ABSTRACT
El objetivo de este estudio fue determinar la evolución del glaucoma congénito primario en niños menores de 3 años atendidos en el Centro Nacional de Oftalmología Dr. Emilio Álvarez Montalbán, en el período de enero 2004 a diciembre 2008. El diseño del estudio fué descriptivo de corte transversal. La muestra la conformaron 20 pacientes, constituyendo 57.1% del universo, para un total de 24 ojos. El tipo de muestra fue no probabilística por conveniencia. Los resultados más importantes fueron que el 75% de los niños eran menores de 1 año, encontrándose en el grupo de 4-6 meses un 35%. El sexo masculino constituyó el 70%. Más de la mitad de los pacientes tenían procedencia fuera de Managua. El 80% de los pacientes tenían afectación unilateral. El lagrimeo constituyó el síntoma principal en más de la mitad de los pacientes, la excavación papilar en más del 50% de los ojos era mayor de 0.7, el diámetro corneal promedio fué de 13.6mm, la tonometría inicial promedio fué de 2.3/ 5.5 grs. y la tonometría final promedio fué de 6.5/5.5 grs., cerca de la mitad de los pacientes usaron tratamiento antiglaucomatoso en el prequirúrgico y el 70.8% de los pacientes tenían defecto refractivo miópico. En más del 90% de los ojos se realizó trabeculectomía con un antimetabolito.Se concluyó que la cirugía que se realizó en el 79.2% de los ojos de los pacientes fué trabeculectomía con 5 fluorouracilo, con lo cual se obtuvo un control de la PIO en el 62.5% ojos, reducción del edema corneal en 37.5% y la excavación papilar en el 12.5%.No hubo cambios en el diámetro corneal.Se recomendó elaborar un protocolo de manejo del glaucoma congénito y gestionar el equipo e instrumental necesario para la realización de goniotomía y trabeculotomía que son las cirugías de primera elección en el glaucoma congénito...