Moldagem dupla para prótese fixa utilizando uma silicona de condensação e um poliéter / Double impression for fixed denture using condensation silicon and a polyether: case report

Este estudo apresenta um caso clínico no qual visou-se estabelecer uma combinação entre as técnicas de moldagem de preparos cavitários mais utilizadas na clínica diária e seus respectivos materiais, por meio da utilização simultânea de uma silicona de condensação e de um poliéter durante a confecção de uma ponte fixa de 4 elementos, explicitando-se sua execução técnica. O paciente, leucoderma, 50 anos, compareceu à clinica do curso de atualização em Prótese Fixa, queixando-se de dificuldades mastigatórias e deficiências estéticas. Confeccionou-se então uma prótese fixa metalocerâmica de 4 elementos, composta de preparos cavitários do tipo coroa total sobre núcleo fundido no elemento 14 e tipo MOD com proteção de cúspides no elemento 16. Como o término cervical do preparo do elemento 14 localizou-se subgengivalmente em sua face vestibular e o do elemento 16 em toda a sua extensão, optou-se pela moldagem com casquete e um poliéter no elemento 14, conjuntamente com a pasta densa e a fluida de uma silicona de condensação no elemento 16. A adaptação das peças protéticas foi conferida por meio de um microscópio óptico. É possível obter-se moldagens de boa qualidade, lançando-se mão de técnicas relativamente simples e pouco agressivas aos tecidos gengivais do paciente durante a confecção de próteses fixas, combinando materiais diferentes em sua composição química, mas de uso consagrado na clínica diária.

This study presents a case report which aimed to establish a combination of cavity preparation impression techniques commonly used in dentistry and their material through the simultaneous use of a condensation silicone and a polyether during the production of fixed denture with four elements, explaining its technical implementation. The patient, caucasian, 50 years old, came to the clinical course in Fixed Prosthodontics, complaining of chewing difficulty and aesthetic deficiencies. A metal-ceramic fixed partial denture with four elements, consisting of a full crown type cavity preparation in element 14 and MOD-protected cusps type on the element 16. Since completion of the preparation of the element 14 was located subgingivally and the preparation of 16 was located supragingivally, an acrilyc resin impression coping was used as well as a polyether to mold element 14, combined to a condensation silicon at element 16. The adaptation of prosthetic parts was verified through an optical microscope. It is possible to obtain good impressions utilizing relatively simple techniques that are little aggressive to the gingival tissues of the patient during the manufacturing of fixed partial dentures by combining different materials in their chemical composition.

Relação da oclusão dentária com a postura de cabeça e coluna cervical em crianças respiradoras orais / Relatioship between dental occlusion, the head and cervical spine-position in mouth breathing children

Objetivo: analisar apresentações mais frequentes de postura da cabeça e coluna cervical e sua relação co otipo de má oclusão dentária no plano sagital em crianças respiradoras orais. Método: foram avaliadas 177 crianças do Centro de Referência do respirador Bucal da Universidade Federal de São Paulo, com faixa etária entre 5 e 12 anos, sendo 95 do sexo masculino e 82 do feminino. Todas as crianças foram submetidas à avaliação otorrinolaringológica, alergo-imunológica, ortodôntica e fsioterápica. Resultados: os dados obtidos mostraram 41 por cento de pacientes com má oclusão classe II, 37 por cento com má oclusão classe I, e 7 por cento com má oclusão classe III. Em todos os tipos de má oclusão no plano sagital, a postura protrusa de cabeça foi predominante, independentemente da faixa etária e do sexo. A coluna cervical apresentou curvatura normal, retificada ou com hiperlordose, nos pacientes portadores de má oclusão classe I e II. Naqueles com á oclusão classe III, a coluna cervical mostrou-se com curvatura normal ou retificada. Conclusões: a posição de protrusão da cabeça é predominante no respirador oral, sem depender do tipo de má oclusão dentária no plano sagital, faixa etária e sexo.