Consideraciones clínicas, diagnósticas y de tratamiento en retinoblastoma / Clinical, diagnostic and therapeutic considerations in retinoblastoma

El retinoblastoma es el tumor intraocular primari o más frecuente en l a infancia. Su detección temprana y el inici o del tratamiento adecuado permi te mejorar dramáticamente l a sobrevida en estos niños. En este artícul o se hace una revisión general de l a enfermedad. Se empleó PubMed y se revisaron artículos representativos del tema, que permi tieran dar una idea general de los di ferentes avances alcanzados. Dada su cl ínica característica, el médico de atención primaria, es pieza fundamental en l a captación inicial del paciente. [Vi l lami l JF , Quintero LM, Serrano RA, Moreno IA. Consideraciones cl ínicas, diagnósticas y de tratamiento en retinoblastoma. MedUNAB 201 1; 14:180-187].

Retinoblastoma is the most common primary intraocular tumor in childhood. Its early detection and initiation of appropriate therapy , can dramatically improve the life expectancy in these children. This article is a general review of the disease. PubMed was employed and representative articles about the topic were selected in order to given us a general idea about the advances achieved. Due to clinical features, primary care physician is a fundamental part in the initial catchment of patient. [Villamil JF , Quintero LM, Serrano RA, Moreno IA. Clinical, diagnostic and therapeutic considerations in retinoblastoma. MedUNAB 2011; 14:180-187].

La relación entre profesionales de enfermería y medicina: Una posible explicación de los resultados / The ratio of nurses and medicine: A possible explanation of the results

En el ejercicio médico hay un sin número de relaciones. La relación entre el servicio de enfermería y el médico es tal vez la más constante y funcional. Estos actores se comunican por un método de presentación variable donde se incluye al paciente de acuerdo a las circunstancias. Por allí es donde se transmite el llamado de dolor, los sentimientos, una duda, una queja, una novedad, un diagnóstico, una orden; en fin, una verdadera forma de hacer medicina. En gran medida los resultados obtenidos por el personal de salud obedecen a la buena comunicación y a la pronta respuesta ante cierto problema. La relación médico-enfermería es quizás la columna vertebral de una buena atención en salud. Esta relación profesional no da cabida a torpezas; la hostilidad, el mal trabajo en equipo, los temores, la exagerada distancia, las ocultaciones, la mentira, las malas relaciones personales, la desconfianza, el estrés, entre otros, son el gran enemigo de un elemental individuo, el paciente. Analizar que tan buena relación tenemos en este canal nos permite entender mejor el posible porqué de nuestros resultados. [González LF, Moreno IA, García M, Vélez M. La relación entre profesionales de enfermería y medicina: Una posible explicación de los resultados. MedUNAB 2010; 13:17-21].

Several relatioship styles emerge from the medical care context in hospital-based settings, with special regard to the care partnership between physicians and nurses. Nurses and doctors as health providers communicate among themselves by engaging in a process of self-disclosure mediated by the information related to their patients' conditions. Both address patients' needs, feelings, and illness-related concerns such as fears, preventions, requests, and coping skills. Also, they discuss their own doubts as well as outcomes and other resources needed to be assessed during the intervention process. Significant evidence has been found from health providers' perspective, demonstrating that open communication, as well as timing and active coping strategies, are crucial to the problem-solving process in hospital-based settings. There is the physicians-nurse relationship which is the core concept for a good medical care service. Professional health practice could be debilitated if it is guided by fears, hostility, high-distance communication, lies, non authentic and non empathetic interpersonal relationships, mistrust, and other stress factors that could impact the quality of the service. In conclusion, analyzing the quality of these relationships will facilitate a better understanding for good medical practices by evaluating results and building a care partnership characterized by effective communication competences. [González LF, Moreno IA, García M, Vélez M. Relationships between nursing and medical professionals: A possible explanation of results. MedUNAB 2010; 13:17-21].

Análisis comparativo de las reformas del sector salud en Colombia y Venezuela / Comparative analysis among Colombian and Venezuelan Health Sector reforms

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades. La salud de todos los pueblos es una condición fundamental para lograr la paz y la seguridad, y depende de la más amplia cooperación de las personas y los Estados. La salud es considerada un derecho de las personas y el Estado debe garantizar su prestación. A través del tiempo y paralelo a sus históricos momentos políticos, los Estados colombiano y venezolano han adoptado distintos modelos de salud pública que pretenden mejorar básicamente el acceso y la calidad de este derecho. Durante este recorrido se logran evidenciar varios alcances pero es claro que para ambos no se cumplen los objetivos trazados, lo que motiva a una revisión, ajuste o reforma. Esta parece ser otra semejanza compartida entre estos ¿hermanos¿. Conocer bajo que reformas se ha desarrollado la salud de estos países nos permite entender mejor nuestro momento actual. [González LF, Moreno IA, Castro N. Análisis comparativo de las reformas del sector salud en Colombia y Venezuela. MedUNAB 2009; 12:102-108].

According to the World Health Organization, Health is a physical, mental and social well-being state and not only the absence of diseases. Health is also a fundamental condition to reach peace and security; it depends on people and the state, it`s a people Right and the State must guarantee it. Through time and parallel at their historical political moments, countries as Colombia and Venezuela have adopted different models from public health that they try to improve basically the access and the quality of this service. During this route they are managed to demonstrate several reaches but it is clear that for both the objectives are not fulfilled, which it motivates to a revision, it fits or it reforms. This seems to be another similarity shared between these ¿brothers¿. To know under which reforms have been developed Health of these countries, allows us to understand our present moment. [González LF, Moreno IA, Castro N. Comparative analysis among Colombian and Venezuelan Health Sector reforms. MedUNAB 2009; 12:102-108].