Casuística de las frácturas diafisarias tratadas con enclavado endomedular bloqueado: Hospital Vargas de Caracas enero 1999 a octubre 2001 / Casuistry of the fractures diafisarias treated with located endomedular blocked: Vargas of Caracas Hospital January 1999 and october 2001

En el tratamiento de las frácturas diafisarias se han empleado numerosas técnicas desde el tratamiento ortopédico pasando por la osteosíntesis con placas y clavos endomedulares. El objetivo del tratamiento es promover la consolidación, la movilización precoz y restauración de la función, conservando la longitud, rotación, y ejes mecánicos de la extremidad. Elegir el implante depende de la personalidad de la fractura. Los clavos con pernos de bloqueo proximal y distal permiten controlar las inestabilidades axiales o rotacionales. Se identificaron 132 historias clínicas, la información se tabuló mediante formato de recolección de datos y los resultados se analizaron y reportaron en tablas y gráficos. Esta revisión pone en evidencia que las fracturas diafisarias con una gran frecuencia afectan a la población adulta joven 68.1 por ciento, con predominio del sexo masculino 86 por ciento, quienes se encuentran expuestos principalmente a hechos violentos, en el 50,7 por ciento de los casos estuvo comprometido el fémur, el 68,9 por ciento ameritó tratamiento quirúrgico a cielo abierto y el 53,7 por ciento más de dos horas de cirugía, requiriendo hasta treinta días de hospitalización en el 75,7 por ciento de los casos

Reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el sistema swing bridge: Hospital Vargas de Caracas / Recosntruction of the anterior cruciate ligament with the swing bridge system: Vargas Caracas Hospital

En 26 pacientes con inestabilidad antero-posterior de rodilla, se realiza la reconstrucción del ligamento cruzado anterior por vía artroscopica con semitendinoso-gracilis usando como fijación el Swing-Bridge. Los pacientes fueron evaluados previo y posterior a la cirugía determinando el grado de estabilidad, mediante la utilización de un artrómetro y la escala de Lysholm. Las rodillas presentaron una X de 5,04 cm preoperatorio y X de 2,33 cm postoperatorio; la escala de Lysholm reporta una X de 96,93 por ciento. Esta técnica es una alternativa para solucionar los problemas de inestabilidad antero-posterior de la rodilla (p<0,001).