ABSTRACT
Large quantities of disinfectants are used in hospitals, externally on human skin or to eliminate microorganisms from inanimate objects. After use, residual quantities of these products reach the wastewater, exposing the bacteria that survive in hospital wastewaters to a wide range of biocides that could act as a selective pressure for the development of resistance. Increasing attention has been directed recently to the resistance of bacteria to disinfectants. The aim of this paper was to determine the disinfectant bacterial resistance pattern of the microflora released to the urban sewer system by hospital effluents. The characterization of the waste water microflora was performed by determination of the CFU of heterotrophic bacteria, fecal indicator bacteria, Pseudomonas sp. and Staphylococcus sp., in a Buenos Aires hospital effluent. The bacterial resistance to the disinfectants more frequently used in the hospital practice, glutaraldehyde, chlorhexidine and povidone-iodine, was then evaluated. Disinfectant resistant bacterial strains were isolated and typified. Between 10³ and 10(6) chlorexidine resistant bacteria/100 mL were isolated from the samples. Bacteria resistant to other disinfectants ranged between 10³ and 10(4) /100 mL. The bacterial population resistant to desinfectants to was mainly composed by Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp, and Bacillus spp, which are highly associated to nosocomial infections. The results obtained show that the hospital effluents are of importance in the bacterial resistance selection process, particularly in the case of disinfectants.
Os hospitais utilizam uma grande quantidade de desinfetantes para eliminar microorganismos tanto da pele humana como de superfícies inanimadas. Após sua utilização, esses produtos podem chegar ao esgoto em quantidades residuais. A pressão seletiva exercida pelos antimicrobianos nos efluentes hospitalares propicia a disseminação de linhagens resistentes. Além dos antibióticos, os desinfetantes podem atuar como agentes seletivos de linhagens resistentes aos antimicrobianos. Este trabalho teve como objetivo o estudo do perfil da resistência aos desinfetantes das bactérias lançadas na rede de esgoto pelo efluente hospitalar. Na caracterização microbiológica do efluente do Hospital de Clínicas Buenos Aires, determinou-se a concentração de bactérias heterotróficas, bactérias indicadoras fecais, Pseudomonas sp. e Staphylococcus sp. presentes. A resistência aos desinfetantes empregados no hospital, glutaraldeído, iodo povidona, e clorexidina foi então avaliada. Verificou-se a existência de bactérias resistentes à clorexidina em número variando de 10³ a 10(6) bactérias/100 mL e de bactérias resistentes a outros desinfetantes em uma faixa de variação de 10³ a 10(4) bactérias/100 mL. Bactérias dos gêneros Staphylococcus e Bacillus, e da família Enterobacteriaceae, envolvidas em infecções hospitalares, apresentaram resistência aos desinfetantes testados. Estes resultados indicam que as águas residuárias de hospitais desempenham um papel de grande relevância na disseminação de linhagens bacterianas resistentes aos desinfetantes no meio aquático.
ABSTRACT
El ensayo de Ames, que permite estudiar la genotoxicidad de conpuestos químicos mediante la reversión de mutaciones en cepas de Salmonella typhimurium, y el ensayo con Bacillus subtilis rec-, que utiliza con el mismo fin mutantes deficientes en procesos de reparación del ADN, fueron empleados para estudiar mezclas complejas de origen ambiental. Muestras de tierras contaminadas con residuos de la industria petroquímica se sometieron a una extracción secuencial con éter etílico y metanol. Dichos solventes se evaporaron y el residuo se redisolvió en dimetilsulfóxido. Los extractos así obtenidos no mostraron efectos mutagénicos para las cepas de Salmonella typhimurium TA98 y TA100 si bien en esta última se observó una marcada toxicidad inducida por el extracto éter de la parcela 1. Cuando este extracto se ensayó con el sistema de Bacillus subtilis rec-evidenció una clara relación dosis de extracto-respuesta genotóxica. Los resultados obtenidos con ambos sistemas biológicos permitieron estimar que la toxicidad genética resultante de la mezcla ensayada sería del tipo de la de los compuestos intercalantes al ADN