Manifestations cutanees et/ou muqueuses de l'infection a VIH au service de dermatologie et de venereologie de Bangui

Introduction : Les lesions cutanees observees au cours de l'infection a VIH sont frequentes et peuvent s'observer a tous les stades de l'infection. Certaines lesions peuvent etre predictives et conduire au diagnostic serologique. D'autres constituent des marqueurs cliniques de l'immunodepression sous-jacente. L'objectif de ce travail etait de decrire les manifestations cutanees et/ou muqueuses au cours de l'infection a VIH et de les correler eventuellement au stade de celle-ci dans la classification de l'OMS Materiel et methodes : Il s'agissait d'une etude retrospective transversale a descriptive par analyse des dossiers des malades ayant consulte au service de dermatovenerologie de Bangui pendant la periode de Janvier a decembre 2009 pour une dermatose et chez qui le test de VIH etait positif. Resultats : Avaient ete inclus 203 patients. Il s'agissait 89 hommes (43 ;8) et 114 femmes (56;2) avec un sex ratio Homme/Femme egal a 0;8. L'age moyen etait de 35;7 ans. Il existait une difference statistiquement significative entre les tranches d'age (p=0;00). Tous les stades cliniques de l'OMS etaient representes ; le nombre moyen de CD4 etait egal a 257;38 cellules/mm3. Le Zona; les papillomatoses et la dermite seborrheique survenaient plus precocement avec un taux moyen de CD4 de 582 a 316 cellule/ mm3; tandis que la maladie de Kaposi; le prurigo et la candidose orale etaient plus tardifs (CD4 moyen de 186 a 71 cellule/mm 3). Notre etude nous a permis de repertorier les affections cutanees et/ou muqueuses de l'infection a VIH et de leur donner une valeur pronostique en les correlant au stade de celle-ci dans la classification de l'OMS

L'endemie filarienne dans la ville de Bangui; Republique Centrafricaine

Dans les pays intertropicaux; les filarioses posent de sante publique; touchant environ150 millions de sujets dans le monde. La Republique Centrafricaine; a l'instar des autres pays tropicaux; n'est pas epargnee par ce fleau. Deux types de filarioses font l'objet de preoccupation a cause de leurs consequences socio-economiques et medicales; la dracunculose et l'onchocercose .Deux programmes de lutte sont en cours d'execution mais toutes les regions ne sont pas entierement couvertes.les objectifs specifiques de ce travail prospectif qui a dure 5 mois etaient de determiner la prevalence des filarioses dans la capitale et etudier les profils epidemiologiques et les aspects cliniques des personnes atteintes dans les Arrondissements et quartiers de Bangui choisis au hasard. Les sujets jeunes de 15 a 44 ans etaient 266 sur les 323 sujets de l'etude; soit 82 ; 4. Le sexe masculin representaient 44.Le prurit etait present dans 87;6des cas ; la gale 31;4;les nodules 8; 7et les depigmentations des jambes ; 15 ;5des cas .La gale etaient surtout observee dans le septiemea arrondissement .Les microfilaires dermiques etaient retrouvees dans 36; 84des cas avec une predominance masculine (57 ;5) et le septieme Arrondissement etaient plus touche que les autres .Les microfilaires sanguine etaient retrouvees dans 15 ; 79des cas .Pour ces filarioses ; Bangui est une ville mesoendemique avec cependant une forte prevalence dans les quartiers proches du Fleuve

Evolution de la trypanosomiase humaine africaine en Republique Centrafricaine

La trypanosomiase humaine africaine (THA) ou maladie du sommeil est une affection redoutable qui fit jadis beaucoup de ravages au sein de la population de differentes regions d'Afrique dont celle de la Republique Centrafricaine (RCA). Elle pose un probleme de sante publique en Afrique sub-saharienne. Cette etude retrospective nous a permis de decrire l'evolution de la maladie dans les differents foyers de la Centrafrique de 1998 a 2008. Durant cette periode; 8086 nouveaux patients ont ete recenses sur les 175243 personnes examinees; soit un taux de prevalence de 4;61. Les femmes etaient plus atteintes (66;65) que les hommes avec un sex-ratio de 1;5. La tranche d'age la plus touchee est celle de 20 a 29 ans (45;3). La majorite des malades depistes etaient en deuxieme phase (58). On a observe une resurgence d'un ancien foyer au nord du pays. La deterioration des systemes de sante; l'abandon ou l'affaiblissement des programmes de lutte; l'instabilite sociopolitique avec les mouvement incessant des populations sont les principaux facteurs expliquant cette flambee. Le depistage et le traitement couples a la lutte antivectorielle permettront a moyen de reduire significativement la prevalence de la THA en Centrafrique