ABSTRACT
No Brasil, a avaliaçäo da efetividade de programas de prevençäo e ações de saúde pública ainda säo incipientes. Dessa forma, realizou-se um estudo transversal de base populacional envolvendo a saúde da populaçäo adulta residente na zona urbana da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, com o objetivo de verificar a evoluçäo nos níveis de cobertura do exame citopatológico. Investigaram-se fatores associados com a näo realizaçäo do procedimento. Considerou-se exame citopatológico atualizado aquele realizado nos últimos três anos. A amostra foi constituída por 1.122 mulheres entre 20 e 69 anos, sendo que 72,2 por cento apresentavam exame citopatológico atualizado, 16,6 por cento atrasado e 11,2 por cento nunca o haviam realizado. A näo realizaçäo do procedimento esteve associada com baixa inserçäo social e idade avançada. A regressäo logística destacou o efeito independente de classe social, baixa renda familiar, idade, cor da pele, estado civil e ausência de consultas médicas no último ano. Contudo, desapareceu o efeito detectado em mulheres com doenças crônicas. Comparando-se os resultados do estudo realizado em 1992 com o atual, observa-se que a cobertura do exame aumentou de 65,0 por cento para 72,2 por cento (1992 para 1999/2000), entretanto, näo atingiu os níveis efetivos para evitar câncer de colo uterino