Derecho a la atención sanitaria para madres y menores de 18 años afectados con labio y/o paladar hendido en República Dominicana / Right to health care in mothers and children under 18 years affected with cleft lip and palate, Dominican Republic

Objetivo: identificar y describir, desde la perspectiva del derecho fundamental a la sa-lud, la garantía de la atención sanitaria en menores dominicanos afectados con labio y/o paladar hendido (LPH) y sus madres. Métodos: en tanto este es un estudio descriptivo, se realizaron encuestas semiestructuradas y se aplicó la observación no participante en los territorios de residencia de familias con menores afectados por LPH, atendidos en una fundación de República Dominicana. Resultados: la mayoría de familias afectadas por LPH pertenecen a clases sociales vulnerables con limitada capacidad de pago para adquirir seguros de salud. De las 39 familias abordadas, 26 madres no contaron con seguro de salud durante la gestación, pero los 39 pacientes con LPH sí contaban con algún tipo de aseguramiento. Se evidenció negación sistemática en la prestación de servicios sanitarios, barreras administrativas, invisibilización de la problemática del LPH en los servicios de salud y en definitiva, un sistema de salud excluyente en la prác-tica. Conclusión: pese a que la atención sanitaria a gestantes y menores de 18 años se reconoce constitucionalmente como un derecho fundamental a cargo del Estado, la forma en que opera el sistema de salud dominicano supedita la atención a la capacidad de pago de las familias, lo que genera inequidades sociales y sanitarias que vulneran el goce efectivo del derecho a la salud de las madres y los menores que nacen con LPH.

Objective: Identify and describe from the perspective of the fundamental right to health, the guarantee of health care, in Dominican children affected with cleft lip and / or palate (CLP) and their mothers. Methods: Descriptive study on the guarantee of the right to health care in Dominican families affected with CLP and their characteristics. Semi-structured surveys and non-participant observation were carried out in the territories of residence of families with children under 18 years of age with CLP treated at a Foundation in the Dominican Republic Results: Most families affected by CLP belong to vulnerable social classes with limited ability to pay to purchase health insurance. Of the 39 families investigated, 26 mothers did not have health insurance during pregnancy, but all the patients did have some type of insurance. A systematic denial of health services, administrative barriers, invisibility of the CLP problem in health services, and an exclude health system in practice were evident. Conclusion:Despite the fact that health care for pregnant women and those under 18 years of age is constitutionally recognized as a fundamental right in charge of the State, the way the Dominican health system operates, subordinates attention to families' ability to pay, generating social inequities and health services that violate the effective enjoyment of the right to health of mothers and minors born with CLP.

Social determination of the oral health-disease process: a social-historical approach in four Latin American countries / Determinación social del proceso salud enfermedad bucal: una aproximación socio-histórica en cuatro países de Latinoamérica / Determinação social do processo saúde doença bucal: uma aproximação sócio-histórica em quatro países da América Latina

Objective. This study sought to contrast the perspectives on the social determination of oral health present in the scientific literature published in Colombia, Brazil, Ecuador, and Mexico since 1970 until 2012. Methodology. This was a cross-sectional descriptive study on the Latin American scientific production published in specialized databases between 1970 and 2012. Results. The social determination of oral health in Latin America is characterized by the conflict among the players when seeking to overcome the limitations and traditional perspectives in health. The differences among the countries studied are explained by the existing relationship among research, higher education, and the socio-political trajectories of the countries and the similarities by health systems that have permitted accumulation of inequities in health. In Brazil, the concern for the individual and collective in local settings is important, while in Ecuador, Mexico, and Colombia the explanation based on the social determinants of the diseases predominates. Conclusion. The view of the social determination of the oral health-disease process in Latin America is characterized by a continuous dispute between emancipation and accumulation approaches. The scant impact of social determination in oral health obeys to the history of the odontology profession, the predominance of care policies and services of technical care nature.

Objetivo. Contrastar las perspectivas sobre determinación social de la salud bucal presentes en la literatura científica publicada en Colombia, Brasil, Ecuador y México desde 1970 hasta 2012. Metodología. Estudio descriptivo transversal sobre la producción científica latinoamericana publicada en bases de datos especializadas entre 1970 y 2012. Resultados. La determinación social de la salud bucal en Latinoamérica se caracteriza por la conflictividad entre los actores al intentar superar las limitaciones de las perspectivas tradicionales en salud. Las diferencias entre países estudiados se explican por la relación existente entre la investigación, la educación superior y las trayectorias sociopolíticas de los países; las similitudes, por los sistemas de salud que han permitido la acumulación de inequidades en salud. En Brasil la preocupación por lo individual y colectivo en ámbitos locales es importante, mientras que en Ecuador, México y Colombia predomina la explicación basada en los determinantes sociales de las enfermedades. Conclusión. La mirada de la determinación social del proceso salud enfermedad bucal en Latinoamérica se caracteriza por una disputa continua entre enfoques de emancipación y acumulación. El escaso impacto de la determinación social en salud bucal obedece a la historia de la profesión odontológica, al predominio de políticas y servicios de atención de carácter técnico asistencial.

Objetivo. Contrastar as perspectivas sobre determinação social da saúde bucal presentes na literatura científica publicada na Colômbia, no Brasil, no Equador e no México desde 1970 até 2012. Metodologia. Estudo descritivo transversal sobre a produção científica latino-americana publicada em bases de dados especializadas entre 1970 e 2012. Resultados. A determinação social da saúde bucal na América Latina se caracteriza pelos conflitos entre os atores ao tentar superar as limitações das perspectivas tradicionais em saúde. As diferenças entre países estudados se explicam pela relação existente entre a investigação, a educação superior e as trajetórias sociopolíticas dos países e, as similitudes por sistemas de saúde que permitiram a acumulação de inequidades na saúde. No Brasil a preocupação pelo individual e coletivo em âmbitos locais é importante, enquanto no Equador, no México e na Colômbia predomina a explicação baseada nos determinantes sociais das doenças Conclusão. A mirada da determinação social do processo saúde doença bucal na América Latina se caracteriza por uma disputa contínua entre enfoques de emancipação e acumulação. O escasso impacto da determinação social em saúde bucal obedece à história da profissão odontológica, ao predomínio de políticas e serviços de atendimento de caráter técnico assistencial.

Lo político de las políticas de salud sexual y reproductiva para jóvenes en Colombia / O aspecto político das políticas de saúde sexual e reprodutiva para jovens na Colômbia / The political aspect of the youth sexual and reproductive health policies in Colombia

En este artículo se presenta el enfoque teórico-metodológico construido para el análisis de las políticas de salud sexual y reproductiva para jóvenes en Colombia, como resultado de una tesis doctoral sobre el tema. Su objetivo es comprender lo político de la configuración de una política pública dirigida a una población específica: los jóvenes. Más allá de partir de la evaluación tradicional de resultados o del impacto de una política, este análisis parte de entender las políticas, no como un asunto técnico o de expertos, sino como el resultado de una correlación de fuerzas que implica procesos, conflictos y confrontaciones entre diversos actores, razón por la cual se propone la contienda política como herramienta de análisis. Se inicia con una revisión crítica de estudios con pretensiones similares ubicados en distintos campos, para luego presentar en forma detallada el aporte de la investigación con el enfoque elaborado.

This paper presents the theoretical and methodological approach that was elaborated for the analysis of the formulation of sexual and reproductive public policies for the youth in Colombia. This is the result of a doctoral thesis and its objective is to understand the configuration of the political aspects of the public policies that are thought for a specific population: young people. This analysis intends to go deeper than a traditional evaluation about the impact of a policy. This approach assumes it not only as a technical issue, but as a result for correlating forces in which processes, conflicts and confrontations between different actors are involved. The research uses the political contention as an analysis tool. The study starts with a critical revision of previous studies with similar goals, but performed in other locations, and then, it presents the contributions of the current investigation in detail.

Neste articulo apresenta-se um enfoque teórico-metodológico construído para a análise das políticas de saúde sexual e reprodutiva para jovens na Colômbia, como resultado de uma tese de doutorado sobre o assunto. O seu objetivo é entender a questão política dentro das políticas públicas dirigidas a uma população específica: os jovens. Este análise tenta ir mais profundo do que uma avaliação tradicional de resultados ou do impacto de uma política especifica, mostrando as políticas, não como um assunto técnico ou de especialistas, mas sim como o resultado de uma correlação de forças que implica processos, conflitos e confrontações entre diversos atores, razão pela qual se propõe a disputa política como ferramenta de análise. Começa-se com uma revisão critica de estudos com pretensões similares em diversos campos, para então apresentar de forma detalhada a contribuição da pesquisa com o enfoque elaborado.

Relatos odontológicos de humanidades en la Universidad El Bosque / Odontological report of people in the University El Bosque

El seminario de Filosofía e Historia de las Ciencias ha relatado su historia en distintos momentos. En este, su momento actual, el proceso concluyó con la creación de la Divición de Humanidades que, recogiendo la tradición, creando nuevos enfoques y problematizando los saberes y los discursos, pretenden seguir siendo el bastión donde se fundamentan las políticas de Humanidades para las diferentes Facultades de la Universidad El Bosque. Este documento recoje los liniamientos generales para dichas políticas en la Faculta de Odontología.