ABSTRACT
RESUMEN La endometriosis es una enfermedad benigna definida como la implantación y proliferación extrauterinas de tejido similar al endometrio (glandular y estroma), lo que causa una respuesta inflamatoria crónica y adherencias que distorsionan la anatomía. El compromiso extragonadal es raro, pero los informes de endometriosis intestinal han aumentado de forma sustancial; los sitios afectados principalmente son el colon sigmoides y el recto; el compromiso aislado del ciego es raro y lo es aún más en una mujer posmenopáusica sin uso de terapia de reemplazo hormonal. Presentamos el caso de una mujer posmenopáusica con una obstrucción intestinal sugestiva quirúrgicamente de neoplasia del ciego, pero cuyo examen patológico reveló endometriosis.
SUMMARY Endometriosis is a benign disease defined as the extra-uterine implantation and proliferation of tissue similar to endometrium (glands and stroma), causing a chronic inflammatory response and adhesions that distort anatomy. The extra-gonadal involvement is rare, but reports of intestinal endometriosis have increased substantially, mainly affecting the sigmoid colon and rectum; isolated involvement of the cecum is rare, even more so in a postmenopausal woman without use of hormone replacement therapy. We report the case of a postmenopausal woman with intestinal obstruction surgically suggestive of malignancy; however, pathological examination revealed endometriosis.
RESUMO Endometriose no ceco de uma mulher pósmenopáusica. Reporte do caso e revisão da literatura A endometriose é uma doença benigna definida como a implantação e proliferação extrauterinas de tecido similar ao endométrio (glandular e estroma), o que causa uma resposta inflamatória crónica e aderências que distorciam a anatomia. O compromisso extragonadal es raro, mas os relatórios de endometriose intestinal há aumentado de forma substancial; os lugares afetados principalmente são o colón sigmoides e o ânus; o compromisso isolado do ceco é raro e ainda mais numa mulher pós-menopáusica sem uso de terapia de substituição hormonal. Apresentamos o caso de uma mulher pós-menopáusica com uma obstrução intestinal sugestiva cirurgicamente de neoplasia do ciego, mas cujo exame patológico revelou endometriose.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Cecal Diseases , Postmenopause , Endometriosis , Colorectal NeoplasmsABSTRACT
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, analizando un grupo de pacientes que se presentaron con diagnóstico de embarazo ectópico entre Mayo de 1983 y Mayo de 1986, que comprendió un grupo de 85 mujeres quienes consultaron al Hospital Simón Bolívar y en quienes se resgistró tal diagnósitco definitivo, para revisar sus historias clínicas con el objeto de encontrar las características del grupo de población afectado; las características de la enfermedad y varios aspectos de manejo y conocer las estadísticas y estado de la enfermedad en éste hóspital. Se revisó la literatura respecto de esta patología para comparar las características publicadas y las halladas. Se describe la incidencia relativa, morbilidad, mortalidad, y las características socio-económicas de la población afectada, al igual que los factors de riesgo. Se analizaron aspectos relacionados con el manejo, tales como el tipo de cirugía realizado, tiempo entre la iniciación de los síntomas y el tratamiento, la morbilidad y mortalidad operatoria. Los resultdos del estudio confirman algunos de los hechos y de las características descritas en la literatura médica. El estudio sienta un importante precedente estableciendo claros indicadores de los aspectos más importantes de esta patología en nuestro medio. Se analizaron las historias clínicas siendo sometidas a un cuestionario para evaluar si ellas fueron efectivas en la evaluación y consignación de datos, hallándose que existen claras deficiencias en este aspecto