Estudo bacteriológico do suco duodenal e das fezes de 67 crianças diarréicas

O suco duodenal e as fezes de 67 crianças diarréicas foram estudados simultaneamente, com o objetivo de verificar quais os enteropatógenos que poderiam colonizar o intestino delgado, durante um estágio diarréico. O suco duodenal foi obtido de intubaçäo naso-duodenal com sonda nasogástrica estéril. Ambos os materiais foram estudados microbiologicamente através de métodos convencionais, fazendo-se também a contagem de colônicas/ml para o líquido intestinal. Obtivemos resultados positivos em 9(13,43%) das 67 culturas de suco duodenal e em 42 (62,69) das 67 coproculturas. Somente dois dos microrganismos que colonizam o intestino delgado foram isolados do suco duodenal, isto é, Escherichia coli enteropatogênica clássica (EPEC) e Salmonella. EPEC foi enteropatógeno isolado mais frequentemente, tanto do suco duodenal, em 7 casos (10,45%), quanto das fezes, em 23 casos (34,33%). Os sorogrupos 055 e 0111 foram os mais freqüentes. O näo isolamento de outros enteropatógenos do suco duodenal poderia ser atribuído ao nível do intestino delgado, onde se procedeu a coleta, bem como ao estágio em que se encontrava a diarréia. A ausência de outros germes do suco duodenal näo indica que estes näo colonizem o intestino delgado, em algum dos seus vários níveis antômicos

Agentes enteropatogênicos isolados no suco entérico em crianças com diarréia aguda e protraída / Enteropathogenic agents isolated in the enteric fluid in children with acute and protracted diarrhea

A bacteriologia da secreçäo jejunal tem despertado interesse nestes últimos anos, especialmente quanto à possibilidade de se isolar algum agente enteropatogênico para melhor compreensäo da interaçäo entre o microorganismo e o trato digestivo. Foram estudadas bacteriologicamente o suco jejunal e, simultaneamente, as fezes de 67 crianças com diarréia, sendo 31 com diarréia aguda e 36 com diarréia protraída; a secreçäo jejunal foi obtida utilizando-se sonda estéril por intubaçäo nasojejunal. Foi isolado algum agente enteropatogênico na secreçäo jejunal em quatro (12,9%) pacientes com diarréia aguda e em cinco (13,8%) pacientes com diarréia protraída, enquanto que nas fezes esses números foram 17 (54,8%) e 25 (69,4%), respectivamente. E. coli enteropatogênica clássica foi o microorganismo mais freqüentemente isolado, tanto na secreçäo jejunal quanto nas fezes. Recentemente, algumas cepas de EPEC, em especial a 0111 e a 0119, têm sido descritas como importante causa de diarréia aguda, com muitas possibilidades de se tornar protraída em decorrência das lesöes que afetam a mucosa do intestino delgado