ABSTRACT
Resumo Introdução: A síndrome nefrite tubulointersticial e uveíte (síndrome TINU) é uma entidade clínica incomum e a maioria dos pacientes são adolescentes e mulheres jovens. O caso relatado a seguir refere-se a uma paciente idosa com manifestações oftalmológicas que antecederam às renais, sendo provavelmente o primeiro caso descrito no Brasil. Relato de Caso: Paciente feminina, 60 anos, procurou atendimento médico por queixa de "olhos vermelhos". Três meses após o primeiro episódio do quadro ocular, a paciente cursou com sintomas sistêmicos e disfunção renal. A biópsia renal evidenciou nefrite tubulointersticial com sinais de atividade. Discussão: A fisiopatologia da síndrome TINU permanece pouco entendida, provavelmente envolvendo a imunidade celular e humoral. Essa síndrome pode ser diferenciada de condições sistêmicas associadas à uveíte e à nefrite, sendo necessária a exclusão de outras doenças antes de se confirmar seu diagnóstico, especialmente na presença de achados oftalmológicos. Conclusão: A suspeição clínica e o conhecimento do manejo desta patologia por nefrologistas, internistas e oftalmologistas são mandatórios no tratamento do paciente com Síndrome TINU.
Abstract Introduction: Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome (TINU Syndrome) is an uncommon clinical entity, and the majority of patients are adolescents and young women. The case reported refers to an elderly patient with ophthalmologic symptoms detected earlier than kidney manifestations, being probably the first case described in Brazil. Case Report: Female patient, 60 years-old, sought medical attention for complaints of "red eye". Three months after the first episode of eye manifestation, the patient presented with systemic symptoms and renal dysfunction. Renal biopsy showed tubulointerstitial nephritis with signs of activity. Discussion: The pathophysiology of TINU Syndrome remains poorly understood, probably involving both cellular and humoral immunity. This syndrome can be differentiated from systemic conditions associated with nephritis and uveitis, and prior exclusion of other diseases is necessary to confirm diagnosis, especially in the presence of ophthalmologic findings. Conclusion: The clinical suspicion and the knowledge of the management of the disease by nephrologists, internists and ophthalmologists is mandatory in the treatment of patients with TINU Syndrome.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Uveitis/diagnosis , Nephritis, Interstitial/diagnosis , Syndrome , Brazil , Kidney/physiopathologyABSTRACT
Introdução: Os produtos alimentícios de origem animal apresentam riscos para a saúde das pessoas, pela possibilidade de transmissão de zoonose e de outras doenças decorrentes de contaminação durante o processamento ou a manipulação. Objetivo: Relatar os resultados da avaliação da qualidade dos alimentos expostos à venda no comércio regular, analisados pelo Laboratório Central de Saúde Pública do Distrito Federal. Material e métodos: Incluíram-se, na avaliação, todos os 3.080 laudos de análise de produtos coletados pela Diretoria de Vigilância Sanitária no período de 1989 a 1995. Após serem submetidos aos exames de rotina, os alimentos foram considerados próprios ou impróprios ao consumo. Resultados: Um terço das amostras encontrava-se impróprio. Classificados por sua natureza, origem e o modo de conservação, a maioria apresentou índice de impropriedade que variou de 20 a 40 por cento. O exame organoléptico reprovou 10 por cento dos produtos; o microscópico, 12 por cento, o físico-químico, 19 por cento e o microbiológico, 28 por cento. Conclusão: Os resultados apontam para a precariedade de muitos dos produtos à venda e a necessidade de priorizar a vigilância sanitária sobre esses alimentos
Subject(s)
Food , Food Contamination , Health Surveillance , Quality ControlABSTRACT
Os autores relatam um caso de amiloidose secundária em um paciente com pelvispondilite anquilosante, discutem a infreqüência e os aspectos clínicos e laboratoriais dessa entidade instalando-se em uma doença reumática