ABSTRACT
ABSTRACTINTRODUCTION: The transmission cycle of Trypanosoma cruzi in the Brazilian Pantanal region has been studied during the last decade. Although considerable knowledge is available regarding the mammalian hosts infected by T. cruzi in this wetland, no studies have investigated its vectors in this region. This study aimed to investigate the presence of sylvatic triatomine species in different habitats of the Brazilian Pantanal region and to correlate their presence with the occurrences of vertebrate hosts and T. cruzi infection.METHODS: The fieldwork involved passive search by using light traps and Noireau traps and active search by visual inspection. The light traps were placed at five selected points along forested areas for seven nights during each of the nine excursions. At each point where a light trap was set, eight Noireau traps were placed in palm trees and bromeliads.RESULTS: In all, 88 triatomine bugs were collected: two and one individuals from light traps and Noireau traps, respectively; three from peridomestic areas; 23 in coati nests; and 59 in thornbird nests. In this study, active search in microhabitats showed higher efficiency than passive search, since 95% of the triatomine bugs were caught in nests. Further, triatomine bugs were only found to be infected by T. cruzi in coati nests.CONCLUSIONS: Coati nests might act as a point of convergence and dispersion for triatomine bugs and mammal hosts infected by T. cruzi, thereby playing an important role in the sylvatic cycle of T. cruziin the Pantanal region.
Subject(s)
Animals , Birds/parasitology , Ecosystem , Insect Vectors/parasitology , Procyonidae/parasitology , Triatominae/parasitology , Trypanosoma cruzi/isolation & purification , Brazil , Chagas Disease/transmission , Disease Vectors/classification , Insect Vectors/classification , Nesting Behavior , Triatominae/classificationABSTRACT
Os autores relatam um caso de estenose de artéria hepática transplantada tratada com angioplastia e stent, que evoluiu para trombose completa após 30 dias do procedimento. Realizada trombólise intra-arterial e angioplastia subintimal com sucesso. Controle angiotomográfico após 90 dias demonstra perviedade da artéria hepática.
The present study reports a case of hepatic artery stenosis treated by percutaneous transluminal angioplasty and stent. After 30 days, this artery occluded and the patient was submitted successfully to thrombolysis and subintimal percutaneous angioplasty. Ninety days after the procedure a computed tomography showed patency of hepatic artery.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Angioplasty/rehabilitation , Hepatic Artery , Hepatitis B virus , Stents , Liver Transplantation/pathology , Thrombosis/therapy , Ultrasonography, Doppler/methodsABSTRACT
This work reports a survey of Leptospira spp in pampas deer (Ozotoceros bezoarticus) in the Pantanal wetlands of the state of Mato Grosso do Sul, Brazil by serology and polymerase chain reaction (PCR). Seventy pampas deer were captured in the dry season and surveyed using PCR, microscopic agglutination test (MAT) (n = 51) and by both techniques (n = 47). PCR detected infections in two pampas deer and MAT detected infections in three. Through sequencing and phylogenetic analyses, the PCR-amplified fragment detected in deer was identified as Leptospira interrogans. Serovars Pomona and Butembo were detected using MAT and the highest titre was 200 for serovar Pomona. Epidemiological aspects of the findings are discussed.
Subject(s)
Animals , Female , Male , Antibodies, Bacterial/blood , Deer/microbiology , Leptospira interrogans/isolation & purification , Leptospirosis/veterinary , Agglutination Tests/veterinary , Brazil/epidemiology , Leptospira interrogans serovar pomona/immunology , Leptospira interrogans serovar pomona/isolation & purification , Leptospira interrogans/immunology , Leptospirosis/diagnosis , Leptospirosis/epidemiology , Phylogeny , Polymerase Chain Reaction/veterinary , Seasons , WetlandsABSTRACT
From May to October of 2006 we collected 143 louse flies of the genus Lipoptena on the body surface of 16 pampas deer Ozotocerus bezoarticus captured in four farms from the central area of the Brazilian Pantanal wetlands. We also examined 172 cattle individuals and none of them had louse flies. Most of the parasites identified were Lipoptena guimaraesi but one specimen of L. mazamae was also found, representing a new host record for this ked fly. The prevalence of L. guimaraesi was 93.8 percent, the mean intensity of infestation was 9.5, and the index of discrepancy was 0.444.
De Maio a Outubro de 2006, 143 hipoboscídeos do gênero Lipoptena foram coletados sobre a superfície corporal de 16 veados-campeiros Ozotocerus bezoarticus capturados em quatro fazendas localizadas na área central do Pantanal brasileiro. Também foram examinados 172 bovinos na mesma área, sobre os quais não foram encontrados hipoboscídeos. Muitos dos parasitos foram identificados como Lipoptena guimaraesi apesar de um indivíduo de L. mazamae, registrado pela primeira vez sobre veado-campeiro. A prevalência de L. guimaraesi foi de 93,8 por cento, a intensidade média de infestação foi de 9,5 e o índice de discrepância foi de 0,444.
Subject(s)
Animals , Artiodactyla/parasitology , Cattle/parasitology , Diptera/physiology , Brazil , WetlandsABSTRACT
Tick species parasitizing yellow armadillo, Euphractus sexcinctus, were recorded from October 2006 to October 2007 in Pantanal. A total of 89 ticks were collected from 23 yellow armadillos. Most ticks (n = 50) were identified as Amblyomma cajennense (Fabricius) (32 males and 18 females). The only other species found was Amblyomma parvum (Aragão) (three females and two males). The remaining ticks were immatures of Amblyomma (29 nymphs and five larvae). The prevalence of A. cajennense was 55 percent, the mean intensity was 2.7 ± 0.5 (SE) (n = 17) and the mean abundance was 1.5 ± 0.4 (n = 31).
Subject(s)
Animals , Female , Male , Armadillos/parasitology , Ixodidae/physiology , Brazil , WetlandsABSTRACT
O tromboembolismo pulmonar (TEP) maciço é uma importante causa de mortalidade. A principal causa de óbito é a disfunção do ventrículo direito, provocada pela alta resistência ao seu fluxo de ejeção, e a sobrevida do paciente, nessas situações, depende da pronta desobstrução das artérias pulmonares. A anticoagulação, o uso de trombolíticos e a embolectomia pulmonar representam opções terapêuticas consolidadas para diferentes cenários clínicos de TEP. A Radiologia Intervencionista representa hoje uma alternativa terapêutica para pacientes com TEP maciço e contraindicação ao uso de trombolíticos, sendo uma escolha menos invasiva do que a embolectomia. Os autores relataram um caso de paciente com TEP maciço e contraindicação à trombólise, a qual foi submetida a aspiração percutânea dos trombos das artérias pulmonares, e discutiram os principais mecanismos de técnicas endovasculares para tratamento de TEP.
Massive pulmonary thromboembolism is an important cause of mortality. Its main cause of death is the failure of the right ventricle, due to the high resistance to its outflow, and the patient survival, on these cases, depends on prompt recanalization of the pulmonary arteries. Anticoagulation, use of thrombolytics and pulmonary embolectomy represent established therapeutic options to different clinical scenarios of pulmonary thromboembolism. Nowadays, Interventional Radiology represents an alternative to treat patients with massive pulmonary thromboembolism and contra-indications to thrombolytics, and is a less invasive option compared to embolectomy. The authors reported a case of a patient with massive pulmonary thromboembolismand contra-indication to thrombolysis, who was submitted to percutaneous clot aspiration of the pulmonary arteries, and discussed the main mechanisms of endovascular techniques of pulmonary thromboembolism treatment.
Subject(s)
Humans , Pulmonary Embolism/therapy , Blood Vessel Prosthesis/trends , Radiology, Interventional/trends , Heart Ventricles/abnormalities , Embolectomy/nursing , Fibrinolytic Agents , Suction/adverse effectsABSTRACT
Leprosy is still a worldwide public health problem. Brazil and India show the highest prevalence rates of the disease. Natural infection of armadillos Dasypus novemcinctus with Mycobacterium leprae has been reported in some regions of the United States. Identification of bacilli is difficult, particularly due to its inability to grow in vitro. The use of molecular tools represents a fast and sensitive alternative method for diagnosis of mycobacteriosis. In the present study, the diagnostic methods used were bacilloscopy, histopathology, microbiology, and PCR using specific primers for M. leprae repetitive sequences. PCR were performed using genomic DNA extracted from 138 samples of liver, spleen, lymph nodes, and skin of 44 D. novemcinctus, Euphractus sexcinctus, Cabassous unicinctus, and C. tatouay armadillos from the Middle Western region of the state of São Paulo and from the experimental station of Embrapa Pantanal, located in Pantanal da Nhecolândia of Mato Grosso do Sul state. Also, the molecular analysis of 19 samples from internal organs of other road killed species of wild animals, such as Nasua nasua (ring-tailed coati), Procyon cancrivoros (hand-skinned), Cerdocyon thous (dog-pity-bush), Cavia aperea (restless cavy), Didelphis albiventris (skunk), Sphigurrus spinosus (hedgehog), and Gallictis vittata (ferret) showed PCR negative data. None of the 157 analyzed samples had shown natural mycobacterial infection. Only the armadillo inoculated with material collected from untreated multibacillary leprosy patient presented PCR positive and its genomic sequencing revealed 100 percent identity with M. leprae. According to these preliminary studies, based on the used methodology, it is possible to conclude that wild mammals seem not to play an important role in the epidemiology of leprosy in the Middle Western region of the São Paulo state and in the Pantanal of Mato Grosso do Sul state.
Subject(s)
Animals , Animals, Wild/microbiology , Armadillos/microbiology , Disease Reservoirs/microbiology , Leprosy/microbiology , Mycobacterium leprae/isolation & purification , Brazil , DNA, Bacterial/analysis , Mycobacterium leprae/genetics , Polymerase Chain ReactionABSTRACT
In the Pantanal, domestic and wild animals share the same habitats; their parasites and environment interact in a complex and dynamic way. The Rhipicephalus (Boophilus) microplus is the most important cattle tick in Brazil. In the past two decades, some traditional management practices are being replaced with the aim of intensifying cattle production. Forested areas are being replaced by exotic pasture and ranch owners are replacing Nelore for European breeds. The pampas deer (Ozoctoceros bezoarticus) is a medium-sized cervid that occurs in grasslands of South America. Between December 2005 and January 2007, we captured and collected ticks from 15 pampas deer and 172 bovines. The abundance, intensity, and prevalence of ticks found in cattle were lower than those in pampas deer (p < 0.05), indicating that pampas deer is more susceptible than cattle. The high number of engorged females collected from pampas deer, their capacity to lay eggs, and the percentage of eclosion indicates that the pampas deer population in the Pantanal wetlands is sufficient to maintain the R. (B.) microplus, thus playing a important role in the transmission of ticks and tick-borne diseases. The recent deforestation to introduce Brachiaria sp. and European cattle needs to be carefully evaluated to prevent economic losses to the cattle industry and damage to the wildlife in Pantanal.
No Pantanal Brasileiro, onde animais domésticos e selvagens compartilham os mesmos habitats; hospedeiros, parasitas e ambientes encontram-se em interação complexa e dinâmica. Rhipicephalus (Boophilus) microplus é o carrapato bovino mais importante no Brasil. Nas últimas duas décadas práticas de manejo vem sendo substituídas com objetivo de aumentar a produtividade. Áreas de florestas estão sendo substituídas por pastagens exóticas e os produtores começam a utilizar raças européias no lugar do Nelore. O veado-campeiro é um cervídeo que ocorre em áreas de campo na América do sul. Entre dezembro de 2005 e janeiro de 2007, foram coletados carrapatos de 20 veados-campeiros e 172 bovinos. Os valores de abundância, intensidade parasitária e prevalência de carrapatos no gado foram menores que os valores encontrados no veado-campeiro (p < 0,05), indicando que o veado-campeiro é mais susceptível que o bovino. O elevado número de fêmeas ingurgitadas coletadas, sua capacidade de ovipor e o percentual de eclosão indicam que a população veado-campeiro na região de estudo é suficiente para manter o R. (B.) microplus, desta maneira participando na epidemiologia dos carrapatos e das doenças por eles transmitidas. O recente desmatamento, a introdução de Brachiaria sp. e do gado europeu precisam ser cuidadosamente avaliados, para prevenir perdas na industria do gado e vida selvagem.
Subject(s)
Animals , Cattle/parasitology , Deer/parasitology , Rhipicephalus/physiology , BrazilABSTRACT
OBJETIVO: Descrever a técnica de proteção cerebral usada na angioplastia com colocação de "stent" para tratamento de lesões estenóticas da bifurcação carotídea, mostrando sua eficiência em evitar a embolia durante o procedimento. MÉTODOS: Quarenta e dois pacientes (47 artérias) foram tratados com a técnica de proteção cerebral que consistiu na oclusão temporéria da carótida interna acima da estenose, fazendo-se aspiração e injeção de solução de glicose a 5 por cento na carótida interna após a colocação de "stent" e angioplastia, para remover eventuais fragmentos da placa. RESULTADOS: A angioplastia foi eficiente em todos os casos. Não ocorreu embolia nos pacientes deste estudo nos quais se utilizou a técnica de proteção cerebral na sua versão completa. Embolia ocorreu em um paciente, durante pré-dilatação da estenose, antes de se usar a técnica de proteção cerebral. CONCLUSÃO: A técnica de proteção cerebral foi eficiente em evitar a embolia nos procedimentos realizados. Esses dados concordam com os da literatura e o uso desta técnica amplia as indicações da angioplastia carotídea.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Angioplasty, Balloon , Carotid Artery, Internal , Carotid Stenosis , Intracranial Embolism , Stents , Aged, 80 and over , Balloon Occlusion , Time FactorsABSTRACT
Descrevemos o caso de um paciente que recebeu rim de doador cadavérico e desenvolveu hipertensäo arterial acentuada no pós-transplante. Estudo ultrasonográfico com doppler foi sugestivo de estenose da artéria renal, confirmada por angiografia digital que mostrou sinais característicos de displasia fibromuscular. Foi realizada angioplastia transluminal com sucesso, permitindo o controle da pressäo arterial com doses baixas de drogas anti-hipertensivas
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Fibromuscular Dysplasia , Hypertension, Renovascular/etiology , Kidney Transplantation , Angioplasty, Balloon , Hypertension, Renovascular/therapyABSTRACT
O presente trabalho tem o objetivo de relatar o caso de um paciente de 29 anos, sexo feminino, com diagnóstico clínico e histopatológico de Síndrome de Budd-Chiari e apresentando à angiografia digital membrana de veia cava inferior (MVCI). A paciente foi submetida a duas angioplastias sem sucesso, havendo recidiva da lesäo, seguindo-se finalmente a colocaçäo de um stent tipo palmaz, com sucesso e melhora clínica significativa, com follow-up de 18 meses. A MVCI é uma das causas primárias de Síndrome de Budd-Chiari, mesmo näo sendo muito comum no nosso meio. No tratamento cirúrgico, säo altas as taxas de morbidade e mortalidade. O tratamento endovascular é menos invasivo e apresenta bons resultados
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Angioplasty, Balloon , Budd-Chiari SyndromeABSTRACT
Resumo: Foram analisados os dados clínicos e radiológicos de oito pacientes com sequestraçäo pulmonar, sendo seis da forma intralobar e dois da forma extralobar. Em sete pacientes a sequestraçäo encontrava-se em lobos inferiores e em um paciente a lesäo era intradiagmática. Realizou-se diagnóstico pré-operatório por meio de arteriografia em todos os pacientes. Neste artigo, os autores apresentam os vários aspectos do diagnóstico por imagem encontrados nessa doença, bem como discutem os métodos que devem ser empregados para odiagnóstico apropriado.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Adult , Bronchopulmonary Sequestration , Bronchopulmonary Sequestration , Bronchopulmonary Sequestration , Bronchopulmonary Sequestration/diagnosis , Bronchopulmonary Sequestration/pathology , Bronchopulmonary Sequestration/radiotherapyABSTRACT
Procedimentos percutâneos minimamente invasivos ocupam lugar de destaque na medicina interna. Neste conceito inclui-se a anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS). Neste estudo piloto, descreve-se a realizaçäo desta modalidade terapêutica na conduçäo de três cirróticos com gastropatia congestiva hemorrágica, näo responsiva à administraçäo de drogas que promovem reduçäo do gradiente hepático-portal e coibem os sangramentos. Foram conduzidos pelo implante do TIPS, levando à interrupçäo de hemorragia em todos (100 por cento), sem requerimento posterior de hemotransfusäo, com ocasional melhora das provas bioquímicas que definem agressäo ao hepatócito e das condiçöes hemodinâmicas, com baixas respectivamente do gradiente hepático-portal com 50 por cento, 30 por cento e 75 por cento dos seus valores iniciais. Um dos pacientes evoluiu com reduçäo do calibre da prótese com necessidade de dilataçäo posterior, enquanto outro, com encefalopatia hepática, prontamente reversível com medidas terapêuticas habituais. Reforça-se a indicaçäo desta atitude, colocando os pacientes em melhores condiçöes hemodinâmicas para posterior transplante de fígado. Trata-se do primeiro relato desta evoluçäo na literatura nacional.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Gastrointestinal Hemorrhage/surgery , Liver Cirrhosis/surgery , Portasystemic Shunt, Transjugular Intrahepatic , Stomach Diseases/surgery , Hepatic Veins , Minimally Invasive Surgical Procedures , Phlebography , Pilot Projects , Portal Vein , PortographyABSTRACT
Anastomose portossistemica intra-hepatica transjugular, representa uma nova tecnica cirurgica minimamente invasiva voltada ao tratamento da hipertenspo portal. Tal tecnica evita os riscos de anestesia geral e das cirurgias maiores como anastomose portocava. Reduz-se o nivel do gradiente hepatico-portal e sao tratadas varizes esofagogastricas sangrantes, gastropatia congestiva hemorragica e ascite refrataria a diureticoterapia. Seguramente deve reduzir a intensidade da circulatpo colateral intraperitoneal, baixando os requerimentos de hemotransfuspo no intra-operatario de pacientes submetidos ao transplante de figado, tornando mais tranquilo o pos-operatario destes pacientes. Relatamos neste trabalho o primeiro caso da literatura nacional referente ao emprego da anastomose portossitemica intra-hepatica transjugular como ponte para o transplante do figado, estabelecendo consideracoes sobre aspectos do intra-hepatico e pos-operatorio.
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Liver Cirrhosis, Alcoholic/surgery , Liver Transplantation , Portasystemic Shunt, Transjugular Intrahepatic , Intraoperative Care , Postoperative PeriodABSTRACT
O método de embolizaçäo arterial transcateter que foi inicialmente utilizado para o tratamento de hemorragia maciça secundária a trauma pélvico é hoje usado para controle de hemorragia pélvica de diversas causas, sendo neoplasia de bexiga/neoplasias ginecológicas e seqüelas pós-radioterapia de órgäos pélvicos as mais freqüentes. Em muitas ocasiöes torna-se a única opçäo para pacientes que näo têm condiçöes cirúrgicas e que apresentam hemorragia pélvica incontrolável clinicamente. O presente estudo baseia-se na revisäo dos casos de hemorragia pélvica tratados no serviço, através de embolizaçäo arterial transcateter, no período de março de 1977 a abril de 1985. Foram levantados 30 casos, sendo que a causa mais freqüente de hemorragia pélvica foi neoplasia de bexica em 19 pacientes. Desde 19, 11 apresentavam cistite actínica. Quatro tiveram hemorragia pós-prostatectomia, quatro pacientes sangraram por tumores uterinos e um por tumor de próstata. Houve um sangramento pós-histerctomia via vaginal e outro caso de sangramento puerperal. Obteve-se controle imediato da hemorragia em 28 dos 30 pacientes. Um paciente voltou a sangrar, porém näo foi possível sua reembolizaçäo devido à oclusäo proximal das artérias hipogástricas com molas de Gianturco no primeiro procedimento. Em outro paciente optou-se pela näo embolizaçäo, uma vez que foram identificadas artérias radículo-medulares conectadas à circulaçäo das hipogástricas, o que poderia eventualmente levar a complicaçöes neurológicas se realizada a embolizaçäo; este paciente continuou sangrando. Näo houve complicaçöes sérias ou permanentes em nenhum dos casos, embora tenham ocorrido complicaçöes menores em três casos