ABSTRACT
Abstract Purpose: This study aimed to analyze the auditory processing behavior of children and adolescents diagnosed with stroke and compare it with that of typically developing individuals. Methods: This was an analytical cross-sectional study involving 48 participants aged between 7 and 17 years with adequate schooling for age and grade, allocated equally to two groups: Stroke (SG) and Control Groups (CG). For the SG, cases identified between 2003 and 2018 were considered. In the CG, school-aged participants with typical development were randomized. After screening for differential audiological assessment and confirmation of auditory pathway integrity at the brainstem level, binaural analyses of the auditory processing behavior were conducted using the Dichotic Digit Test (DDT), Frequency Pattern Test (FPT), and electrophysiological assessment (P300). The Shapiro-Wilk test for normality was conducted, followed by the T and Mann-Whitney tests, with a 95 % confidence level and significance offset at p < 0.05, using the SPSS software (IBM®, v. 22.) Results: The CG performed better in terms of auditory processing. These differences were significant (p < 0.0001) for the binaural integration of DDT, FPT humming and Labeling, and P300 latency. The P300 results were similar; however, with a greater amplitude in the SG. Conclusion: This study showed that children and adolescents with stroke performed worse in electrophysiological and behavioral tests of auditory processing assessed using the auditory evoked potentials. These data reinforce the hypothesis that stroke-related lesions compromise the neural mechanisms underlying auditory processing.
ABSTRACT
RESUMO O HIV/Aids foi descoberto há 41 anos, e avanços importantes foram conquistados para pessoas vivendo com HIV/Aids. Mas esses fatos foram suficientes para mudar a representação diagnóstica e superar o medo de sofrer preconceitos? Objetivou-se analisar as representações do diagnóstico de HIV/Aids após quatro décadas de epidemia. Realizou-se pesquisa exploratória, qualitativa, em instituição especializada em HIV/Aids localizada no Rio de Janeiro. Foram entrevistados 14 pacientes maiores de 18 anos, de ambos os sexos, independentemente de tempo de diagnóstico. Realizou-se análise fenomenológica. As representações evocavam pessimismo relacionado aos estigmas (contaminação, aparência de 'aidético', morte iminente); otimismo (diagnóstico como renascimento, parecer saudável, diagnóstico de HIV, não Aids, pertencimento ao grupo de homossexuais com HIV); ou indução pelos profissionais (HIV como doença crônica). Também se percebeu hierarquia de preconceitos entre quem utiliza antirretrovirais para evitar o HIV contra quem vive com HIV, e destes últimos contra quem vive com Aids. Apesar dos avanços, evidenciou-se que os estigmas do início da epidemia ainda estão presentes, gerando vergonha e medo. As representações otimistas relacionam-se com a ressignificação desses estigmas por não terem se concretizado na realidade. Contudo, reconhece-se a importância do enfrentamento dos estigmas do HIV/Aids, sendo o cuidado em saúde importante lócus de ressignificação.
ABSTRACT HIV/AIDS was discovered 41 years ago and important advances have been made for people living with HIV/AIDS. But were these facts enough to change diagnostic representation and overcome fear of suffering prejudice? The objective was to analyze the representations of HIV/AIDS diagnosis after four decades of epidemic. Exploratory, qualitative research was carried out in an institution specializing in HIV/ AIDS located in Rio de Janeiro. Fourteen patients over 18 years, both genders, were interviewed, regardless time of diagnosis. Phenomenological analysis was performed. The representations evoked pessimism related to stigmas (contamination, appearance of 'aidetic', imminent death); optimism (diagnosis as rebirth, looking healthy, diagnosis of HIV, not AIDS, belonging the group of homosexuals with HIV); or induction by professionals (HIV as a chronic disease). A hierarchy of prejudices was perceived between those who use antiretrovirals to avoid HIV against those who live with HIV and, the latter, against those who live with AIDS. Despite the advances, it was evident the stigmas from the beginning the epidemic are present, generating shame and fear. Optimistic representations are related to resignification of stigmas for not having materialized in reality. However, the importance of confronting stigmas is recognized, with health care being an important locus of resignification.
ABSTRACT
La somatización, el trauma y el abuso infantil son comunes y generan un uso excesivo de los servicios de salud. Este trabajo intenta estudiar la relación entre trauma psíquico infantil, somatización y personalidad limítrofe, en una población de mujeres hospitalizadas en dos hospitales de la Región Metropolitana. Se aplicó como tamizaje el cuestionario de Marshall para trauma a 159 mujeres (60 del Hospital Parroquial de San Bernardo y 99 del Hospital del Salvador) hospitalizadas en distintos servicios clínicos, y a los quintiles extremos de puntaje en esta escala (64 pacientes) se les aplicó la escala de somatización del CIDI 2.1 de la OMS y la esxcala de trastorno límite SCIDI II de la Asociación Psiquiátra Americana. De las 159 pacientes encuestadas sólo 54 (34 por ciento) no presentaban ningún antecedente de experiencia traumática durante la niñez, el 63,1 por ciento referían al menos un suceso traumático, un 40,1 por ciento al menos dos, y un 22,9 por ciento tres o más acontecimientos traumáticos. La experiencia traumática más frecuentemente recordada fue la separación traumática de alguno de los padres (34 por ciento), seguida de castigos físicos (27 por ciento). En 8,8 por ciento hubo secuela física secundaria al acontecimiento traumático. Un 7 por ciento de los pacientes cumplieron los criterios diagnósticados del DSM-IV para trastorno límite de personalidad. El 66 por ciento cumplió con los criterios para trastornos de somatización, siendo las cefaleas el síntoma más frecuente. Se encontró, finalmente, una correlación estadísticamente significativa entre frecuencia de trauma y el trastorno de somatización
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Middle Aged , Borderline Personality Disorder/diagnosis , Domestic Violence , Headache , Marital Status , Borderline Personality Disorder/psychologyABSTRACT
La somatización, el trauma y el abuso infantil son comunes y generan un uso excesivo de servicios de salud. Este trabajo estudia la relación entre recuerdo de trauma psíquico infantil, somatización y personalidad limítrofe en una población de pacientes hospitalizados en dos hospitales de la Región Metropolitana de Santiago de Chile. Se aplicó como tamizaje el cuestionario de Marshall para trauma a 390 pacientes hospitalizados en distintos servicios clínicos (87 del Hospital Parroquial de San Bernardo y 303 del Hospital del Salvador). A los quintiles extremos de puntaje en esta escala (63 pacientes) se les aplicó la escala de somatización del CIDI 2.1 de la OMS y la escala trastorno límite SCID II de la Asociación Psiquiátrica Americana. De los 390 pacientes encuestadas 157 (40,3 por ciento) no presentaban ningún antecedente de experiencia traumática durante la niñez, el 59,7 por ciento referían al menos un evento traumático, un 29,7 por ciento al menos dos y un 17,5 por ciento 3 o más eventos traumáticos. La experiencia traumática más frecuentemente recordada fue la separación traumática de alguno de los padres (31,3 por ciento), seguida de castigos físicos (24,9 por ciento). En el 9 por ciento hubo secuela física secundaria al evento traumático. Un 23,8 por ciento de los 63 pacientes cumplieron los críterios diagnósticos del DSM-IV para trastorno límite de personalidad 22,3 por ciento cumplió con los criterios para trastornos de somatización. Se encontró finalmente una correlación estadísticamente significativa entre frecuencia de trauma y el trastorno de somatización, así como con trastorno límite de personalidad y claras diferencias por género en la frecuencia de trauma y en la presencia de ambas patológias, con predominio femenino