Retinose pigmentária e visão subnormal: adaptação aos auxílios ópticos para perto e correlação com funções visuais / Retinitis pigmentosa and low vision: functional use of near low vision aids and correlation with visual functions

Objetivo: Avaliar a adaptação aos auxílios ópticos para perto, por pacientes com retinose pigmentária e visão subnormal; relacioná-la à idade, sexo, escolaridade, acuidade visual, campo visual e sensibilidade ao contraste e estudar a correlação entre estas funções visuais e a velocidade de leitura. Local: Serviço de visão subnormal do Hospital São Geraldo - Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Método: Foram selecionados 32 portadores de retinose pigmentária com acuidade visual entre 40/1,25M e 40/8,0M, de outubro de 1998 a maio de 2000. Foram realizados os testes de sensibilidade ao contraste e campo visual. A avaliação em visão subnormal incluiu a medida da acuidade visual, cálculo da magnificação e a indicação dos auxílios ópticos para perto. Foi considerado sucesso na adaptação aos auxílios ópticos a leitura de textos de tamanho 1,0M com velocidade mínima de 35 palavras/minuto. Resultados: 59,4 por cento dos pacientes obtiveram sucesso e 40,6 por cento insucesso na adaptação aos auxílios ópticos. Apesar da acuidade visual ter sido significativamente superior no grupo de sucesso, não mostrou correlação significativa com a velocidade de leitura. O campo visual não se correlacionou com a velocidade, porém a sensibilidade ao contraste, nas frequências de 1.0C/º e 2,0C/º mostrou uma correlação significativa com a velocidade de leitura. Conclusões: 1) A maioria dos portadores de retinose pigmentária apresentou sucesso na adaptação aos auxílios ópticos para perto, com predomínio dos óculos; 2) a resposta favorável aos auxílios ópticos relacionou-se à faixa etária elevada, melhor acuidade visual e maior sensibilidade ao contraste na frequência de 1,0C/º; 3) a estabilização da velocidade de leitura em torno de 6 a 7 sessões sugere ser este o número ideal para treinamento; 4)correlação entre a sensibilidade ao contraste nas frequências de 1,0C/º e 2,0C/º e a velocidade de leitura confirma a importância da sensibilidade nas baixas frequências para leitura em visão subnormal; a velocidade mostrou-se apropriada à avaliação objetiva da adaptação aos auxílios ópticos para perto.

Utilizaçäo de córneas de doadores com idade igual ou superior a 60 anos em ceratoplastias penetrantes / Penetrating keratoplasties with olderly donor's corneas (ò60 years)

Objetivo: devido a controversias existentes em relaçäo à importância da idade do doador nas ceratoplastias penetrantes, foi realizada uma análise dos resultados de ceratoplastias realizadas com córneas de doadores idosos (ò60 anos). Métodos: foram avaliados os resultados de 33 ceratoplastias realizadas em pacientes apresentando bom prognóstico, adequadas informaçöes sobre o doador e acompanhamento pós-operatório mínimo de seis meses. A incidência de enxertos transparentes ou edemaciados foi avaliada em dois grupos de doadores: com idade entre 60 e 69 anos e com idade superior a 69 anos. Resultados: enxertos transparentes foram encontrados em 14 dos 17 pacientes (82,3 p/cento) no grupo com idade entre 60 e 69 anos e em nove de 16 enxertos (56,25 p/cento) realizados com doadores mais idosos que 69 anos, com um tempo de acompanhamento pós-operatório médio