ABSTRACT
Sao relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de celulas reticulares histiocitarias e o segundo, carcinoma renal.Os autores fazem revisao dos casos similares descritos na literatura. As alteracoes anatomo-patologicas medulares encontradas foram semelhantes as descritas nos relatos previos, sendo que no primeiro caso havia tambem intenso infiltrado inflamatorio perivascular e a presenca de astrocitos bizarros. Tais alteracoes encontradas sugerem ser esta afeccao de natureza viral
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Spinal Cord Diseases , Kidney Neoplasms , Lymphatic Diseases , Spinal Cord NeoplasmsABSTRACT
Foram feitos estudos neuropatologicos em dois casos de pacientes que apresentaram encefalopatia mioclonica pos-anoxica (sindrome de Lance-Adams). O encefalo mostrou lesoes neuronais difusas, comprometendo principalmente o cortice, talamo e estruturas sub-talamicas, desde lesoes discretas caracterizadas pela presenca de vacuolos intracitoplasmaticos (primeira alteracao vista na anoxia) ate neuronios totalmente degenerados, notando-se varios neuronios com lesoes classicas de isquemia. A presenca de material de inclusao anfofilica discretamente PAS positiva observado no citoplasma neuronal foi diferente das inclusoes verificadas nos casos de epilepsia mioclonica com corpusculos de Lafora.Nao conseguimos identificar a constituicao destas inclusoes, apesar de serem feitos diferentes metodos de coloracao. Nao encontramos tambem, na literatura, referencia a tal tipo de inclusao. Foram tambem encontradas alteracoes vasculares, consistindo de vasos proliferados com celulas endoteliais tumefeitas. Tais celulas apresentaram-se com disposicao anarquica, provavelmente devidas a anoxia isquemica.A diferenca dos achados anatomopatologicos, entre os casos 1 e 2,sao provavelmente decorrentes do mecanismo diverso da instalacao da anoxia