Acreditación de los laboratorios de Andrología en la República Argentina / Accreditation of Andrology laboratories in Argentina / Credenciamento dos laboratórios de Andrologia na República Argentina

La acreditación de laboratorios especializados en Andrología tiene como objetivo promover, mejorar y asegurar la calidad del servicio. Las especialidades requieren de la participación de expertos que asesoren a los organismos autónomos que efectúan las auditorías de tercera parte. El objetivo del trabajo es comunicar la experiencia de trabajo cooperativo llevado a cabo por una sociedad científica, la Sociedad Argentina de Andrología (SAA) y el Programa de Acreditación de Laboratorios (PAL) de la Fundación Bioquímica Argentina (FBA) para el aseguramiento de la calidad de la prestación bioquímica en el área andrológica. Con tal fin se firmó un convenio marco y específico de colaboración para la acreditación de laboratorios especializados en Andrología. La FBA llevaría a cabo la logística del proceso, con su plantel de auditores, aplicando como instrumento el Manual de Acreditación MA3 y la SAA proveería asesoramiento científico. Junto con las autoridades del PAL se elaboró un documento que especifica los apartados correspondientes al MA3 capítulo Nº 4 Anexo Nº 4, "Estándares para la acreditación de laboratorios especializados". Se realizó capacitación para la elaboración de la documentación y formación de los auditores en la especialidad. Esta experiencia demuestra que el trabajo cooperativo entre organizaciones permite alcanzar logros a favor de la seguridad del paciente.

Laboratory accreditation aims to promote, improve and ensure the quality of the service. The specialties require the participation of experts who advise the autonomous bodies that carry out third-party audits. The objective is to communicate the experience of cooperative work carried out by a scientific society, the Sociedad Argentina de Andrología (SAA) (Argentine Society of Andrology) and the Laboratory Certification Programme (PAL for its name in Spanish) of Fundación Bioquímica Argentina (FBA) (Argentine Biochemistry Foundation) for quality assurance of the biochemical work in the andrology area. To reach this goal, a framework and specific collaboration agreement was signed for the certification of specialized laboratories in Andrology. The FBA will carry out the logistics of the process, with its auditors' staff, applying the MA3 Accreditation Manual as an instrument, and the SAA will provide scientific advice. Together with the PAL authorities, a document was drawn to specify the sections corresponding to the MA3 chapter No. 4 Annex No. 4, "Standards for the certification of specialized laboratories". Training was carried out to prepare the documentation and the auditors in the specialty were trained as well. This experience has proven that cooperative work between organizations can achieve results favouring the patient's safety.

O credenciamento dos laboratórios visa promover, melhorar e garantir a qualidade do serviço. As especialidades requerem a participação de profissionais que assessoram os órgãos autônomos que realizam auditorias de terceiros. O objetivo é comunicar a experiência do trabalho cooperativo realizado por uma sociedade científica, a Sociedade Argentina de Andrologia (SAA) e o Programa de Credenciamento (PAL) da Fundação Bioquímica Argentina (FBA) para garantir a qualidade do trabalho bioquímico na área andrológica. Para esse fim, foi assinado um acordo-quadro e específico de cooperação para o credenciamento de laboratórios especializados em Andrologia. A FBA iria executar a logística do processo, com a sua equipe de auditores, por meio do Manual de Credenciamento MA3 como instrumento e a SAA como um instrumento e a SAA forneceria assessoramento científico. Junto com as autoridades do PAL foi elaborado um documento especificando as seções relativas ao MA3 capítulo Nº 4 Anexo Nº 4, "Normas para a credenciamento de laboratórios especializados". O treinamento foi realizado para a elaboração da documentação e formação dos auditores na especialidade. Essa experiência tem demonstrado que o trabalho cooperativo entre organizações permite atingir resultados positivos para a segurança do paciente.

Efecto modulador de las secreciones del tracto reproductivo femenino sobre la función del espermatozoide humano / Modulating effect of the secretions of the feminine reproductive tract on the function of the human spermatozoa

El objetivo de éste trabajo fue determinar mediante un modelo in vitro, el efecto que ejerce el fluido peritoneal sobre la función del espermatozoide humano, tomando como control al fluido folicular. Para ello se obtuvieron fluidos peritoneales provenientes de pacientes que realizaron laparascopia diagnóstica en fecha periovulatoria y que no presentaron enfermedad tubo-peritoneal (n=9). El fluido folicular se obtuvo de pacientes que realizaron recuperación ovocitaria en un programa de fertilización in vitro (n=4). Ambos fluidos fueron centrifugados, filtrados y congelados a -20§C. Los sémenes de pacientes normozoospérmicos (n=21) fueron procesados mediante un gradiente discontínuo de Percoll y capacitados en medio sintético Human Tubal Fluid suplementado con albúmina, a una concentración de 2-10 por 10 esp./ml durante 3 a 4 horas. En experimentos apareados, los espermatozoides capacitados fueron expuestos en relación 1:1 v/v al medio control, al fluido folicular o al peritoneal durante 1 hora, luego de lo cual se procedió a estudiar la función espermática mediante los siguientes tests: a) viabilidad b) motilidad progresiva c) la reacción acrosomal inducida por ionóforo de calcio y d) la expresión del receptor espermático para D-manosa. Nuestros resultados muestran que ni la viabilidad ni la motilidad resultaron afectadas por el pre-tratamiento. Si bien la ocurrencia de la reacción acrosomal espontánea no fue diferente entre los distintos grupos (6.3 a 7.5 por ciento, NS), la inducida por ionóforo disminuyó significativamente luego de la exposición al fluido peritoneal y al folicular (18.9ñ5.1 por ciento y 29.0ñ6.1 por ciento vs control 45.6ñ5.0 por ciento, p <0.001 y 0.01 respectivamente). Si bien la detección del receptor para D-manosa aumentó durante la capacitación, resultó significativamente menor a los controles luego del tratamiento previo (FP: 15.4ñ2.9 por ciento y FF: 15.5ñ3.1 por ciento vs control 23.7ñ3.1 por ciento, p<0.05. Nuestros resultados sugieren que al menos in vitro, tanto el fluido peritoneal como el folicular modularían la función del espermatozoide humano manteniéndolo vivo y móvil, pero en un estado no reaccionado