Quality of life and functional capacity in depressive patients on hemodialysis: a systematic review and meta-analysis

Depression is a common disorder in patients with chronic kidney disease (CKD), and some data support its relationship with functional capacity and quality of life. However, to date, this has not been evaluated systematically or through meta-analysis. We sought to investigate the relationship of quality of life and functional capacity with depressive disorder in patients with CKD on hemodialysis. This systematic review considered studies published up to 2021 and included cross-sectional and cohort studies. PubMed, Embase, SPORTDiscus, Web of Science, and Cochrane (CENTRAL) databases were used to search for studies. The New Castle-Ottawa Quality Assessment scale was used to measure the quality of the studies. A total of 4,626 studies were found and, after applying the selection criteria, 16 studies (2,175 patients) remained for qualitative analysis and 10 for meta-analysis (1,484 patients). The physical component summary (MD=-6.563; 95%CI: −9.702 to −3.424) and mental component summary (MD=-18.760; 95%CI: −28.641 to −8.879) were lower in depressive patients, as in all Short Form Health Survey 36 (SF-36) domains. Only one study provided data regarding functional capacity, but it was not evaluated by the defined outcome measure. Twelve studies were classified as "moderate quality" (5 to 6 stars) and four were classified as "low-quality" (0 to 4 stars). This meta-analysis with CKD patients on hemodialysis showed a negative relationship between depression and quality of life, with worsening in all physical and mental domains of the SF-36 in depressed patients.

Eritrocitose primária em cão: relato de caso / Primary erythrocytosis in dog: case report

A eritrocitose absoluta primária, também denominada de policitemia vera, é um distúrbio mieloproliferativo crônico de causa desconhecida, caracterizado pela proliferação clonal de células-tronco eritróides neoplásicas. Acomete cães de meia-idade entre seis e sete anos. As manifestações clínicas mais comuns são letargia, fraqueza, poliúria, polidipsia, sangramentos como epistaxe, hematúria, hematoemese, hematoquezia, até mesmo convulsões e ataxia. O diagnóstico é baseado em valores altos de hematócrito, geralmente acima de 70%, excluindo-se as causas de eritrocitose secundária. As concentrações séricas de eritropoietina estão normais ou diminuídas. O tratamento consiste em flebotomia e administração de hidroxiuréia. Relata-se o caso de uma cadela, raça Bichon Frise, 11 anos, que, no início do quadro, apresentou hematócrito de 84%, letargia, ataxia, mucosas congestas, cianose de língua, poliúria e polidipsia. Realizou-se o tratamento com hidroxiuréia durante oito anos, na dose de 15 a 30 mg/kg, a cada 24 horas, sem ocorrência de efeitos colaterais ou recidiva das manifestações clínicas.(AU)

Primary absolute erythrocytosis, also termed polycythemia vera, is a chronic myeloproliferative disorder of unknown cause. It is characterized by clonal proliferation of neoplastic erythroid stem cells. It affects middle-aged dogs between 6-7 years. The most common clinical manifestations are lethargy, weakness, polyuria, polydipsia, and bleeding such as epistaxis, hematuria, hematoemese, and hematochezia. Seizures and ataxia are also common. Diagnosis is based on high hematocrit values, generally above 70% excluding the causes of secondary erythrocytosis. Serum concentrations of erythropoietin are at a normal level or decreased level. Treatments consists of hydroxyurea and phlebotomy management. It is reported that case of female Bichon Frise, 11 years old who onset of the disease had a hematocrit of 84%, lethargy, ataxia, congested mucous membranes, tongue cyanosis, polyuria and polydipsia. The treatment with hydroxyurea was performed for 8 years, at a dose of 15 to 20mg/kg, every 24 hours, without occurrence of side effects or recurrence of clinical manifestations.(AU)

Pesquisa de virus no liquido cefalorraqueano na sindrome de Vogt-Koyanagi Registro de um caso. / Virus research in cerebrospinal fluid in Vogt-Koyanagi syndrome: report of a case

Foi realizada pesquisa para isolamento e identificacao de virus no liquido cefalorraqueano de paciente com sindrome de Vogt-Koyanagi (uveo-meningoencefalite). Os resultados foram negativos. Nao pudemos caracterizar um virus responsavel pela doenca nesse caso. Esta foi a primeira pesquisa realizada nesse sentido no Brasil

Deteccao de alto risco obstetrico. Avaliacao de um modelo para niveis de atencao primaria. / Detection of high obstetrical risk. Evaluation of a model for primary care level

Um modelo simplificado para deteccao de risco obstetrico foi testado no periodo de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 1978 na Unidade Integrada de Saude de Sobradinho, pelo Setor de Obstetricia e Ginecologia da Universidade de Brasilia. Em 1980 procedeu-se a avaliacao utilizando uma amostragem de 500 casos selecionados aleatoriamente dentre as pacientes internadas no Hospital para atendimento obstetrico no ano de 1978. As variaveis de risco foram dicotomizadas pelo criterio de risco estatistico e risco por patologia. Na avaliacao, estas variaveis foram correlacionadas com os resultados desfavoraveis daquela gravidez. A sensibilidade de 77,4% e a especificidade de 79% foram julgadas muito boas. As variaveis estatisticas apontaram o risco com maior frequencia que as variaveis por patologia. Os autores comentam os resultados e consideram o modelo util para uso em niveis de atencao primaria a saude materno-infantil pela sua simplicidade e baixo custo

Controle e regulacao da circulacao sanguinea no sistema vertebro-basilar: revisao de literatura. / Control and regulation of blood circulation in the cerebro-basilar system: review of the literature

O autor estabelece analogia entre o mecanismo de controle e regulacao do fluxo sanguineo cerebral e de protecao da parede vascular da carotida interna constituido pelo conjugado "carotida-interna-seio cavernoso" com o conjunto representado pelo sistema "vertebro-basilar-seio occipital transversal ou basilar" (extensao dos seios cavernosos), na regulacao e controle da circulacao encefalica realizada atraves destes ultimos vasos, bem como a protecao de suas paredes vasculares. O autor acredita ser muito dificil demonstrar praticamente o funcionamento destes mecanismos, mas muito logico e facil de raciocinar a respeito dos mesmos, valoriza-los e dar a importancia e significado ou finalidade que forcosamente devem ter e nao somente considera-los caprichos da natureza e aspectos anatomicos bizarros