Ankyloglossia-related changes in the stomatognathic system / Anquiloglossia: ocorrência de alterações do sistema estomatognático

Objective: This study investigated the occurrence and frequency of changes in the stomatognathic system of patients with ankyloglossia.Methods: A total of 1516 patients aged 5 to 16 years, of both genders, attending public schools or seen at the Speech and Language Therapy Service of the Federal University of Santa Maria were screened for ankyloglossia. A pediatric dental surgeon was responsible for the diagnoses. Children diagnosed with ankyloglossia were then submitted to speech-language and orthodontic assessments. Results: Only 21 of the 1516 screened patients were diagnosed with ankyloglossia, which prevailed in males and children aged 5 to 6 years and 11 to 12 years. Changes in tongue resting position, tongue mobility, deglutition and articulation were found in most children. The most common orthodontic change was Class I malocclusion but Class III malocclusion and diastema of the lower incisors were also found. Conclusion: Ankyloglossia is a rare tongue condition, more common in males, and may affect the structures and functions of the stomatognathic system.

Objetivo: Verificar a ocorrência de alterações do sistema estomatognático em pacientes com anquiloglossia. Métodos: Foram triados 1.516 pacientes, com idades entre 5 e 16 anos, de ambos os sexos, provenientes de escolas municipais e estaduais ou que passaram pelo setor de triagem do Serviço de Atendimento Fonoaudiológico da Universidade Federal de Santa Maria. O diagnóstico de anquiloglossia foi realizado por um odontopediatra, por meio de exame clínico. Após o diagnóstico, os pacientes eram encaminhados para as avaliações fonoaudiológica e ortodôntica. Resultados: Dos pacientes triados, 21 apresentaram diagnóstico de anquiloglossia, sendo que houve prevalência no sexo masculino e nas faixas etárias dos 5 aos 6 anos e dos 11 aos 12 anos. A maioria apresentou alterações na postura e mobilidade lingual, bem como nas funções de deglutição e fonoarticulação. Na classificação da oclusão a mais frequente foi a Classe I, sendo que a Classe III e o diastema interincisal inferior tiveram menor ocorrência entre os pacientes. Conclusão: A anquiloglossia é uma anomalia lingual rara, mais frequente no sexo masculino e que causa alterações nas estruturas e funções do sistema estomatognático.

Dor muscular em cabeça e pescoço e medidas vocais acústicas de fonte glótica / Head and neck muscles pain and glottic source acoustical vocal measures

OBJETIVO: verificar a relação entre a presença de dor na musculatura da cabeça, face, boca e pescoço envolvidos no processo fisiológico da função mastigatória e nos aspectos lateral e posterior da articulação temporomandibular (ATM) e medidas vocais acústicas da fonte glótica. MÉTODO: amostra de 24 mulheres com idades entre 16 e 56 anos com queixas e sintomatologia de Disfunção Temporomandibular (DTM). Aplicação de um questionário de anamnese, exame clínico específico para verificação da presença de dor na musculatura da cabeça, face, boca e pescoço e nas ATM; avaliações otorrinolaringológica, do sistema estomatognático, audiológica e gravação digital da voz com análise vocal acústica da fonte glótica por meio do software Multi Dimensional Voice Program Advanced da KayPENTAX. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente pelo teste do qui-quadrado ao nível de significância de 0,05. RESULTADOS: houve significância estatística entre: ausência de dor no masseter superficial e alteração do índice de turbulência vocal (VTI); ausência de dor no aspecto posterior da ATM e alteração do coeficiente de perturbação do pitch (PPQ) e alteração da variação da frequência fundamental (vf0); presença de dor no pterigóideo medial e normalidade do grau de quebra vocal (DVB). CONCLUSÃO: verificou-se que não houve relação entre as medidas de voz alteradas e a presença de dor nos músculos avaliados, mas algumas medidas alteradas se relacionaram com a ausência de dor muscular, sugerindo que outros aspectos da DTM, que não a dor, podem ocasionar alteração de medidas vocais acústicas.

PURPOSE: to check the relationship between pain presence in head, face, mouth and neck muscles involved in the physiological process of chewing function and in the lateral and posterior aspects of temporomandibular joint (ATM) and acoustical glottic source vocal measures. METHOD: 24 women with ages varying between 16 and 56 year old with signs and symptoms of Temporomandibular Joint Dysfunction (TMD) took part of this study. We applied an Anamnesis questionnaire, a specific clinic exam to check pain presence in head, face, mouth, neck muscles and in the ATM, otorhinolaryngology, stomatognatical and pure tone audiometric evaluations, the voice recorder and the acoustic voice analysis by the Multi Dimensional Voice Program Advanced software from KayPentax. The results were analyzed thought the qui-square test with statistical significance of (p<0.05). RESULTS: there were statistical significance between the pain absence in the superficial masseter and the alteration in the acoustic vocal parameter, such as Voice Turbulence Index (VTI); pain absence in the temporomandibular posterior aspect joint and the alteration of pitch perturbation quotient (PPQ) and the fundamental frequency variation (Vfo); pain presence in the medial pterygoid area and normality in the degree of voice breaks (DVB). CONCLUSION: we found that there was no statistical significance between the alteration in voice parameters and the presence of pain in the evaluated muscles, but some parameters with alteration can have a relation with pain absence; this suggests that other aspects of temporomandibular joint disorder can interfere in the acoustical voice parameters.

Relação entre bruxismo e o grau de sintomatologia de disfunção temporomandibular / The relationship between the bruxism and the severity of symptoms in the temporomandibular disorder

OBJETIVO: verificar a ocorrência de bruxismo em sujeitos adultos do sexo feminino com queixa de disfunção temporomandibular e sua relação com o grau de sintomatologia da disfunção. MÉTODOS: participaram deste estudo 28 mulheres na faixa etária de 19 a 56 anos, que apresentavam sintomas de disfunção temporomandibular e que não haviam realizado tratamento anterior. Todas responderam o questionário de Índice Anamnésico proposto por Fonseca et al (1994), o qual possibilita a classificação do grau de sintomatologia de disfunção temporomandibular e verificação da queixa do hábito parafuncional bruxismo; e realizaram uma avaliação odontológica, constituída de exame da musculatura mastigatória, por meio de palpação digital intra e extra-oral, inspeção das articulações temporomandibulares e exame dental. Os resultados foram analisados descritivamente e, para verificar a relação entre o grau de severidade da disfunção temporomandibular com a ocorrência de bruxismo, foram realizados o Teste de Independência do Qui-quadrado e o Teste Exato de Fisher, ambos ao nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: verificou-se que o bruxismo esteve presente em 50 por cento dos casos de disfunção temporomandibular. Não houve relação entre o bruxismo e o grau de sintomatologia de disfunção temporomandibular, estabelecido pelo Índice Anamnésico. CONCLUSÃO: os resultados deste estudo sugerem que sujeitos com sintomas de disfunção temporomandibular devem ser questionados e avaliados quanto à presença de bruxismo, independentemente do grau de sintomatologia da disfunção. Assim como deve ser realizado diagnóstico e tratamento do bruxismo em sujeitos assintomáticos de disfunção temporomandibular como forma de prevenir o desenvolvimento de lesões nas articulações temporomandibulares e demais estruturas do sistema estomatognático.

PURPOSE: to check the occurrence of bruxism in female gender adult subject, with temporomandibular jaw dysfunction and its association with the level of temporomandibular symptoms. METHODS: 28 women, with ages between 19 and 56 years, who had temporomandibular jaw dysfunction and had not been submitted to a preview treatment, made part of this study. All subjects answered a questionnaire written by Fonseca et al (1994) entitled Anamnesic Index, that enabled us to classify temporomandibular jaw symptoms level and also to check the symptoms of this oral parafunction behavioral bruxism; the subjects were submitted an odontological evaluation, that was composed by an exam of masticatory muscles, though the digital touch in the oral and extra-oral muscles, examination in the temporomandibular joint and a teeth examination. The results were analyzed in a descriptive form, and in order to check the relationship between the severity level of temporomandibular dysfunction with the bruxism occurrence Independent Square-Qui test and the Fisher test were used with a statistic significance of 5 percent. RESULTS: it was observed the parafuntional habit was presented in 50 percent of the cases with temporomandibular dysfunction. It wasn't possible a relationship between bruxism and the level of symptoms in temporomandibular jaw dysfunction, by Anamnesic Index. CONCLUSION: the results of this study suggest that subjects with symptoms of temporomandibular jaw dysfunction must be asked and evaluated about bruxism, regardless of the level of temporomandibular dysfunction. Besides this, it is important to investigate the diagnosis and the treatment of bruxism also in patients without temporomandibular jaw dysfunction in order to prevent development of lesions in the temporomandibular joints and the other structures of the stomatognatic system.

Hábitos e queixa vocais de estudantes de comunicação / The vocal habits and signs of students’ communication

Tema: Hábitos e queixas vocais de estudantes de comunicação. Objetivo: Verificar os principais hábitos vocais inadequados e queixas apresentadas por estudantes de comunicação. Método: Foi aplicado um questionário de múltipla escolha, com posteriores palestras sobre saúde e aperfeiçoamento vocal no meio radiofônico a 25 estudantes de Comunicação, de ambos os sexos e de semestres variados, que cursavam a disciplina de Rádio e estavam vinculados a uma Universidade particular. Resultados: o hábito de falar muito (72 por cento); o não esforço ao falar (80 por cento); a ausência de queixas de alteração vocal (80 por cento); o hábito de não pigarrear (80 por cento); e o hábito de beber água (76 por cento) foram estatisticamente significativos...

Theme: The vocal habits and signs of students’ communication. Aim: To investigate the mainly badly vocal habits and signs showed by student’s communication. Method: First, it was applied a questionnaire with requests of multiple choices followed for lectures about health and voice improvement in a radiophone environment for twenty- five communication’ students, both genders, of various semesters that were studying about radio knowledge and were linked to a private University. Results: the habit to talk too much (72 per cent); the no intensive voice use (80 per cent); no signs of voice disorders (80 per cent); no presence of throat cleaning (80 per cent); and the habit of drinking water (76 per cent) were statistically significance...

Relação entre grau de severidade de disfunção temporomandibular e a voz / Relationship between the severity of temporomandibular disorder and voice

TEMA: a disfunção temporomandibular é uma das desordens mais complexas do organismo capaz de desencadear alterações nos movimentos mandibulares que provocam prejuízos tanto na articulação da fala como na qualidade da voz. Na literatura a relação entre o grau de severidade da sintomatologia desta disfunção e a influência desta na produção vocal tem sido pouco estudada. OBJETIVO: verificar a relação entre o grau de severidade de sintomatologia da disfunção temporomandibular com a produção vocal. MÉTODO: participaram deste estudo 24 sujeitos, do gênero feminino, com idade variando entre 16 e 56 anos que foram submetidos à aplicação do questionário de índice anamnésico Fonseca et al. (1994), a exame odontológico, exame otorrinolaringológico e avaliação audiológica. Posteriormente os 24 sujeitos da pesquisa foram submetidos à gravação da voz, em gravador digital para posterior análise perceptivo-auditiva dos parâmetros da voz como: tipo vocal, ressonância, qualidade da emissão, pitch e loudness, e para análise dos parâmetros acústicos da espectrografia de banda larga, banda estreita e dos parâmetros acústicos por meio do Multi Dimensional Voice Program (MDVP) da Key Elementrics Real Time. RESULTADOS: verificou-se que de todos os parâmetros da avaliação perceptivo-auditiva da voz o grau de sintomatologia severo apresentou significância estatística para diminuição da loudness (p = 0,013). A qualidade vocal rouca foi a que mais apareceu nos sujeitos com grau leve e severo, seguida pela soprosa. Na espectrografia de banda larga houve significância estatística para o aumento da anti-ressonância (p = 0,013) no grau severo de disfunção temporomandibular. CONCLUSÃO: verificou-se que o grau de severidade ocasiona diminuição da loudness, aumento de ruído e alteração na ressonância da voz interferindo na qualidade vocal desses sujeitos.

BACKGROUND: temporomandibular dysfunction is one of the most complex disorders of the body, capable of unchaining alterations in the mandibular movements which in turn can cause damage not only to speech articulation but also to the quality of voice. In the literature, the relationship between the symptomatology severity levels of this dysfunction and their influence on vocal production has been scarcely studied. Aim: to verify the relationship between the symptomatology severity levels of temporomandibular dysfunction and vocal production. METHOD: participants of this study were 24 females, with ages between 16 and 56 years, who were submitted to an anamnesis index questionnaire (Fonseca et al., 1994), to odontological and otolaryngological examinations and to a hearing evaluation. Later, the participants were submitted to a voice recording, using a digital recorder, for a perceptive-auditive analysis of voice parameters such as: vocal type, resonance, quality of emission, pitch and loudness and for the analysis of the acoustic parameters of the wide and narrow band spectrography and of the Multi Dimensional Voice Program (MDVP) - Key Elementrics Real Time software. RESULTS: considering the parameters of the perceptive-auditive evaluation, it was observed that only individuals with severe symptomatology presented a statistically significant decrease in loudness (p = 0.013). The hoarse vocal quality was the most frequent type among the participants, with severities classified as mild and severe, followed by the breathy type. In the wide band spectrography, there was a statistically significant difference for the anti-resonance increase (p = 0.013) in individuals with severe temporomandibular dysfunction. CONCLUSION: it was verified that the severity level causes a decrease in loudness, an increase of noise and alterations in voice resonance, interfering in the vocal quality of these individuals.

Xerostomia: sensaçao ou hipoproduçao das glândulas salivares? / Xerostomia: sensation or decrease in salivary secretion?

Tema: estabelecimento do termo xerostomia. Objetivo: definiçao do termo e sua relaçao para com as disfagias. Conclusao: xerostomia é a secura da cavidade oral por hipoproduçap das glândulas salivares, sensaçao de boca seca e/ou como um dos fatores etiológicos das disfagias orofaríngeas. Independente de ser utilizada como hipoproduçao da glândula salivar ou sensaçao de boca seca, a xerostomia provoca alteraçoes importantes que comprometem a saúde nutricional e clínica do ser humano.