ABSTRACT
A fibrose maciça progressiva pode ocorrer na evolução da silicose e resulta da confluência de nódulos silicóticos, sendo geralmente progressiva levando à invalidez e morte precoce. É também referida como silicose complicada. Acomete principalmente indivíduos com a forma acelerada da doença. Os objetivos deste trabalho foram verificar a incidência de fibrose maciça progressiva nos pacientes portadores de silicose atendidos no HUAP e analisar a importãncia da tuberculose no desenvolvimento dessa forma de doença. Foi realizada uma revisão dos prontuários e análise das radiografias de tórax de 156 pacientes portadores de silicose no período de 1986 a 2000, observando-se uma alta incidência (33,33%) de pacientes com fibrose maciça progressiva. A maioria era de jateadores de areia, expostos a elevadas concentrações de sílica livre. Mais da metade (53,85%) dos pacientes com silicose complicada foram classificados como portadores de grandes opacidades do tipo C, denotando a gravidade da doença nesses pacientes. História de tuberculose pulmonar foi associada em 48% dos 52 casos estudados, o que foi considerado importante fator de risco para o desenvolvimento de Fibrose Maciça Progressiva.