Evaluación del uso de antibióticos en mujeres embarazadas con infección urinaria en el Centro de Salud ¨Juan Eulogio Pazymiño¨ del Distrito de Salud 23D02 / Evaluation of the use of antibiotics in pregnant women with infection urinary at the ¨Juan Eulogio Pazymiño¨ Health Center of the Health District 23D02

RESUMEN Introducción: cada año el índice de infección de vías urinarias es mayor por lo que constituye un problema a nivel mundial. Su inadecuado manejo terapéutico ha derivado en la necesidad de investigar métodos para disminuir la resistencia bacteriana. Las mujeres embarazadas son muy vulnerables a contraer este tipo de infección. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo de utilización de medicamentos del tipo prescripción-indicación en 64 mujeres embarazadas de la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas, en el Distrito de Salud 23D02, en el centro de Salud Juan Eulogio PazyMiño; en base a la información recopilada se desarrolló un programa de atención farmacéutica basado en el método Dáder para mejorar la calidad de la prescripción y contribuir a la disminución de la resistencia bacteriana en mujeres embarazadas con infección de vías urinarias que consumen antibióticos. Resultados: las pacientes con mayor incidencia con infección urinaria tenían entre 10 y 19 años de edad (48,44 %), la bacteria más frecuente fue la Escherichia coli (55,17 %), el medicamento con mayor resistencia bacteriana fue la cefalexina de 500 mg, se identificaron 2 tipos de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) a predominio del PRM4 (85,29 %), la intervención farmacéutica realizada farmacéutico-médico fue aceptada en un 86,95 %. Conclusiones: la investigación permitió proponer un programa de atención farmacéutica basado en el método Dáder para identificar los problemas relacionados con este grupo farmacológico.

SUMMARY Introduction: the rate of urinary tract infections has increased during the last years, which constitutes a worldwide problem; therefore, the need to investigate methods to reduce bacterial resistance has emerged from inadequate therapeutic management. Pregnant women are more vulnerable to contracting this type of infection. Material and Methods: a retrospective study in the use of medicines of the type prescription - indication was conducted with 64 pregnant women at Juan Eulogio PazyMiño Health Center, which belongs to the 23D02 Health District located in Santo Domingo de los Tsachilas province. Based on the information gathered, a pharmaceutical care program established on the Dader method was developed to improve the prescription quality and thus contribute to the reduction of bacterial resistance in pregnant women with urinary tract infections who consume antibiotics. Results: patients with a higher incidence of urinary tract infections were between 10 and 19 years of age (48.44%), the most common bacteria found was Escherichia coli (55.17%), and, the drug with the highest bacterial resistance was cephalexin of 500 mg. Two types of Medication-Related Problems (MRP) were identified where the most frequent was MRP4 (85.29%). Pharmaceutical - medical intervention was accepted in 86.95% of the doctors. Conclusions: the research allowed to propose a Pharmaceutical Assistance Program based on the Dader method to identify the problems related to this pharmacological group.

Efecto de la toxina pertussis sobre la actividad guanilil ciclasa dependiente de Mg²+ en el músculo liso traqueal de bovino / Effect of the pertussis toxins on the guanylate cyclase dependent activity of Mg² + in the tracheal musde smooth of bovine

Las membranas plasmáticas de músculo liso traqueal de bovino presentan una actividad de guanililciclasa dependiente de Mg²+, determinada utilizando radioinmunoensayo para GMPc, sobre la cual se estudió el efecto de la toxina pertussis. Se observó un comportamiento bimodal dependiente de la concentración de Mg²+: efecto estimulatorio hasta una concentración de Mg²+ 2mM y efecto inhibitorio a concentraciones mayores del ión. El agonista carbamilcolina también mostró un efecto dual sobre esta actividad enzimática: estimulatorio hasta 10-9 M e inhibitorio a concentraciones mayores. La toxina pertussis produce un efecto bloqueador de la guanililciclasa dependiente de Mg²+ y eso permite concluir que dicha actividad es modulada por proteína Go/Gi en forma similar a lo descrito previamente para la actividad guanililciclasa dependiente de Mn²+ en la misma fracción de membranas, pero en el caso de la actividad dependiente de Mg²+, aparentemente se requiere del componente inhibitorio de la proteína G para ejercer su función

Anatomía foliar de la subtribu Conceveibinae (Euphorbiaceae) / Leaf anatomy of the subtribe Conceveibinae (Euphorbiaceae)

A comparative study of the leaf anatomy of the subtribe Conceveibinae was carried out. Leaves show a similar structural arrangement in all species, however, there are small variations among the taxa that allow definitions of species or groups. It is not possible to recognize infrageneric divisions or to maintain some genera as different from Conceveiba. The analysis included the study of 11 characters of taxonomic importance of the leaf: the form, the size and the apex of the papillae of the lower side of the blade, the number of layers of the palisade parenchyma, the presence or absence of the midrib pith, the number of vascular bundles of petiole as well as the central cylinder and the medulla, and the presence or absence of the sclerenchyma in the different levels of the petiole. The results are evaluated from a taxonomical point of view. With leaf anatomy characters only, it is possible to separate the genus Conceveiba in the subtribe.

Vacina inativada contra gripe trivalente: estudo comparativo da resposta imunitária pelos métodos de inibiçäo de hemaglutinaçäo e da hemólise radial simples / Inactivated vaccine against trivalent influenza: comparative study of immune response by hemaglutination inhibition and simple radial hemolysis methods

A vacina inativada contra gripe, trivalente, preparada no Instituto Butantan, contendo 200 unidades hemaglutinantes de cada uma das cepas de virus Influenza A/SP/1/80 (H3N2), A/SP/1/78 (H1N1) e B/England/847/73, foi administrada em 110 voluntários humanos adultos, sendo que 62 receberam uma dose de vacina e 48 duas doses, com intervalo de 21 dias. A resposta de anticorpos específicos para influenza foi analisada comparativamente pelos testes de Inibiçäo da Hemaglutinaçäo (1H) e Hemólise Radial Simples (HRS). Ocorreu aumento significativo do teor de anticorpos nos indivíduos vacinados, correspondente a um aumento de 4 vezes ou mais nos títulos obtidos pelo teste IH e a um aumento de 3,0 mm ou maior no diâmetro das zonas de hemólise pelo teste HRS. Os métodos demonstraram correlaçäo satisfatória entre si

Asma bronquial en ninos. (Resultados de dos anos de tratamiento en 265 casos). / Bronchial asthma in children. (Results of two years of treatment in 265 cases)

Se estudian las caracteristicas de una muestra representativa (265 pacientes) de los asmaticos en control en nuestros servicios, demostrandose que entre nuestros enfermos existe una alta proporcion de las formas mas severas de asma, lo que se traduce en que estos ninos, a su ingreso a tratamiento y control, presentaban un importante numero de hospitalizaciones y consultas al Servicio de Urgencia, asi como ausentismo escolar,intolerancia al ejercicio y alteraciones en el sueno. Una nueva evaluacion hecha luego de un minimo de dos anos de terapia demuestra una gran mejoria en todos los indices de gravedad del asma y en la condicion de vida de estos pacientes

Algunas variables asociadas al riesgo de la madre y del nino II. Factores asociados a la asfixia neonatal. / Some variables associated with risk of the mother and the newborn infant.II.Factors associated with asphyxia neonatorum

Para analizar la influencia de algunos factores biologicos de la madre y del recien nacido, de las patologias maternas obstetricas y no obstetricas y del tipo de parto sobre la incidencia y la magnitud de la asfixia neonatal (puntaje Apgar bajo 7) se estudiaron en forma prospectiva 1.261 nacimientos sucesivos en el Hospital J.J.Aguirre. El 10,7% de todos los recien nacidos tuvo un puntaje bajo 7. La edad materna y la paridad no parecieron tener influencia sobre el puntaje. El parto por cesarea, forceps y nalgas se asocio en forma significativa con uma mayor incidencia de asfixia, especialmente el parto en nalgas. Existio una relacion altamente significativa entre parto por cesarea y puntaje Apgar bajo 7, situacion que se mantiene en los recien nacidos de peso inferior a 2.500 g., pero con un menor grado de significancia (p < 0,001 y 0,025 respectivamente). El embarazo patologico triplica la incidencia de asfixia neonatal y el trauma del parto, la cuadruplica. A medida que disminuye el peso de nacimiento aumenta el porcentaje de asfixia en forma significativa, afectando particularmente a los ninos de bajo peso y de muy bajo peso (menos de 1.500 g.)