Subject(s)
Humans , Electrocardiography , Heart Defects, Congenital , Heart Ventricles , Situs InversusABSTRACT
Este trabajo se propone hacer mas clara la definicion y las caracteristicas anatomicas de la atresia pulmonar con comunicacion interventricular. El concepto de esta compleja malformacion congenita del corazon es muy controvertido en la literatura.Nosotros analizamos algunos aspectos embriologicos, la anatomia del tracto de salida del ventriculo derecho y la distribucion del arbol arterial pulmonar con las varias posibilidades de circulacion colateral. El conocimiento de estas caracteristicas anatomicas es importante tanto para el diagnostico como para el planteamiento quirurgico. Ademas se discute el diagnostico diferencial entre esta cardiopatia y otras cardiopatias congenitas con unica via de salida del corazon a traves de la aorta
Subject(s)
Congenital Abnormalities , Heart Septal Defects, Ventricular , Pulmonary ValveABSTRACT
Se estudiaron 15 pacientes con tetralogia de Fallot por medio de angiografia convencional y axial. El estudio axial se realizo en 2 planos en la posicion cuatro camaras, y monoplano en la posicion semisentada. En la inyeccion en el ventriculo derecho se analizo la anatomia del ventriculo derecho, la estenosis infundibular y las caracteristicas de las ramas pulmonares.El ventriculograma izquierdo se utilizo para demostrar otras malformaciones agregadas. Con la posicion semisentada se revisaron las caracteristicas del infundibulo pulmonar, valvula, tronco y ramas pulmonares. En ningun paciente se realizo aortografia o coronariografia. Se concluye que las posiciones axiales para el estudio de la tetralogia de Fallot permiten una mejor valoracion de la anatomia de la misma, la presencia o ausencia de estenosis en el origen de las ramas pulmonares, y otras malformaciones agregadas menos frecuentes. Se enfatiza la necesidad de realizar aortografia o coronariografia selectiva cuando no se puede determinar las caracteristicas del arbol coronario en estos pacientes
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Humans , Male , Female , Angiocardiography , Tetralogy of FallotABSTRACT
En este trabajo experimental se utilizaron huevos embrionados de pollo sometidos a la accion de la hipotermia (34.5oC) con el objetivo de inhibir, la incorporacion del infundibulo aortico hacia el ventriculo izquierdo lo que produjo un espectro de conexion biventricular de la aorta incluyendo la doble camara de salida del ventriculo derecho, el cual se presenta de manera natural en el hombre y en el pollo y representa la persistencia en el corazon postnatal del espectro de dextroposicion aortica embrionaria, hecho que nos permitio establecer una correlacion anatomoembriologica precisa. Patogeneticamente la falla en la conexion del infundibulo aortico con el ventriculo izquierdo se debe a la inhibicion en diferentes grados del movimiento del segmento infundibular hacia la izquierda, hecho que se discute en relacion a diferentes teorias sobre supuestos mecanismos patogeneticos. Se enfatiza sobre el papel que juega la mortalidad celular en la morfogenesis normal y patologica y se mencionan algunos aspectos metodologicos sobre teratogenesis experimental