Tumor miofibroblástico inflamatorio de cavidad nasal: localización infrecuente / Inflammatory myofibroblastic tumor of the nasal cavity: an infrequent localization

Se refiere espectro clínico e histológico de un tumor miofibroblástico inflamatorio (TMI) o pseudotumor inflamatorio en nariz, localiza-ción nunca antes descrita, el cual al principio fue diagnosticado como neoplasia por el crecimiento súbito y sus características radiográficas y tomográficas. Se trató de una paciente de 48 años de edad, con antecedente de traumatismo nasal de repetición. Su padecimiento lo inició 10 años antes con obstrucción nasal derecha que paulatinamente se acentuó acompañada de epistaxis ocasional, otalgia bilateral de predominio derecho e hipoacusia derecha. La rinoscopia anterior mostró tumoración que obstruía totalmente el vestíbulo derecho. El estudio citológico demostró estroma escleró-tico hipocelular e infiltrado heterogéneo. Después de la resección quirúrgica la paciente se encontró asintomática; hasta el momento de este informe el seguimiento con tomografía axial computarizada señala que continúa libre de lesión nasal.

Adenocarcinoma bronquioloalveolar con arquitectura quística / Bronchioloalveolar adenocarcinoma with cystic architecture

Se presenta el caso de carcinoma bronquioloalveolar con arquitectura quística, en lóbulo pulmonar superior derecho de una paciente de 42 años de edad, cuyo esposo era positivo a tabaquismo acentuado. La formación histopatológica hallada es infrecuente y en la literatura existen escasos reportes al respecto. Desde el punto de vista radiográfico, es más común que el carcinoma se presente como un nódulo solitario periférico, múltiples nódulos periféricos o consolidación difusa. El diagnóstico diferencial incluye malformación adenomatoide quística, quistes broncogénicos, bronquiectasias y enfisema, principalmente. Dentro del variado espectro del cáncer pulmonar el carcinoma bronquioloalveolar predomina en las mujeres y, según algunos estudios recientes, la frecuencia va en aumento.

Punción biopsia pulmonar guiada por tomografía computada / Strategic alliance, general approaches and perspectives for the future

Entre el 1§ de marzo de 1995 y el 30 de marzo de 1996, se efectuaron 21 biopsias pulmonares a igual número de pacientes con nódulos y neoformaciones pulmonares sospechosas de malignidad, por datos clínicos y de la imagen radiológica. Los pacientes del sexo masculino fueron los más afectados por neoplasias (72 por ciento) y la sexta década de la vida fue la mas frecuente, el diagnóstico citológico mas numeroso fue el carcinoma epidermoide en 12 pacientes. Veinte lesiones fueron periféricas y en un sólo paciente fue de tipo central, cercana al mediastino. En 19 pacientes (90.4 por ciento), obtuvimos un diagnóstico citológico, en dos (9.52 por ciento el procedimiento fue fallido, ambos por tener lesiones pequeñas (1.8 cm). Dos pacientes tuvieron como complicación del procedimiento, neuromotórax, que requirió manejo con sello de agua (9.52 por ciento). Este procedimiento fue eficaz para dar el diagnóstico citológico en 19 pacientes