP) encontra-se entre as complicações mais comuns e se manifesta em semanas ou meses após a facectomia. Lentes intraoculares, empregadas na correção da hipermetropia pós-cirúrgica, contribuem para a prevenção das OCPs, especialmente as acrílicas dobráveis, com bordas truncadas ou quadradas. Entretanto, a sua implantação pode resultar na perda de células endoteliais. Com a pesquisa, propuseram-se avaliar a morfologia e a celularidade endoteliais, a microscopia especular de não contato, em pacientes afácicos e em pseudofácicos. Foram analisados a densidade celular, a área celular, o coeficiente de variação e o percentual de células hexagonais inter e entre os grupos. Ao longo dos momentos da avaliação, a densidade das células endoteliais não se alterou significativamente dentro dos grupos. Na comparação entre os grupos, ela foi maior nos pseudofácicos, em períodos que variaram de 7 a 30 dias, entretanto retornaram a valores próximos aos iniciais, tornando a diferença entre os dois grupos não significativa ao final da avaliação. Relativamente à área celular e ao coeficiente de variação, não houve diferença significativa, inter e entre os grupos. Houve diferença dentro dos grupos relativamente à hexagonalidade, com diminuição percentual após a facoemulsificação. As condições retornaram ao basal. Na comparação entre pacientes pseudofácicos e afácicos, houve diminuição nos pseudofácicos imediatamente à cirurgia.

Recomendaciones del grupo de expertos venezolanos para la determinación inmunohistoquímica del HER2 en cáncer gástrico / Recommendations of the Venezuelan experts for immunohistochemical determination of HER2 in gastric cancer

Introducción: La amplificación del oncogen HER2 en adenocarcinoma gástrico fue descrita en 1986, predominantemente en los del tipo intestinal. La identificación de los carcinomas gástricos avanzados con alteraciones de HER 2 es esencial en la práctica clínica diaria, ya que estas neoplasias requieren un tratamiento específico de elección. Después de la publicación del ensayo ToGA sobre la expresión de HER2 en cáncer gástrico avanzado y de la unión gastroesofágica se hace necesario divulgar en nuestro medio la importancia de la determinación confiable de esta alteración. Material y métodos: En esta parte establecemos los requerimientos metodológicos que se requieren para que el estudio del HER2 sea confiable y permita establecer el uso de la terapia adecuada. Consta de una fase pre analítica y una fase analítica propiamente dicha, en tal sentido el papel de los gastroenterólogos y cirujanos en la toma de las muestras y el manejo de las piezas quirúrgicas es definitivamente crucial. Conclusiones: El objetivo de este consenso es dar conocer a gastroenterólogos, cirujanos, oncólogos médicos y patólogos la importancia del manejo de los especímenes de biopsias endoscópicas y quirúrgicas, de acuerdo a normas estrictas que permitan la realización de estudios confiables. Por otra parte, se plantea instruir sobre la forma adecuada de interpretación de los estudios de inmunohistoquímica, en biopsias endoscópicas, resecciones mucosales endoscópicas (mucosectomías) y especímenes quirúrgicos por parte de los patólogos.

Introduction: HER2 oncogene amplification in gastric adenocarcinoma was described in 1986, predominantly in the intestinal type. The identification of advanced gastric carcinomas with HER2 abnormalities is essential in daily clinical practice, as these neoplasms require specific treatment election Afterward publication Toga trial on HER2 expression in advanced gastric cancer and the Union gastroesophageal is necessary in our country the determination of this alteration. Methods: In this section we establish the methodological requirements for the study of HER2 and permits the use of appropriate therapy. The methods consists of a Pre analytical phase and an analytical phase itself, in this regard the role of gastroenterologists and surgeons in making samples and handling of surgical specimens is definitely crucial. Conclusions: The aim of this agreement is to teach gastroenterologists, surgeons, medical oncologists and pathologists the importance of handling specimens and surgical endoscopic biopsies, according to strict standards that allow reliable studies. Moreover, there is instruction on the proper interpretation of immunohistochemical studies on endoscopic biopsy, endoscopic mucosal resection and surgical specimens by pathologists.

Indicadores morfométricos em cabeças de espécies brasileiras de Chrysoperla (Neuroptera, Chrysopidae) / Morphometric studies of the head of Brazilian species of Chrysoperla (Neuroptera, Chrysopidae)

As espécies do gênero Chrysoperla que ocorrem no Brasil -C. externa (Hagen, 1861), C. defreitasi (Brooks, 1994), C. raimundoi (Freitas & Penny, 2001) e C. genanigra (Freitas, 2003)-, que apresentam as principais diferenças nas genitálias, foram estudadas morfometricamente através das distâncias entre pontos da cabeça (oito medidas lineares) a fim de melhor identificá-las. Os resultados, analisados através da estatística multivariada, mostraram que é possível se identificarem medidas que as distinguem individualmente, muito embora algumas espécies sejam mais distinguíves através da morfometria. A análise canônica mostrou que três das quatro espécies, C. raimundoi; C. genanigra e C. externa, não apresentaram grandes sobreposições entre si, sendo possível sua discriminação dentro do grupo, somente C. defreitasi apresentou uma baixa resolução de acordo com esta análise, ficando sobreposta com C. externa e C. genanigra, no entanto, ela é totalmente discriminada de C. raimundoi. As medidas que mais contribuíram para a diferenciação estão relacionadas ao tamanho da cabeça e em especial ao comprimento do labro, na extremidade da cabeça, até o nível dos olhos e antena.

The species C. externa, C. defreitasi, C. raimundoi and C. genanigra (Neuroptera, Chrysopidae) have great differences in the genitalia. These species were studied morphometrically by the distances between points of the head (eight linear measurements) to better identify them. The results, analyzed by multivariate statistics, showed that it is possible to identify measures that distinguish the individual, although some species are more distinguishable by morphometry. The canonical analysis showed that three of the four species, C. raimundoi, C. genanigra and C. externa, showed no major overlap between them, and their possible discrimination within the group, only C. defreitasi presented a low resolution according to this analysis, being overlapped with C. externa and C. genanigra, however, it is totally broken in C. raimundoi. The measures that contributed most to differentiation are related to the size of the head and especially the length of wrasse on the edge of the head, until the level of the eyes and antenna.

Estrategias de afrontamiento de crisis causadas por desempleo en familias con hijos adolescentes en Bogotá / Coping strategies for crisis caused by unemployment in families with adolescent children in the city of Bogota

El objetivo de este artículo es describir y comprender las estrategias de afrontamiento de una crisis causada por el desempleo en familias con hijos adolescentes en la ciudad de Bogotá. La base conceptual paradigmática toma como referencia el enfoque sistémico integrado al construccionismo social, que facilita una lectura relacional y compleja de los fenómenos abordados. Se utilizó el enfoque social interpretativo, teniendo en cuenta los principios del construccionismo social y su relación con la cibernética de segundo orden; la estrategia cualitativa implementada consistió en la realización de entrevistas en profundidad a seis familias, y en su triangulación con la Escala de Evaluación Personal del Funcionamiento Familiar en Situaciones de Crisis (F-COPES), de Mc Cubbin, Larsen y Olson. Esta escala tiene como objetivo primordial el registrar las actitudes y conductas efectivas ante la resolución de problemas. Se concluyó que la forma como el sistema familiar interprete o signifique su realidad, incide directamente en la aparición o no de una situación de crisis. Las estrategias de afrontamiento mas utilizadas por las familias fueron la reestructuración del problema, la búsqueda de apoyo espiritual y la Evaluación Pasiva, mientras las utilizadas en menor medida fueron la Obtención de Apoyo Social y la Movilización Familiar para Obtener y Aceptar Ayuda.

The objective of this article is to describe and understand coping strategies for facing a crisis caused by unemployment in families with adolescent children in the city of Bogota. The conceptual framework for the study is the systemic approach that facilitates a relational and profound understanding of the problems dealt with. The social interpretative approach, based on the principles of social constructivism was the method used in the study, taking into account the relation with second order cybernetics. The qualitative strategy implemented consisted of in depth interviews carried out with six families and triangulated with Mc Cubbin, Larsen, and Olson’s Scale of Personal Evaluation of Family Functioning in Crisis Situations (F-COPES). The main purpose of the scale is to record effective attitudes and behaviours when having to solve a problem. The study concluded that the way in which a family system interprets its reality determines whether or not a crisis will emerge. The coping strategies most used by families were problem restructuring, spiritual support and passive assessment. The strategies that were least implemented included receiving social support such as charity and mobilizing to obtain and accept support.

Effect of phytase suppemetation to a high-and a low-phytate diet for growing ping on the utilization of phosphorus and calcium

Se determinó el efecto de la edición de fitasa a dieas altas y bajas en fitatos en la utilización de P y Ca por cerdos en crecimiento adaptados con una cánula simple tipo T en íleon distal. Se asignaron ocho cerdos, 40,6 ± 1,7 kg peso corporal, a cuatro dietas de acuerdo con un diseño en Cuadro lat¡no repetido 4 x 4 (n=8). Las dietas fueron las siguientes; 1) dieta alta en filatos con 20 por ciento de salvado de arroz, fuente rica en P-filato; 2) dieta 1 pero adicionada con 2000 unidades fitasa (FTU) por kg; 3) dieta baja en filatos con 2 por ciento de salvado de arroz; y 4) dieta 3 pero adicionada con 2000 FTU por Kg. Otros ingredientes mayores en la dieta fueron cebada, trigo, pasta de soya y pasta de canola; se añadió óxido crómico como marcador inerte. La composición de las dietas altas y bajas en filatos fue la siguiente: P-total, 0,77 y 0,58 por ciento; P-filatos, 0,48 y 0,22 por ciento y Ca, 1,30 y 0,86 por ciento, respectivamente; el contenido de P disponible en todas las dietas fue similar (0,23 por ciento). La colecta de heces y orina inició a las 08:00, en el día 8 de cada período experimental de 14 d, y continuó por 96 h. El contenido ileal se colectó de 08:00 a 20:00 en los días 12-14. Las dietas se ofrecieron a razón de 2.4x los requerimientos de EM para mantenimiento, de acuerdo con los estándares 1998 del NRC. El alimento se ofreció dos veces al día, en cantidades iguales, a las 08:00 y 20:00. La adición de fitasa mejoró (p<0,05) la digestibilidad aparente en tracto total y la cantidad retenida de Ca y P. La mejora en la utilización del P fue idependiente (P>0,10) del contenido de P-fitato en la dieta. Para todas las dietas, se observó absorción neta de P en el intestino grueso; sin embargo, la absorción neta de Ca se observó solo cuando los cerdos se alimentaron con la dieta baja en fitatos no adicionada con fitasa.

Importancia de la expresión de E-cadherina en el diagnóstico inmunohistoquímico del cáncer de mama / Importance of E-cadherin; expression in the inmunohistochemical diagnosis of breast cancer

Se ha propuesto que luego de unos 20 años se produce un cambio de fenotipo de lobulillar a ductal en el 50 por ciento de los carcinomas lobulillares (CL). Las grandes diferencias en el pronóstico y el tratamiento de ambos tumores de mama, el carcinoma lobulillar (CL) y el carcinoma ductal (CD), justifican la investigación inmunohistoquímica de E-cadherina (EC), una glucoproteína de superficie cuya expresión está perdida en el CL y se encuentra en las células de los CD. Entre 385 casos de cáncer de mama remitidos durante el año 2005 para su estudio inmunohistoquímico, se seleccionaron 90 con diagnóstico o apariencia histológica de CL o de carcinoma mixto (CMx) y 30 casos de CD, para examinar la presencia de E-cadherina. Los resultados mostraron como en 349 casos se hizo el diagnóstico de CD. Al examinar con EC los 90 casos seleccionados, 36 se diagnosticaron como CL y CMx; de éstos, en un 44,4 por ciento fue modificado el diagnóstico histológico. En 7 casos el diagnóstico de CL se cambió a CD, y 10 casos diagnosticados como CMx fueron considerados CD. En 8 casos diagnosticados como CD y /o CMx, el diagnóstico luego de la EC fue de CL. Estos resultados indican que histológicamente no es fácil diagnosticar un CL y pueden verse casos de CD con apariencia de CL, o casos de CL y CMx que simulan ser CD. Las fallas diagnósticas en un 44,4 por ciento de los casos clasificados como CL y CMx luego del estudio para EC, es una cifra que se aproxima al 50 por ciento de supuestas transformaciones del fenotipo lobulillar a fenotipo ductal. Estos resultados con EC sugieren que las aparentes variaciones del fenotipo, se deben a fallas diagnósticas secundarias a la sutil diferencia histológica entre CL y CD. Estudios recientes relacionan la expresión de EC con receptores del Factor de Crecimiento Epidérmico (EGFR) y receptores de tirosina-cinasa que intervienen en la proliferación e invasión de los tumores epiteliales, por lo que se recomienda utilizar con más frecuencia la det...

Phylogenetic relationships in the Drosophila fasciola species subgroup (Diptera, Drosophilidae) inferred from partial sequences of the mitochondrial cytochrome oxidase subunit I (COI) gene

The repleta group is one of the largest and most complex species groups in the genus Drosophila, representing an important biological model for the elaboration of evolutionary and biogeographical hypotheses on the American Continent. It is divided into six subgroups, of which the fasciola subgroup is the only one with most of its species found in the humid forests of Central and South America. With the aim of understanding the origin and evolution of the fasciola subgroup, and consequently adding information about the repleta group, we analyzed partial sequences of the mitochondrial cytochrome oxidase subunit I (COI) gene of nine Drosophila species (D. carolinae, D. coroica, D. ellisoni, D. fascioloides, D. ivai, D. moju, D. onca, D. rosinae and D. senei). The phylogenetic hypotheses obtained neither defined the relationships between the subgroups of the repleta group nor defined all the interspecific relationships in the fasciola subgroup. We found that the species D. carolinae, D. coroica, D. onca, D. rosinae and D. senei comprised a clade in which D. carolinae, D. onca and D. senei appeared together at a polytomy while D. fascioloides and D. ellisoni comprised another clade with a high bootstrap value.

Experimental use of a castor bean (Ricinus communis L. ) oil derived polymer on lamellar, interlamellar and penetrating implahts in rabbit's cornea

Há muito que se estudam métodos e materiais reparadores de córnea, em busca de uma melhor reposição tecidual e, principalmente, manutenção ou recuperação da visão. A pesquisa de novos biomateriais tem permitido produzir próteses capazes de desempenhar a função requerida, sem reação importante. Conhecendo-se os bons resultados obtidos com a utilização da poliuretana vegetal derivada de óleo de mamona (Ricinus communis L ) em vários procedimentos, estudou-se sua implantação, em forma de membrana, na córnea, objetivando oferecer novo material para a reparação de lesões corneanas e a confecção de ceratopróteses biologicamente inertes. Utilizaram-se 28 coelhos, divididos em dois grupos (G 1 e G2) e estes em subgrupos para avaliações de implantes lamelares e interlamelares aos 2, 7, 15, 30, 60 e 120 dias, e implantes penetrantes, aos 2, 7,15, 30 e 60 dias de pós-operatório. Estudaram-se parâmetros como neovascularização, inflamação, transparência de córneas e implantes, bem como a aderência e viabilidade destes, através de exames oculares, e histopatológicos à microscopia óptica. Observou-se reação inflamatória branda em todos os períodos. Os implantes lamelares e penetrantes permitiram reparação da córnea e manutenção da integridade dos globos oculares, embora sofressem deiscência entre 5 e 28 dias de pós-operatório. Concluiu-se pela boa biocompatibilidade do material e pela possibilidade de empregar-se o polímero na reparação corneana e, possivelmente, em ceratopróteses.

Relacion Universidad - Empresa. Incubadoras de empresas y desarrollo empresarial, una propuesta para el Gobierno Municipal de La Paz / sss

El objeto de la presente investigacion es realizar el analisis critico de las acciones implementadas hasta el momento por parte de los tres vectores de la produccion como son el Estado, la Empresa y la Universidad de la Region, y proponer instrumentos operativos con el fin de fortalecimiento de este vinculo. Para el logro de este objetivo se desarrollo tres etapas principales: analizar las relaciones de la universidad boliviana con su entorno socieconomico con el fin de determinar como influye en el desarrollo economico y social de Bolivia. Estudio de las microempresas en La Paz, su importancia, caracteristicas y problematica...