Inducción de espermatogénesis com HCG en un paciente con deficiencia aislada de gonadotropinas / Induction of spermatogenesis with HCG in a patient with isolated gonadotropin deficiency

Se informa de un paciente en quien se comprobó la existencia de hipogonadismo hipogonadotrópico y que se sometió a tratamiento con gonadotropina coriónica (HCG) y testosterona (T), con inducción de la espermatogénesis hasta llegar a nivels considerados compatibles con la fecundidad masculina. Se realizaron dos pruebas con gonadorrelina (LH-RH) antes y después del tratamiento, las cuales mostraron un cambio en el patrón de reacción de la adenohipófisis a la hormona luteinizante (LH), lo que sugiere que estos pacientes pueden ser variantes del síndrome de Kallman. La inducción de espermatogénesis con HCG sugiere que algunos pacientes con hipogonadismo hipogonadotrópico pueden generar espermatozoides si reciben este tratamiento

Resultado de la bromocriptina como inductor de la ovulacion en el sindrome de amenorrea-galactorrea. / Result of the bromocriptine use to induce ovulation in galactorrhea-amenorrhea syndrome

Se informa un grupo de 30 pacientes con sindrome de amenorrea-galactorrea y esterilidad. En todas las pacientes se determino prolactina basal y se tomaron radiografias laterales para evaluar la morfologia de la silla turca, las pacientes que tuvieron silla turca normal se les hizo una tomografia hipocicloidal.Las pacientes se dividieron de acuerdo a los hallazgos radiologicos en macroadenomas (5), microadenomas (12) y 13 pacientes no tuvieron alteraciones radiograficas. Se les dio como tratamiento bromocriptina 5 mg, al dia.Todas las pacientes ovularon entre los 4 y los 9 meses de tratamiento, documentandose por biopsia de endometrio progesterona serica o embarazo. Hubo 26 embarazos, 4 en pacientes con macroadenoma, 11 en enfermas con microadenoma y 11 en las pacientes que no tenian alteraciones radiologicas. Los embarazos terminaron: 1 en aborto, 3 en parto prematuro, 11 fueron de termino y 2 abandonaron la consulta, 9 pacientes embarazadas evolucionan sin complicaciones mayores. Los catorce recien nacidos no presentaron complicaciones y estan en el momento actual en buenas condiciones, se concluye que el tratamiento con bromocriptina es un inductor eficaz de la ovulacion en las pacientes con hiperprolactinemia